中药炮制学考试题型及重点

中药炮制学考试题型及重点题型：1、选择35分，分为单选和多选2、填空15分，共15个空3、判断对错5分4、名词解释10分，共五题5、简述15分，共三题6、论述20分，共两题一基本概念1、中药炮制中药炮制是根据中医药理论，依照辩证施治用药的需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求所采取的一项制药技术。2、中药炮制学中药炮制学是专门研究中药炮制理论、工艺、规格标准、历史沿革及其发展方向的学科。二中药炮制的发展概况1、刘宋时代雷斅所著的《雷公炮炙论》是我国第一部炮制专著。2、葛可久在《十药神书》中，提出炭药止血理论。3、明代陈嘉谟在《本草蒙筌》中提出“凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失”的论述。在炮制规格分类上，提出三类分类法，即水制、火制、水火共制。4、明代缪希雍所著《炮炙大法》，是第二部炮制专著。并将前人的炮制方法归纳为“雷公炮炙十七法”8、清代张仲岩所著《修事指南》为第三部炮制专著。三、炮制对药物理化性质的影响1、炮制对含生物碱类药物的影响游离生物碱溶于乙醇等有机溶剂，难溶于水，但可与酸成盐而溶于水。此类中药常用酒、醋等辅料炮制，以提高疗效，如延胡索。所含成分易溶于水，则采用少泡多润的原则，减少损失，如槟榔。遇热活性降低者，宜生用，如石榴皮、龙胆草、山豆根。有些有毒生物碱成分，在高温下不稳定而产生水解、分解等变化，可利用加热炮制降低含量，使毒性降低，如乌头。2、炮制对含苷类药物的影响苷类易溶于水、乙醇中；酸性条件下易水解；一定的温度和湿度条件下易被相应的酶所水解。故应尽量少泡多润，防止成分损失。如大黄、甘草、秦皮。常用酒作辅料，提高溶解度。一般少用或不用醋处理。以免增加成分复杂性，且降低了苷的含量。常用炒、蒸、烘、燀或曝晒的方法破坏或抑制酶的活性，保存药效。如槐米、杏仁、芥子、黄芩。3、炮制对含挥发油类药物的影响尽量少加热或不加热，宜阴干，加水处理“抢水洗”。所含挥发油若有毒性或强烈的刺激性，通过加热炮制可大部分除去，有利临床应用。如乳香、苍术。四、炮制的分类1、雷公炮炙十七法2、三类分类法：明代陈嘉谟提出，水制、火制、水火共制。3、五类分类法：修治、水制、火制、水火共制、及其它制法。4、以药用部位的来源分类法5、工艺与辅料相结合的分类方法本教材是以工艺为纲，辅料为目。五、炮制品的质量要求炮制品的质量要求包括哪些。1、水分炮制品中的含水量应控制在规定的范围之内。一般在7%～13%。2、灰分3、有效成分4、有毒成分六、传统的贮藏保管法：对抗同贮法采用两种或两种以上药物同贮或采用一些有特殊气味的药物同贮而起到抑制虫蛀、霉变的方法。如丹皮和泽泻同贮，丹皮不变色，泽泻不生虫。七、净选1、清除杂质：挑选、筛选、风选、水选。2、分离和清除非药用部位有哪些方法，举例。去毛：(1)刮去毛：如鹿茸，酒火燎后刮去毛；(2)刷去毛：如枇杷叶、石韦，用毛刷或刷毛机刷去毛；(3)烫去毛：如骨碎补、狗脊、马钱子，砂烫后撞去毛；(4)挖去毛：如金樱子，切开挖去毛核；(5)撞去毛：如香附等，在容器内与瓷片相互撞击，以除去毛。3、其他加工：碾捣制绒拌衣揉搓八、饮片切制切制的程序：净选－软化－检查－切制－干燥－包装1、饮片-凡是直接供中医临床调配处方用的所有药物，统称为饮片。2、水处理软化药材的原则：少泡多润，药透水尽。水处理软化药材的方法有：淋法、洗法（抢水洗）、泡法、漂法、润法。定义及举例。3、药材软化程度的检查方法：弯曲法、指掐法、穿刺法、手捏法。4、饮片类型及选择原则片型规格选择原则极薄片厚度≤1mm木质类药材，松节、苏木、降香。薄片厚度1~2mm质地致密坚实，不易破碎的药材，白芍、乌药、槟榔、当归、木通、天麻、。厚片厚度2~4mm质地松泡、粘性大，薄切易破碎的药材，茯苓、山药、南沙参、泽泻、丹参。段—咀、节厚度10~15mm全草类药材，薄荷、荆芥、香薷、益母草、麻黄、大小蓟、青蒿、佩兰、瞿麦、藿香；细长条状，成分易溶出的药材，党参、北沙参、怀牛膝、白茅根、芦根、忍冬藤。块—丁边长8~12mm的立方体便于进一步炮炙的药材，大黄、何首乌、阿胶。第九章炒法炒法的基本操作程序：1.预热。将锅烧热或烧烫后应用。2.投药。药物大小分档，少量分锅炒。加辅料者，需先处理辅料，再投入药物。3.翻炒。要快而勤，使药物均匀受热。要求亮锅底。4.出锅。要迅速，避免药物过火，并摊开晾凉。用辅料者应及时筛去辅料，再摊开晾凉。炒药为什么要用热锅？炒制容器即炒药锅在炒药前要预热，即“热锅炒药”。1.利于炒制温度的掌握，缩短炒制时间。2.避免有些种子类药物炒成“僵子”。如王不留行。3.避免有些药物炒制时“粘锅”，如蒲黄。火力：是指火的大小（强弱）或温度的高低。炒黄多用文火（小火），炒焦用中火，炒炭多用武火（强火、大火）。加辅料炒多用中火或武火。火候：是指药物加热炒制时火力大小的运用，加热时间的长短及药物在受热过程中内外出现的变化特征的综合概括。第一节清炒法不加辅料的炒法称作清炒法，根据火候及程度的不同又分为炒黄、炒焦、炒炭。种子类药物为什么多采用炒黄法炮制？（逢子必炒）1.炒后种皮爆裂，组织疏松，角质化或木栓化的种皮破裂后，便于粉碎，易于有效成分的煎出，故能增强疗效。2.炒黄加热能破坏酶，防止种子萌发幼芽。另外也可破坏一些含苷类成分的种子类药物中所含的酶，以保存苷类成分。3.炒黄可除去药材中部分水分，防止发霉、变质，利于贮存。4.炒黄加热亦能降低毒性或缓和药性。药物：芥子、槐花、莱菔子、王不留行（二）炒焦法山楂有何炮制规格？其作用特点是什么？1.山楂：生品酸味大，刺激性强，长于活血化瘀。2.炒山楂：酸味减弱，缓和对胃的刺激性，善于消食化积。3.焦山楂：酸味减弱，增加苦味，长于消食止泻。4.山楂炭：性收涩，具有止血、止泻的功效。药物：山楂、栀子、槟榔槟榔炮制的注意事项有哪些？1.少泡多润。避免有效成分槟榔碱易溶于水而流失。2.切片后不宜在阳光下曝晒，以免颜色发红，药效损失。3.槟榔片较薄、质脆，翻炒时应掌握适当的火力。4.翻动时动作要轻，以免破碎。⑵炮制作用：槟榔生用峻猛，以杀虫、降气、行水、截疟力胜。驱虫尤以用碎槟榔更好。炒后可缓和药性，以免克伐太过而耗伤正气，并可减少服后的恶心呕吐、腹痛等副作用。炒黄和炒焦的功能相似，均长于消食导滞。但炒品的作用和克伐之性均强于焦品，一般虚人宜用焦槟榔。（三）炒炭法4.注意事项1炒炭存性2制炭注意控制火力，一般质地坚实者宜用武火炒炭，质地疏松者宜用中火炒炭。注意灭火星，出锅后摊开充分放凉。5炮制目的：药物炒炭后多增强或产生止血作用。药物：干姜第二节加辅料炒法一、麸炒3、目的3.1增强疗效。白术、山药、神曲等可以增强健脾作用。3.2缓和药性。苍术、枳壳等可以缓和辛燥之性；枳实可以缓和破气作用，以免伤正。3.3矫嗅矫味。僵蚕可以矫正腥臭气味，便于服用。4、炮制方法将锅预热，均匀撒入麦麸，待起烟，将净制或切制后的药物投入锅中与麦麸翻炒，并控制火力，炒至药物表面呈黄色至深黄色，出锅，筛去麦麸，放凉。每100kg药物，用麦麸10~15kg。药物：苍术、炮制规格苍术、炒苍术、焦苍术。⑵炮制作用生品温燥而辛烈，化湿和胃之力较强。麸炒缓和燥性，气变芳香，增强健脾燥湿作用。炒焦辛燥之性大减，用于固肠止泻。二、米炒药物每100kg，用米20kg。斑蝥炮制规格斑蝥炒斑蝥⑵炮制作用生斑蝥有大毒，一般外用，以攻毒蚀疮为主。米炒后降低毒性、矫正气味，可供内服。以通经，破瘕散结为主。党参炮制作用生党参益气生津。米炒后气变清香，增强和胃，健脾止泻作用。蜜炙后增强补中益气作用。三、土炒法3目的山药、白术等药物土炒可增强补脾止泻的作用。4炮制方法将灶心土细粉置锅中加热至灵活状态，投入净制或切制的药物，中火翻炒至药物表面均匀挂一层土粉（挂土色），土黄色并有土香气。出锅，筛去土，放凉。药物每100kg，用灶心土25~30kg。山药炮制规格山药、土炒山药、麸炒山药。白术炮制规格白术，土炒白术、麸炒白术。四、砂炒法3目的炮制动物药，可使药物质地酥脆，便于粉碎和煎煮（龟甲、鳖甲、山甲、豹骨等）；矫嗅矫味（鸡内金、脐带、刺猬皮等），增强疗效（鳖甲、穿山甲，鸡内金）。炮制植物药，使药物质地酥脆，便于粉碎和煎煮（骨碎补、狗脊、马钱子）；降低毒性（马钱子）；净制去毛（骨碎补、狗脊、马钱子）。4炮制方法取河砂置锅内武火加热至灵活状态，投入净制分档的药物，不断用热砂掩埋、翻炒药物至质地酥脆或膨胀鼓起，或边缘卷曲，外表黄色或加深时取出，筛去砂，放凉；或趁热将药物投入醋液中略浸，取出，干燥。砂的用量以能掩盖所加药物为度。5注意事项⑴河砂可以反复使用，但需将其中残留的杂质除去。炒过毒药的砂不可再炒其他药物。⑵油砂在反复使用时每次均需先行添加食用油拌炒。⑶砂温过高易使药物焦糊，应添加冷砂或调小火力以控制砂温。⑷砂炒的温度高，需勤加翻动，及时出锅并立刻筛去热砂；需要醋浸淬的药物应趁热投入醋液。鳖甲、龟甲⑴炮制方法制鳖甲、制龟甲：将砂武火加热至灵活状态，投入分档的净药材，炒至质地酥脆，表面黄色，取出，趁热投入醋液中浸淬，取出，干燥。药物每100kg，用醋20kg。穿山甲、马钱子五、蛤粉炒适用于烫制动物胶类药物。阿胶⑴炮制方法阿胶丁：取阿胶块，文火烘软，切成小方块。蛤粉炒阿胶：蛤粉加热至灵活状态，投入分档的阿胶丁，不断翻埋，烫至鼓起呈圆球状，内无溏心。阿胶每100kg，用蛤粉30~50kg。蒲黄炒阿胶：蒲黄炒至微变色，投入分档的阿胶丁，翻炒至鼓起呈圆球状，内无溏心。阿胶每100kg，用蒲黄30~50kg。⑵炮制作用阿胶为补血药。生用长于滋阴补血。炒后降低滋腻之性，矫嗅矫味，蛤粉炒善于补肺润燥。烫后质地酥脆，宜入丸散。蒲黄炒止血安络力强。六、滑石粉炒适用于炮制韧性较大的动物药。刺猬皮第十章炙法2.分类：根据所用的辅料种类分为：酒炙、醋炙、盐炙、姜炙、蜜炙、油炙。3.方法：⑴先拌辅料后炒药：将药物与定量辅料拌匀，密闭闷润至药物将辅料基本吸尽，入锅文火炒干。此法适于加工质地较坚实，辅料不易渗入的药物。⑵先炒药后加辅料：将药物入锅炒至规定程度，再均匀喷洒一定量的辅料，文火炒干。此法适于加工质地疏松，辅料易于渗入的药物以及不宜拌润辅料的药物。第一节酒炙法酒炙药物以黄酒为佳。蟾酥用白酒。酒的用量一般为每100kg药物，用黄酒10～20kg。3酒炙的目的⑴改变药性，引药上行：如大黄、黄连等。⑵增强活血、通络、助阳作用：如当归、川芎、乌梢蛇、蛤蚧等。⑶矫嗅去腥：如乌梢蛇、蕲蛇等。⑷减少副作用：如常山。⑸降低毒性：如蟾酥。药物：黄连⑴炮制方法黄连：取原药材，抢水洗净，润透，切薄片，干燥，或用时捣碎。酒黄连：取黄连片，加入定量黄酒拌匀，稍闷润，待酒被吸尽后，文火炒干，取出放凉。每100kg黄连片，用黄酒12.5kg。姜黄连：取黄连片，用姜汁拌匀，稍闷润，待姜汁被吸尽后，文火炒干。每100kg黄连片，用生姜12.5kg或干姜4kg，绞汁或煎汁。吴萸连：取吴茱萸加适量水煎煮，取汁去渣，煎液与黄连片拌匀，稍闷润，待药液被吸尽后，文火炒干。每100kg黄连片，用吴茱萸10kg。⑵炮制作用黄连：苦寒之性较强，长于泻火解毒，清热燥湿。酒黄连：酒炙能引药上行，缓其寒性，善清头目之火。姜黄连：姜汁炙后，缓和其过于苦寒之性，并增强其止呕作用，以治胃热呕吐为主。吴萸连：吴茱萸汤炙后，可抑制其苦寒之性，使黄连寒而不滞，以清气分湿热，散肝胆郁火为主。大黄炮制规格大黄、酒大黄、熟大黄、大黄炭、醋大黄、清宁片。⑴炮制方法熟大黄：（１）取大黄片或块，隔水蒸至大黄内外均呈黑色为度，取出，干燥。（２）取大黄片或块，用黄酒拌匀，闷约１～２小时至酒被吸尽，密闭，隔水炖约24～32小时，至大黄内外均呈黑色时，取出，干燥。大黄片或块每100kg，用黄酒30kg。⑵炮制作用大黄：苦寒，泻下作用峻烈，攻积导滞，泻火解毒力强。酒大黄：泻下作用稍缓，并借酒升提之性，引药上行，以清上焦实热为主。熟大黄：泻下作用缓和，减轻腹痛之副作用，并增强活血祛瘀之功。大黄炭：泻下作用极微，并有止血作用。醋大黄：泻下作用稍缓，以消积化瘀为主。清宁片