搜索
新生儿复苏课程考核试卷新生儿窒息:指婴儿出生时无呼吸或呼吸抑制者;若出生时无窒息,而数分钟后出现呼吸抑制者亦属窒息一、填空题。1.约有%新生儿需要一些帮助才能开始规则呼吸。2.约有%新生儿需要强力的复苏才能存活。3.如果新生儿在受到刺激后还未开始呼吸，你应该假定他进入了呼吸暂停阶段，并给予。4.以下哪项是刺激新生儿产生呼吸的正确方法？（在正确的横线上打勾）拍大后背拍打足底摩擦背部挤压胸廓5.如果给新生儿数分钟以上的时间应用氧气，氧气必须和。6.足月儿可用%的氧开始复苏。在复苏期间，应在指导下根据血氧饱和度调节给氧浓度。7.对呼吸暂停的新生儿进行正压通气后，心率不上升，氧饱和度没有改善，听不到呼吸音。列出三条可能需要的操作。（1）；（2）；（3）。8.如果正压通气操作正确，也做了矫正步骤，仍然心率不上升或听不到呼吸音或看不到胸廓起伏，你通常必须插或。9.如果必须经面罩正压通气数分钟以上，应插作为继续复苏期胃内气体的出口。10.胸外按压和正压通气的比例是比。11.正压通气不伴胸外按压时，每分钟呼吸节律是~。12.数“1—2—3—呼吸—”应耗时约秒。13.对体重小于1000g的早产儿，气管导管的内径为mm。14.足月儿用的喉镜镜片应为号。早产儿用的喉镜镜片应为号，极度早产儿应为号。15.无论左势还是右势者都应用手持喉镜。16.完成气管插管应不超过秒。17.在需要复苏的新生儿中，小于%需要应用肾上腺素来刺激心脏。18.有效的通气配合胸外按压已经进行了45~60秒，做了气管插管，新生儿的心率60次/分。现在你应该在胸外按压和的情况下，给予。19.在新生儿应用肾上腺素时，推荐的剂量是1:10000肾上腺素静脉应用至mg/kg，气管内应用至mg/kg。20.如果新生儿心率仍低于60次/分，你可以每至分钟重复应用肾上腺素。21.如果新生儿表现为休克，或有失血的证据，复苏未使情况得到改善，你应当考虑通过途径给予ml/kg。22.如腹部，应怀疑有先天性膈疝；这些新生儿在复苏过程中，不应。23.母亲使用过麻醉剂的新生儿无自主呼吸，首先应接受。然后，若仍无自主呼吸时可给予来证实呼吸抑制的原因。24.新生儿有胎粪且呼吸抑制在其他复苏措施前（需要）（不需要）气管插管吸引胎粪。25.新生儿呼吸暂停且心动过缓，清洁气道，给予刺激。30秒时，开始正压通气。60秒时，心率80次/分。（应）（不应）开始胸外按压。正压通气（应）（不应）继续。26.新生儿呼吸暂停且心动过缓。清洁气道、给予刺激后仍无自主呼吸，作30秒正压通气，且确保通气有效，但心率只有40次/分。（应）（不应）开始胸外按压。正压通气（应）（不应）继续。27.听诊确诊心率40次/分，氧饱和度仪已经停止工作，胸外按压开始，但新生儿仍在吸空气氧，此时在吸氧方面应做什么？（继续吸空气）（增加氧浓度至100%）28.看到声门，但声带闭合。（应）（不应）等到声门张开再插入导管。二、简答题1.在确定哪些新生儿需要气管插管时，请写出“有活力”的三项特征。2．什么时候可以停止通气。3.通过气管导管给肾上腺素时，可能会发生什么问题？4.列举五个增加早产儿复苏几率的因素。5.列举出三条在管理复苏后早产儿时应采取的预防措施。新生儿复苏考核试卷答案一、填空题。1．10%2.1%3.继发性正压通气。4.拍打足底或者摩擦后背是刺激新生儿的正确方法。5.加热湿化。6.空气（21%）氧饱和度仪7.可能需要调节面罩与面部接触；需要重新摆正体位，使气道打开；可能需要吸引黏液。8.气管插管喉罩气道。9.胃管10．3:111．40-60次/分。12.2秒13.2.5mm14.1号0号00号15.左手16.30秒17.1%18.正压通气肾上腺素19.0.1-0.3ml/kg0.5-1ml/kg20.3-5分钟21．脐静脉扩容剂10ml/kg22.如腹部扁平（舟状腹），不应用气囊面罩正压通气23.正压通气纳洛酮24.需要25.不应应26.应应27．增加氧浓度至100%28.应二、简答题。1.“有活力”的定义是①强有力的呼吸；②肌张力好；③心率100次/分。2.心率大于100次/分和新生儿有正常呼吸时可以停止辅助通气。3.经气管导管给肾上腺素不能很好地在肺内吸收，因此当脐静脉导管正在建立时如要经气管导管给肾上腺素应考虑给较大剂量（0.5-1ml/kg）4.危险因素包括：①热量容易丢失②组织易受到过量氧气的伤害③肌肉无力造成呼吸困难④肺部缺乏PS⑤免疫系统不成熟⑥脑组织内部的毛细血管脆弱⑦血容量低5.复苏后：①监测血糖②监测呼吸暂停、心动过缓③控制氧合④考虑推迟喂养⑤警惕感染一51.1232.吸引新生儿鼻腔和口腔的规则是先吸后吸。3.6ec内共跳了6次/分。4.正确握持复苏装置以便能看到婴儿的和。5.另一方法是用听两侧肺的音。6比。7831.A给氧。B施行胸外按压。C正压人工呼吸。D给肾上腺素。2.A血压下降B心率减慢仅对肾上腺素有反应C喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效D对触觉刺激有反应3.ABCABC量和协作护理D4.ABCD5.有关新生儿的哪4ABCD温6.复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”。“有活力的”定义有哪3A心率100次/minB心率100次/minC心率100次/minD色红润7.一个呼吸暂A常压给氧。B轻弹足底。C评估新生儿是否足月妊娠。D开始正压人工呼吸8.A刺激新生儿呼吸。B常压给氧。C新生儿气管内吸引。D开始正压人工呼吸。9.A胸外按压B静脉推注C擦干和刺激D肺部通气10.一个新生儿正在使用气囊面罩正压人工呼吸。表明正压人工呼吸有效的体A肤B可听及呼吸音CD有胸廓运动11.A虽然吸21%120次/min暂停或喘息B5分钟时Apgar评分低C尽管吸100%100次/min吸暂停或喘息D21%仍紫绀12A3090次按压B4080次按压C6060次按压D60次呼120次按压13.A无论何时心率60次/min。B在30sec有效正压人工呼吸后心率仍60次/min。C尽管进行30sec80次/min。D只要心率100次/min。14A“1-2-呼吸”B“1-2-3-4-呼吸”C“1-2-3-呼吸”D“1-呼吸”1530秒,但检测心率仍为40次/min,下一步A继续胸外按压30sec并重新检测心率。B并考虑气管插管。CD因无效停止胸外按压。16A1/3深度。B应提供空气常压给21%C胸外按压和正压人工呼吸默契配合D拇指法与双指-双指-拇指-双指17A“有活力的”新生儿伴随“豌豆汤样”粘稠的胎粪污染B需要紧急给碳酸氢钠C疑诊先天性腹股沟疝D无效或延长的气囊面罩正压人工呼吸181200g、孕30A2.5mmB3.0mmC3.5mmD4.0mm19A100次/min。B正压人工呼吸30s60次/min按压30s心率仍然低于60次/min。C新生儿出生后心率为0。D在30s的正压人工呼吸和30s40次/min上升至80次/min。20110000A0.1~0.3ml/kg静脉或0.3~1ml/kg气管内B0.3~1ml/kg静脉或0.1~0.3ml/kg气管内C1~3ml/kg静脉或0.3~1ml/kg气管内D1~3ml/kg静脉或0.1~0.3ml/kg气管内12先吸口后吸鼻34胸部和腹部56-1-5cddcb6-10cdcda11-15cabcb16-20cdbba、单选题（下列各题备选答案中只有一个是最符合题意的，每题2分，共80分。）1.以下描述哪项是错误的。（）AA.自动充气式气囊可用于持续气道正压B.新生儿复苏给正压通气时应确保压力适当C.气流充气式气囊不用时，气囊处于塌陷状态D.气流充气式气囊只有在连接气源，且面罩与面部没有缝隙时才能充气2.新生儿心率＞100次/分，有周围性发绀，但躯干及粘膜红润，应如何处理：（）CA.常压给氧B.正压通气C.常规护理D.给予刺激3.整个初步复苏过程应在出生后内完成。（）BA.15秒B.30秒C.45秒D.1分钟E.2分钟4.新生儿复苏过程中，以下哪一项是最重要和最有效的措施：（）CA.给氧B.施以胸外按压C.正压人工呼吸D.给肾上腺素5.ABC复苏方案指什么：（）ＤA.阿氏评分、碳酸氢钠和胸外按压B.阿氏评分、血容量和协作护理C.评估、责任和危急D.气道、呼吸和循环E.阿氏评分、呼吸和循环6.以下哪项是气管插管的指症：（）BA.有活力的新生儿伴胎粪污染B.无效或延长的气囊面罩正压人工呼吸C.心率＜60次/分D.疑诊先天性腹股沟疝E.需要紧急给碳酸氢钠7.对一个初生的新生儿进行气管插管的理想时间大约在以内。（）BA.15秒B.30秒C.40秒D.45秒E.60秒8.足月儿每次通气量需要（）BA.2-4ml/kgB.4-6ml/kgC.6-8ml/kgD.8-10ml/kg9.以下哪项是需要开始使用正压人工呼吸的指症：（）CA.虽然吸21%的常压氧，仍持续发绀，新生儿有呼吸，心率＞120次/分B.呼吸增快，肌张力低，5分钟阿氏评分低C.尽管吸100%常压氧气，仍持续紫绀，新生儿有呼吸，心率＜100次/分D.肌张力，新生儿表现呻吟，鼻翼煽动，胸廓凹陷，当使用常压空气氧仍紫绀10.复苏过程中，评估和做出决定的主要依据是：（）BA.呼吸、血压、血氧饱和度B.呼吸、心率、血氧饱和度C.呼吸、血压、心率D.呼吸、血压、肌张力E.心率、血氧饱和度、肌张力11.下列哪项是正确的：（）EA.每个新生儿出生时都需要至少1名熟练掌握技能的医务人员，其职责是照顾新生儿B.如果预计是高危分娩，至少应该有2名主要负责复苏和照料的新生儿的人在产房C.复苏1名严重窒息儿需要儿科医师和助产士（师）各1名D.多胎分娩的每名新生儿都应有专人负责E.以上都是12.以下描述哪项是错误的（）BA.建立充分的通气是新生儿复苏的最重要的步骤B.正压通气的压力应固定不变C.新生儿有自主呼吸时加用CPAP有助于建立有效的肺膨胀D.当用间歇正压通气进行辅助通气时加用PEEP有助于建立有效的肺膨胀13.一个呼吸暂停新生儿对吸引、擦干及摩擦背部无反应，下一个合适的措施是：（）DA.常压给氧B.轻弹足底C.评估新生儿是否足月妊娠D.开始正压人工呼吸14.关于胸外心脏按压描述正确的是：（A）A.摆好手与手指的位臵后要用足够的压力使胸骨下陷约前后径1/3的深度B.胸外按压的下压时间应少长于放松时间，这样有利于泵出更多的血液C.在两次按压之间拇指和示指离开胸壁，可更有效地使血液从静脉回流到心脏D.肝脏为腹腔脏器，在执行胸外心脏按压时不会对肝脏造成损伤15.肾上腺素的使用指症是：（）CA.正压人工呼吸后，心率持续低于100次/分B.新生儿出生后心率为0C.正压人工呼吸30秒后，心率持续低于60次/分，然后正压呼吸和胸外按压30秒后，心率仍然低于60次/分D.30秒正压人工呼吸，30秒正压人工呼吸和胸外按压后，心率从40次/分上升到80次/分16.新生儿出现喘息样呼吸，应该如何处理：（）AA.正压人工呼吸B.给予刺激诱发呼吸C.常压给氧D.清理呼吸道17.关于新生儿正压通气的复苏装臵：给予流量控制和压力限制呼吸，仅当由压缩气源来的气体进入时才能工作，称之为（）CA.自动充气式气囊B.气流充气式气囊C.T组合复苏器D.以上都不是18.健康足月新生儿要花多少分钟或更长时间达到正常宫外氧饱和度值？（）BA.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟19.初步复苏不包括：（）DA.保暖B.摆正体位，必要时清理气道C.擦干，刺激新生儿诱发呼吸D.阿氏评分，指导下一步复苏E.评估呼吸、心率和血氧饱和度20.关于心肺复苏描述错误的是：（）DA.心肺复苏过程中，胸外按压一定要伴有正压通气，但应避免按压和通气同时进行B.一般每3次胸外按压后，正压通气1次C.每分钟应有30次呼吸和90次胸外按压D.胸外心脏按压时，正压通气频率实际上是30次/分，这种高通气频率可保障必要的胸外按压次数21.对体重在2Kg—3Kg之间的新生儿，气管导管选择的内径是：（）CA.2.5mmB.3.0mmC.3.5mmD.4.0mm22.如果新生儿进入继发性呼