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年月,经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。日期：年月日审查意见：项目监理机构（章）：总/专业监理工程师：3、自检结果（见证取样试验结果）施工单位（章）：项目经理：日期：年月日附件：1、数量清单2、质量证明文件（厂家资质、合格证、试验单）致：日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。现将质量我单位于（监理单位）证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：工程材料/构配件/设备报审表工程名称：同意使用不同意使用工程材料/构配件/设备进场数量清单工程名称：序号施工单位：进场日期：生产厂家使用部位是否有合格证、材质化验单规格型号数量自检结果备注材料名称