检验批现场验收检查测试原始记录GD-C4-614单位(子单位)工程名称施工单位分部/子分部/分项(系统/子系统)检验批编号检查测试日期年月日至年月日最小/实际抽样数量测试计量器具(仪表、仪器)及其附属设备(器具)的名称/型号、规格/量程/分辨精度/出厂编号/制造厂商/其他要素:序号验收依据名称/编号/条文号检查测试项目检查测试部位验收规定施工依据规定检查测试情况记录备注《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB50202-2002综合评价结论/备注检测调试负责人签名监理(建设)单位施工单位专业监理工程师(建设单位项目专业负责人):专业工长专业质检员施工班组长