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1、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是CA、有利于静脉回流B、防止颅内压降低C、防止呕吐物流入气管D、减轻伤口疼痛2、护士协助病人向平车挪动的顺序是CA、上身、下身、臀部B、臀部、上身、下身C、上身、臀部、下身E、下肢、臀部、上身3、下列选项中不属于约束带应观察的项目是BA、衬垫是否垫好B、神智是否清楚C、体位是否舒适D、局部皮肤颜色及温度4、日光曝晒法达到消毒目的需要用的时间是CA、2hB、4hC、6hD、8h5、可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是(B)A、0.2%过氧乙酸B、25戊二醛C、70%乙醇D、3%漂白粉溶液6、无菌持物钳的正确使用方法是A、钳端向上，不可跨越无菌区域B、手术室及门诊换药室使用均应每日消毒一次C、到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回D、取无菌持物钳时钳端无须闭合(B)7、传染病病区内属半污染区的是A、库房B、病区走郎C、医生值班室D、配餐室(B)8、为昏迷病人作口腔护理时，以下正确的是A、协助病人漱口B、从里向外擦净口腔及牙齿的各面C、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜D、用开口器时，从门齿处放入(C)9、下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是A、仰卧——骶尾部B、侧卧——髋部C、俯卧——内踝D、坐位——坐骨结节(C)10、下列有关体温的描述正确的选项是BA、长时间从事夜间工作者，在24h内其体温一般在下午2-8点最高B、女性体温较男性体温稍高C、女性在月经前期，体温轻度降低D、婴幼儿体温较稳定18、对脉短绌的病人，测量心率、脉率的正确方法是BA、先测心率，后测脉率B、一人测心率，另一人测脉率，同时测1minC、一人测心率、脉率，另一人报告医师D、一人发口令，另一人测心率、脉率19、心肺复苏作为最主要的急救技术之一，主要包括AA、胸外心脏按压，开放气道，人工呼吸B、人工呼吸，胸外心脏按压C、胸外心脏按压，静脉注射，电除颤D、吸痰，人工呼吸，胸外心脏按压20、为昏迷病人插胃管时，当胃管插至会套部时，要将病人头部托起，其目的是DA、减轻病人痛苦B、避免损伤食道粘膜C、避免病人恶心D、加大咽喉部通道的弧度21、肝昏迷患者应给予BA、低盐饮食B、低蛋白饮食C、高热量饮食D、无盐低钠饮食22、以下可用热水坐浴的病人是BA、阴道出血病人B、会阴部充血病人C、急性盆腔炎病人D、妊娠8个月的孕妇23、冷疗控制炎症扩散的机理是BA、增强白细胞的吞噬功能B、降低细菌的活力C、增进局部免疫功能D降低神经的兴奋性24、少尿是指24小时尿量少于dA、50mlB、100mlC、200mlD、400ml25、关于药物保管原则，下列叙述正确的是DA、药柜应放在有阳光照射的地方，以保证光线明亮B、药柜应透明，保持清洁C、药名用中文书写，标明浓度和剂量，字迹清楚D、毒麻药应加锁保管，专人管理，并进行交班26、代谢性酸中毒病人的呼吸表现为AA、深长而规则的呼吸B、浮浅性呼吸C、蝉鸣样呼吸D、呼吸和呼吸暂停交替出现27、1500ml的液体从早上8点半开始输，调节滴数约为75滴/分，其输完的时间为、cA、12点30分B、下午1点C、下午1点30分D、下午2点28、发生急性肺水肿，湿化瓶内酒精的浓度是(B)A、10%-20%B、20%-30%C、30%-50%D、50%-70%29、输液引起发热反应的常见原因包括、DA、输入的液体量过多B、输液的压力过大C、输液的时间过久D、输入致热的物质e30、最严重的输血反应是CA、空气栓塞B、过敏反应C、溶血反应D、循环负荷过重A2型题31-7031、张女士，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾，应对其实施A、严密隔离B、消化道隔离C、昆虫隔离D、接触隔离32、张先生，男，32岁，因患急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是BA、接触病人应穿隔离衣B、病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗C、护理病人前后均应洗手D、给予低脂肪食物33、患者女性，62岁，因外伤人院，一直昏迷不醒，以下护理工作中需特别注意的是DA．保暖B．按时服药C．做好基础护理D．保持呼吸道通畅34、患者女性，23岁。因急性心肌炎人院，护士进行评估收集资料，全部属于主观资料是BA．气促、感觉心慌、心率快B．心悸、疲乏、周身不适C．心动过速、气促、发热D．感觉心慌、发热、疲乏35、患者女性，75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于DA．视觉观察法B．触觉观察法C．听觉观察法D．嗅觉观察法36、患者男性，7l岁，因呼吸窘迫综合征人院，护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等评估手段和技术收集资料，其中通过触觉观察获得的资料是CA．意识状态B．营养状态C．脉搏的节律D．皮肤的颜色37、患者女性，因头痛、头晕人院，护士为其进行护理评估。属于主观资料的是AA．患者的感受B．实验室检查结果C．护士用手触摸到的感受D．护士用眼睛观察到的资料38、患者女性，35岁，因慢性贫血人院，护士收集资料时选用的方法错误的是DA．查阅实验室检查的结果B．护士与王某进行交谈C．对患者进行身体评估D．护士的主观感觉39、患者女性，70岁。现胃大部切除术后第3天，体温39.2℃。在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是BA．遵医嘱发退热药B．用温水帮患者擦浴C．通知营养科调整患者饮食D．开放静脉通道，点滴抗生素40、患者男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是AA．清理呼吸道无效B．营养不良C．知识缺乏D．恐惧41、患者男性，65岁。高血压病史30年，因情绪激动，呼吸急促，左胸部剧烈疼痛，以“急性心肌梗死”收住院。对该患者的护理，属于依赖性护理措施的是AA．遵医嘱应用止痛药B．嘱患者绝对卧床休息C．观察吸氧后的病情变化D．通知营养科调整患者饮食42、患者女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7℃，脉搏108次／分，呼吸24次／分，血压80／60mmHg。属于主观资料的是BA．皮肤干燥B．心慌乏力C．脉搏细速D．呕血600ml43、者女性，45岁，因高血压人院，护士收集到以下资料，属于患者客观资料的内容是AA．咽喉部充血B．头晕头痛C．不想吃饭D．感到恶心44、患者男性，35岁，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是BA．皮肤完整性受损B．有窒息的危险C．语言沟通障碍D．营养缺乏45、患者男性，40岁，出租车司机。因肺炎球菌性肺炎人院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次／分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是BA．舒适的改变：疼痛B．气体交换受损C．活动无耐力D．体温过高46、患者女性，16岁，因急性心肌炎人院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指BA．患者亲属B．患者自己C．门诊病历D．文献资料D47、患儿2岁，因支原体肺炎人院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指EA．患儿母亲B．患儿自己C．患儿的病历D．患儿保姆48、患者男性，57岁。有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊人院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排在首位的是BA．潜在并发症：心源性休克B．疼痛：与心肌缺血、坏死有关C．恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧D．知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识49、郑先生，48岁，心源性哮喘病人，主诉呼气费力，呼气时间显著长于吸气，该病人最可能出现哪种呼吸异常、A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难(D)50、朱女士，高血压病，为其测量血坟时正确的做法是CA、若采取立位测量，手臂应平第六肋间B、放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压C、缓慢放气，速度4mmHg/sD、听到变音时汞柱所热线电话心切即为舒张压51、病人，男性，27岁。因外伤送院急救。预检护士发现病人外伤疑似枪伤，此时应BA．立即通知护士长B．迅速报告医院保卫部门或公安部门C．立即通知有关科室D．立即通知值班医生及抢救室护士52、病人．男性，42岁。因交通事故致左下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室，在医生未到之前，当班护士应立即CA．询问发生交通事故的原因B．向公安部门报告C．给病人止血，测血压，建立静脉输液通道D．给病人注射止痛剂和镇静剂53、病人，女性，42岁。因子宫肌瘤收治入院。人院后，设置病室最适宜的温度和相对湿度为DA．14～15℃，15%～25%B．10～17℃，30%～40%C．15～20℃，40%～50%D．18～22℃，50%～60%54、病人，女性，75岁。因冠心病住院治疗，今晨突发心搏骤停，医护人员马上对其实施抢救，护士在抢救过程中错误的是BA．记录要求字迹清晰、及时准确B.过后赶紧自行补上医嘱及其他信息C．记录病情的动态变化,记录执行医嘱的内容D．执行口头医嘱必须向医生复诵一遍55、患者女性，32岁，不慎割破手指，医嘱TAT肌肉注射，立刻执行。患者行TAT过敏试验，结果为阳性，正确的做法是DA禁用TAT注射B备好抢救物品，直接注射C注射肾上腺素等药物抗过敏D采用脱敏疗法注射56、患者女性，50岁，上呼吸道感染，医嘱口服磺胺药抗感染，护士嘱其服药后多饮水，目的是BA维持血液pH值B加快药物溶解避免结晶析出C减轻胃肠刺激D避免损坏造血系统57、患者女性，46岁，因COPD需要做雾化吸入，医嘱使用氨茶碱，目的是A消除炎症B减轻粘膜水肿C解除支气管痉挛D保持呼吸道湿润E稀释痰液使其易于刻出58、患者男性，45岁，护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有阻力，推部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑是CA静脉痉挛B针头部分阻塞C针头划出血关外D针头斜面紧贴血管壁59、患者女性24岁，肺炎，医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后两分钟突然出现休克，护士首先应CA观察生命体征B应用升压药C让患者平卧D通知医生60、患者男性，24岁结核病，医嘱链霉素治疗，链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统症状，其原因是CA肺水肿B肾衰竭C脑组织缺氧D有效循环血容量锐减61、患者男性64岁，患糖尿病10年，常规胰岛素6U餐前30分钟用药，合适的注视部位是A腹部脐周B前臂外侧C股外侧肌D臀大肌62、患者女性，23岁，注射青霉素过程中，觉头晕，胸闷。面色苍白，脉细弱，血压下降，应注射的药物是DA异丙嗪B尼可刹米C氢化可的松D盐酸肾上腺素63、肺结核患者使用链霉素治疗过程中，出现全身麻木抽搐，此时选用治疗的药物是A10%葡萄糖酸钙B0.1%肾上腺素C新斯的明D地塞米松64、患者女性，53岁，突然出现头晕，头痛，逐渐加重，伴有恶心、呕吐，以高血压、脑出血收住院，血压190/110mmHg,立即给予脱水利尿溶液降低颅内压，首选的液体是DA生理盐水B10%葡萄糖C15%山梨醇D20%甘露醇65、患者男性，78岁，引上呼吸道感染诱发了慢性阻塞性肺病急性发作，入院后给予抗感染，平喘、祛痰治疗、输液总量为800ml计划5小时输完，输液器滴液系数为15，每分钟滴数为CA30滴B35滴C40滴D45滴66、患者男性65岁，确诊肺心病20余，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊入院输液过程中突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，听诊两肺满布湿啰音，心率快且率不齐，该患者可能发生DA心绞痛B心肌梗死C过敏反应D急性肺水肿67、患者女性18岁，因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗，输血约15ml后，主诉头部胀痛，四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷，继而出现酱油色尿及黄疸，此时患者可能发生CA空气栓塞B急性肺水肿C溶血发应D枸橼酸钠中毒反应68、患者男性45岁，膀胱高度膨胀且极度虚弱，一次放尿过多可导致血尿，其原因是BA腹压急剧下降大量血液滞留于腹腔血管内B膀胱内压突然下降，导致膀胱粘膜急剧充血C操作过程中损伤尿道口D尿道粘膜发生