新生儿心肺复苏步骤:第一个30秒:快速评估、保温、摆好体位、清理气道、擦干全身、适当刺激,必要时给氧(A)第二个30秒:评估呼吸、心率、肤色,必要时正压通气(B)第三个30秒:再次评估呼吸、心率、肤色,必要时正压通气+胸外按压(C)第四个30秒:再次评估呼吸、心率、肤色,必要时使用肾上腺素。(D)阿氏评分的扣分顺序:肤色——呼吸——肌张力——反射——心率需要正压人工呼吸的指征是:呼吸暂停/喘息有呼吸但心率100次/分常压给氧下持续中心性紫绀胸外按压要点1、指征:30秒有效人工呼吸后心率持续60次/分。2、部位:胸骨下段1/3,避开剑突。深度:胸廓前后径1/3频率:每分钟90次按压和30次人工呼吸3、30秒胸外按压和人工呼吸后测心率。如心率是60次/分,则停止按压,以40次/分呼吸频率继续人工呼吸。100次/分,如新生儿开始自主呼吸,则停止按压,慢慢撤除人工呼吸。60次/分,考虑使用肾上腺素。气管插管指征有5点:羊水胎粪污染且婴儿有抑制;气囊面罩通气效果不佳;需要胸外按压;需要注入肾上腺;特殊指征:早产儿注入表面活性物质,膈疝等。气管导管正确插入气管中央的指征:每次呼吸胸廓都有明显的上抬,无胃部扩张双肺听诊都有呼吸音并且对称,胃部无或有较小的声音呼气时,气管导管内壁有雾气肾上腺素用法浓度:1:10,000途径:经气管导管或静脉注射剂量:0.1—0.3ml/Kg准备:1ml注射器1:10,000溶液的正确剂量注射速度:迅速—尽可能快气管导管选择:体重Kg管内径mm<22.52--33.033.5经嘴气管导管唇的深度经口插入深度即唇-管端(cm)=出生体重(Kg)+6