2012年护理工作总结与追踪分析及持续改进一、工作总结1、迎接等级医院评审我院迎接等级医院评审检查,护理部对照医院评审标准,精心准备材料,严格规范临床,完善台帐,2、提高护理内涵,深化优质护理服务1)我院的“示范工程”工作成效显著,优质护理A类病区已增至4个,分别为四区、五区、八区、九区。2)各病区开展具有专科特色的优质护理,我院护理部开展“创建专科特色优质护理研讨会”,全院各科室护士长从服务对象的特点和个性出发,对本专科的护理重点进行个性化设计,以PPT的形式阐述本科室关于专科特色护理建设的创想。如骨科立足于骨科术后病人的康复锻炼,计划建立完善的骨科病人术后康复锻炼临床路径;消化科开展特色饮食护理等。力求在全院形成了一科一特色,一科一品牌。提高护理专业含金量。3)3月份,护理部分别在心内科、呼吸科、脑外科,规范全院床边交班/查房流程,个案追踪等,以此提升护理的内涵质量。4)全院落实护士长查房,每日五查房,并给予一定的规范,护理部不定期组织检查,提升护士长的管理水平。5)注重思维能力、实践能力、人文素质的培养,加强床边查房,运用追踪学的方法推进优质护理工作深入持久开展。6)应省厅关于“提高年轻护士素质行动方案”相关要求,为促进年轻护士学习掌握护理基础理论、基本知识、基本技能,并有效运用用于各项临床护理工作,我院护理部制定“年轻护士素质提高行动”方案及考核标准,从护理部、病区2个层面,分阶段对工作10年内护士进行培训考核。3、严格护理质量管理(1)年初修订完善护理质量评价标准,严格落实三级护理质量控制。(2)深化护理内涵,签订护士长优质护理责任状,开展第三方满意度调查。(3)修订《护理常规》编印《危重病人护理常规等技术规范》(4)举办优质护理为主题的“主动、忠诚、责任”主题比赛,以此提升优质护理内涵质量。二、追踪分析护理部年初讨论制定计划基本完成,计划落实率达98%以上,计划制定合理有效,可操作性强。计划中,三基操作有的未按照计划落实,分析原因如下:1、我院根据实际开展个案追踪,将护理操作技术考核融入临床护理查房中,改变原有的定向定点抽考、模拟考核形式,重点强调“护理措施的落实”,这种考核方式加强了管床护士对病情观察与相关专科疾病知识掌握,能有效地解决病人的实际问题。2、应省厅“年轻护士素质提高行动方案”,我院重点考核10年内护士护理操作,同时以个案追踪法、,以床边护理查房的形式考核不同年资的护士。三、2013年计划修订针对上1年的护理工作中存在的问题,结合我院护理现状及上级相关要求修订2013年工作计划如下:1、完成“二级甲等”医院评审工作对照“二级甲等”医院评审标准,完善各项护理工作,迎接市对我院的评审。2、继续深化优质护理服务内涵建设1)继续落实每日护理五查房,护理部将不定期深入临床抽查,以个案追踪法系统追踪法了解护理人员护理技术水平。2)推进专科特色护理建设,各科室制定具体实施计划,护理部督促完善。3、加强护士综合素质培训:(1)、落实“年轻护士素质提高行动”方案,从护理部、病区2个层面,分阶段对工作10年内护士进行培训考核。(2)、8-9月份,护理部将迎接新一批的护士上岗,做好新护士的岗前教育、应知应会的规范化培训。(3)、完善全院护士、护士长综合素质考核,考核结果予以奖罚,并作为年底护士长、护士评优的依据。4、严格护理质量管理:1)院护理质控组继续做好护理质量检查,做好护理质量持续改进。2)护理部对临床护理工作进行全方位考核。3)继续加强护士长夜查房与护理部节假日巡查工作。4)一切以病人为中心,提升优质护理内涵质量。5)年底开展优质护理经验交流会,护士长管理经验交流会与表彰会议。5、教学与科研(1)做好临床护理带教工作,严格落实一对一带教工作。(2)鼓励护士积极撰写论文,主管护师(含主管护师)以上每年在正式期刊上至少发表论文一篇。(3)已召开评等评教会议,评选表彰优秀带教老师。(4)完成年度护理科研1项。护理部