心电监护仪的使用技术操作流程及评分标准项目操作要领评分扣分标准扣分操作准备10分1.着装符合要求,洗手、戴口罩2.核对医嘱、执行单3.物品准备齐全,放置合理,心电监护仪、治疗碗3个(分别放置酒精棉球5个、干纱布2块、电极片7片)、弯盘、医嘱执行单,手消毒液4.环境整洁、安全、安静,无电磁波干扰2332一项不符合要求扣1分未核对扣2分缺一项用物扣0.5分仪器检查10分1.检查仪器运作正常(口述)2.根据检测选择导联线连接监护仪“ECG”接口,测血压袖带接“NIBP”接口,血氧饱和度连接于“SPO2”接口10一处连接错误扣2分解释评估4分1.查对床号、姓名,解释操作目的、注意事项,取的合作2.评估患者胸前部皮肤情况,有无皮疹、伤口、是否安装心脏起搏器等22一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣1分操作不走45分1.调节室温,遮挡患者,患者平卧,使患者卧位舒适2.固定监护仪,稳妥放置,接电源,打开监护仪3.将电极片与导联线连接4.暴露患者胸前部,选择电极片位置,用75%乙醇棉球擦拭皮肤,将电极片贴于患者相应部位位置:(1)RA(白)右锁骨中点外下方(2)RL(绿)右腋前线第六肋间(3)LA(黑)左锁骨中点外下方(4)LL(红)左腋前线第六肋间(5)C(棕)左锁骨中线第四肋间5.血压计袖带缠于患者上臂处(避开输液肢体),SPO2饱和度探头夹于示指末端,松紧适宜,红外线面向指甲,勿夹于测血压肢体侧6.调节机器右下方旋钮,根据患者情况选择导联,选定“设置”“系统”并确认可调节参数、音量、心音调节、时间、日期、温度及血压单位等,设定各检测项目的报警线7.按一下机器下面“NIBP”键可测血压一项,并显示在屏幕右上方,选择“状态”并确认,235101055一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣一分未先将电极片与导联连接扣3分未避开输液肢体扣5分SPO2饱和度探头夹于测血压同侧肢体扣5分一项不符合要求扣2分一项不符合要求扣2分然后选择屏幕边上“血压”,设定测量间隔时间,可设置为“自动或手动8.检查监护仪工作状态是否正常,观察心率、心律情况9.记录检测结果。协助患者取舒适卧位,整理心电监护导线及床单位10.手消毒,再次核对患者,签名23一项不符合要求扣1分一项不符合要求扣2分指导患者10分1.告知患者不要剧烈运动2.告知患者及家属在监护期间不要时候用手机,防止干扰3.告知患者如有不适或机器报警,及时通知医务人员334缺一项要求扣1分整理物品6分1.监护完毕,取下电极片置于弯盘中,擦拭干净,关闭监护仪开关和电源开关,取下袖带和SPO2指套,妥善整理各导联线2.洗手、做好记录42不符合要求扣2分未记录扣2分整体评价10分1.动作轻巧,技术熟练,符合操作规程2.爱心观念强,注意为患者保暖,与清醒患者沟通到位55根据操作情况扣1~10分理论提问5分1.心电监护的注意事项(1)观察心率、心律波形,发现异常及时报告一声(2)患者更换体位时,妥善保护导联线(3)注意保暖2.心电监护的目的检测患者心率、心律的变化5根据回答正确程度评分,扣1~5分