超声仪器设备管理及使用莆田超声林碧锋超声仪器设备需经常保养属于自行维护范围,包括:防尘,防潮,防高温,减少震动超声诊断仪工作环境:整机不应放置在潮湿环境或易燃气体中避免高电场,高磁场,高频环境中,使用稳压器,有良好的接地监视器避免阳光直射每天清洁仪器台面,擦除荧光屏上的灰尘,定期检查仪器工作条件设置是否正确,检查地线或电源线是否连接可靠。在专业技术员参与下,可拆开侧盒板,拔除电路板进行除尘工作。一般不要自行对电路板除尘。可在保修期尽量增加使用率。定期检测:超声仪器要定期检测,对轴向分辨力,侧向分辨力,几何位置精度,声输出强度几项是必须检测的项目。(计量局)每日交接班时认真交接所有仪器及配套设施,特别检查探头有无损坏,有无软、硬件故障,若有故障及时登记并上报。严禁在检查室内吸烟、吃东西。严格按照仪器操作规章制度进行启闭。遇有突然停电时,应及时关机,来电后待电压达到稳定状态后再按顺序开机。按照拟行检查部位对诊断仪进行适当调节,在保证安全使用的条件下,力求获得最佳的声像图。检查时必须做到轻拿轻放探头,避免碰撞或跌落探头等事故发生;如有此类事件发生,应及时报告技师和科主任。每一位患者检查完毕后,应用柔软纸巾擦去探头上的耦合剂,以保持探头的清洁。结束检查时,及时按冻结键,避免不必要的设备及探头损耗。每周彻底清洁仪器及对过滤网除尘一次,做定期保养并登记。新来或进修人员在未掌握仪器使用方法前,不得独立操作;彩色多普勒超声仪或其他贵重仪器更应该注意保护使用。使用过程中出现异常时,应立即关机,报告相关负责人。专人总负责与使用者分管负责结合;建立仪器技术档案(说明书、故障及维修等帐册)。超声诊断设备应特别注意:通风、降温、防漏电、防尘、防潮。超声仪器由多组高级精密的微电子器件组成,对清洁要求极高。飞入小尘埃在线路中吸水后容易打火,甚至烧毁精密元件。小则降低性能,大则烧毁设备,防尘有利于仪器的稳定性及使用寿命,因此必须重视防尘工作。灰尘来源主要从两个方面:大气污染与伴随人员走动。超声检查室选址时应避免设在底楼!可在入门前先换鞋或用一次性鞋套、铺地毯等防尘措施。超声仪器控制面板及功能键调节仪器的开关:开关键输入病人信息(Newpatient)输入病人ID号和名称等(需保留病人的资料)病人检查:探头选择键软件包选择探头类型选择应用范围选择Application(应用程序)UserSettings(使用程序)Abdomen(腹部)Obstetr(产科)Gyn(妇科)Uro(泌尿科)Paed(儿科)AbdomenLiverAbd、AdiposeKidneyAbdomenFFCPankressAbdomenCRIDEFAULT探头及应用程序选择开始检查轨迹球功能键SetChange(转换键)MenuSet确定键二维图像的调节:图像的软菜单调节键:数字旋钮控制键,容积模式时X轴的旋转数字旋钮控制键,容积模式时Y轴的旋转数字旋钮控制键,容积模式时Z轴的旋转数字旋钮控制键,容积模式时切面选择旋钮调节旋钮调节键板二维图像的调节:功能菜单的控制键:滚轴旋转是选择,按下是确定Exit滚轴旋转是选择,按下是确定退出键特殊功能固定键:模式的切换:二维模式及增益彩色模式及增益脉冲多普勒及增益M模式及增益能量多普勒及增益连续波多普勒容积模式(三维/四维开关键)组织(二次)谐波彩色图像的调节:频谱图像的调节:Change(转换)Update(校正)Simult(同步)Baseline(基线)Dynamic(动态范围)Angle(角度)容积图像的调节:软菜单的选择:控制键→滚动轮选择SubMenu确定软菜单的选择:控制键→滚动轮选择SubMenu确定Volpre取消Chang转换测量菜单的选择:灵敏度控制总增益(二维、M型、M/Doppler型、彩色血流成像),调节各型图像的接收增益。功率输出:调节超声功率输出,按压此控制键增加或减少声功率输出;此可由热力指数和机械指数值的增减反映。发射声功率可优化图像并允许用户减少探头发射声束的强度,可调范围从0%-100%,通常调节时屏幕同时显示TIS热力指数和MI机械指数;功率越大,穿透力越强,但是图像也会显得较粗(注意:产科检查以及眼睛检查值应约迪越好)。时间增益补偿(TGC):与深度对应,可分段调节,滑动控制。每处滑动控制调节特定深度的二维和M型图像、接收增益。当滑动控制设在中央时,将全部图像指定一均匀的增益默认曲线。屏幕上TGC曲线不对应于TGC滑动控制线位置。彩色多普勒和能量成像不受TGC滑动控制的影响,这些模式假定一平坦的TGC曲线。帧率或帧频:又称帧数。在单位时间内成像的幅数,即每秒成像的帧数。按压下标键和此键可改变二维图像帧数,确保系统不在冻结状态。当系统处于冻结状态时,不能改变余辉、动态范围或帧频。帧数越多,图像越稳定而不闪烁,但帧数受到图像线密度、检查脏器深度、声速、扫描系统制约。帧频调节可以优化B模式时间分辨力或空间分辨力,以得到更佳的图像。时间分辨力和空间分辨力二者是矛盾的,其一为高,另一值则为低。目前,高档彩色多普勒超声诊断仪要求:电子扇形探头(宽屏或变频),85°,18cm深度时,在最高线密度下,帧频≥60f/s;而在彩色血流成像方式下,85°,18cm深度时,在最高线密度下,帧频≥15f/s。电子凸阵探头(宽频或变频),全视野,18cm深度时,在最高线密度下,帧频≥30f/s;而在彩色显示方式下,全视野、18cm深度时,在最高线密度下,帧频≥10f/s.提高彩色多普勒帧频的方法:减小扫描深度、减小彩色取样框、降低彩色灵敏度(扫描线密度)、增加PRF(脉冲重复频率)、应用高帧频彩色处理、应用可变2D帧频。动态范围一台仪器动态范围为100dB就相当大了。显然,动态范围越大,接收强信号和弱信号的能力就越强,这是衡量仪器性能优劣的一个重要指标。动态范围控制着信号的显示范围,其值越大,显示微弱信号的范围越大,反之则越小。增加动态范围会使图像更加平滑细腻;减小动态范围会增强图像对比度,丢失信息。如果实现静脉血管内红细胞的自发显影,就要把动态范围增到足够大。聚焦深度和数量调节:聚焦是运动声学或电子学的方法,在短距离内使声速声场变窄,从而提高侧向分辨力。数字式声束形成器采用连续动态聚焦,可变孔径,A/D≥8-12bit。聚焦深度标尺右侧的三角形符号可知聚焦带位置。使用ZONES可改变聚焦带数目及聚焦带之间的距离或伸展。使用FOCUS控制键可在深度标尺上移动聚焦带预定其位置。焦点数目和位置的调节可以改善感兴趣区的分辨力,但是会影响帧频。增加发射焦点数目或向深部移动焦点会降低图像帧频,扫查高速运动的组织时,焦点数目越少分辨力越高,实时性越好,特别是对心脏瓣膜运动的观察,聚焦点数目为一点最佳。选择余辉水平余辉是一种帧平均功能,可消除二维图像的斑点。余辉设置越高,被平均用来形成图像的帧数越多,有低、中、高三种余辉设置。改变余辉必须确保图像是实时动态。组织谐波成像(THI)边缘增强灰阶曲线变频键线密度壁滤波