医院设备信息化管理方案——报废管理医疗设备残值回收1.目的及意义医疗设备残值是指设备失去现有使用价值,但还可产生新的使用价值的部分。设备按规定报废、报损后应及时进行科学的分类处理,应尽量提高残值回收率。2.设备报废的技术鉴定2.1.医疗设备报废标准管理依据根据卫生部颁布的“医疗卫生机构仪器设备管理办法”第34条规定,凡符合下列条件之一者,应按报废处理:①国家主管部门发布淘汰的仪器设备品目及种类;②未达到国家计量标准,又无法校正修复者;③严重污染环境,不能安全运转或可能危及人身安全和人体健康,又无法维修或无法改造价值者;④超过使用寿命,性能指标明显下降又无法修复者;⑤粗制滥造,质量低劣,不能正常运转,又无法改造利用者。2.2.报废的技术鉴定对需要报废的医疗设备进行技术鉴定是一项技术性、原则性很强的工作,是科学管理的重要环节,必须严格按照报废管理依据办理,在报废技术鉴定过程中要注意以下几点:(1)鉴定人员的筛选技术鉴定工作应由临床医疗工程部门管理实施,参与技术鉴定的人员应具备较高的专业技术水平、能够严格按照报废规定执行,并且至少要有一名具有高级专业技术职务的人员把关。(2)报废条件的认定在医疗设备报废鉴定中,需要了解设备的使用年限、使用状况、维修或保修费用、零配件供应等情况,依据规定,并结合设备的具体情况进行审议评定。衡量医疗设备是否达到报废的条件应从以下几个方面严格把关:①物理原因报废:仪器设备已达到或超过规定的使用年限(一般为5~12年),其主要结构和零部件已严重老化,可靠性、安全性及性能指标经过维修检测已达不到最低要求,且不易改装使用时,可申请报废。②设备维修价值终止:仪器设备已达到使用期或超出使用年限,故障频出、数据不准,或由其他因素造成意外损坏无法修复的,可申请报废。③设备陈旧落后:有些设备虽未到规定的使用年限,但其技术落后、性能差、效益低,已不能满足临床和实验的需要,也可申请报废。④设备过度使用:有些设备虽未到规定的使用年限,但由于使用频率高,加上环境或人为等因素,导致各方面的技术指标经过维修和计量检测后,仍无法达到一般使用要求的,应办理报废。⑤维修费用高:维修费超过设备原值的70%,应办理报废。⑥不符合感染管理:有些设备使用一段时间后,就会出现不符合感染管理或造成严重公害,应办理报废。3.医疗设备报废的程序3.1.设备报废管理法规(1)医疗设备报废审批规定中央各部所属(管)卫生事业单位,其医疗设备报废工作必须遵循国务院机关事务管理局2004年颁发的《中央国家机关国有资产处置管理办法》[1]。其中第七条对设备报废程序的规定是:“逐级申报,分级审批:①一次性处置价值原值20万元以下的资产,由各部门审批,报国管局备案;②一次性处置价值原值20万元(含)以上的资产,需经资产使用单位提出申请,报国管局审批”。(2)报废管理规定根据卫生部颁布的“医疗卫生机构仪器设备管理办法”[2]第35条规定,予以设备的调剂、报废处理的按以下规定实施:①单价在万元以上者,应填写统一的审批表(一式三份,见附件),经临床医学工程科会同有关部门共同鉴定后,按国有资产处置管理办法规定的审批权限,逐级审批并记入档案;②免税进口的仪器设备,按海关有关规定办理;③调剂设备应按国家有关规定办理产权变更或转让手续,并妥善处理档案资料;④可供家用的仪器设备的报废处理,应加强审核,严格控制;⑤设备处理后的收入,包括出售收入、报废报损残值变价收入应用于维修、更新设备。[1]2004年8月24日,国务院机关事务管理局以国管财〔2004〕196号印发《中央国家机关国有资产处置管理办法》。该《办法》共26条,由国务院机关事务管理局负责解释,自发布之日起实行。[2]1996年9月20日卫生部发布。3.2.医疗设备报废程序使用科室申请报废医工人员技术鉴定签署鉴定意见和姓名医工部门组织审核修复使用或降级使用退回报废申请院领导审批报废设备处理转赠卖出报废上报地方国资办报废设备销账符合报废条件不符合报废条件医疗设备报废流程图4.实施方案我公司的设备管理系统,在设备报废管理模块,结合医疗设备报废流程相关知识点,提出以下解决医院设备报废管理方案。①系统提供对设备的维修管理模块,包括对设备的维修、保修、保养、保修等多方面的管理,并详细记录每台设备的相关记录。②系统可根据采购合同、保修合同上的相关时间,有效的进行保修、保养预警。③对设备的报修、维修鉴定、维修记录等部分,均有详细的管理模块。④系统提供设备报废的审批流程,各科室可以通过此功能填写、查询设备报废申请,可以打印《报废申请单》,系统可根据医院的不同需求灵活配置《报废申请单》的表单样式。⑤报废申请审批通过以后,对应的设备进入待报废状态。用户可以使用此功能点,对设备进行是否报废的处置操作,报废后同时更新台账中设备状态,支持各种报废报表的定制和打印。⑥设备的相关资料信息,均在设备案卷管理模块中,便于用户查询。附件:医院仪器设备报废申请表申请科室:年月日设备名称:规格型号:价格:国别产商:启用日期:申请科室意见:申请科室负责人:年月日医学工程科(处)技术鉴定意见:1.已达到或超过使用年限,且无修复价值的仪器设备。2.主要结构陈旧、性能落后、严重丧失精度、故障频繁,不能满足质量要求,又无法修复的仪器设备。3.产品设计先天不足,经调试超过一年仍不能投入正常运转,又不能改装利用的仪器设备。4.严重影响安全,且不宜修复改装的仪器设备。5.主要器件损坏,维修费用过高且无维修价值的仪器设备。6.因事故或灾害造成严重损坏,无法修复的仪器设备。7.不符合感染管理或造成严重公害的仪器设备。鉴定人:负责人:年月日医院领导审批意见:审批人:年月日