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1妇产科护理学一、单项选择题1.正常产后恶露，在第10天时应为()。A.血性恶露B.浆液性恶露C.白色恶露D.血性和浆液性之间2.关于先兆流产，除有阴道出血外，以下哪项正确?()A.仅发生于孕12周以前B.均有阵发性腹痛C.宫口已扩张D.B超见胎儿符合孕周，有胎心搏动3.我国采用围产期的标准是()。A.从28孕周至出生后7天B.从20孕周至出生后28天C.从28孕周至出生后28天D.从受精着床至产后7天4.胎盘早期剥离的正确处理原则是()。A.剥离面不大可继续妊娠B.胎盘早期剥离均可阴道分娩C.胎盘早期剥离有子宫率中时应立即切除子宫D.一旦确诊，应及时终止妊娠5.产后出血的处理原则下列哪项正确?()A.胎盘娩出前出血，先牵拉脐带以助胎盘娩出B.胎盘娩出前出血，可立即作胎盘钳挟术C.胎盘娩出后子宫收缩乏力用宫缩剂D.凝血功能障碍出血必须切除子宫6.宫缩乏力用人工破膜加强宫缩的必备条件是()。A.潜伏期进展慢B.活跃期儿头尚未入盆C.无头盆不称，宫口扩张3cm以上D.已用催产素静滴效果不够理想时7.早产儿如无暖箱设备时的最适宜的保温方法是()。A.母体的温度B.热水袋C.热水瓶D.取暖器8.需了解末婚者的盆腔情况常规用()。A.三合诊检查B.肛腹诊检查C.腹部检查D.单指双合诊检查9.对女阴白色病变的治疗原则是()。A.首选手术B.患者惧怕癌变时手术C.药物治疗为主D.奇痒时应予以手术治疗10.子宫颈浸润癌是指()。A.鳞状上皮下典型增生B.癌细胞超过基底膜向间质浸润C.间变Ⅱ-Ⅲ级D.上皮内癌11.闭经患者应用促排卵药物的护理要点下列哪项是正确的?()A.采血测量性激素含量B.坚持测基础体温C.增加性生活次数D.以上都不是12.妇科腹部术后36小时未见肛门排气、腹胀，最佳处理是()。A.甘油盐水低压灌肠B.肥皂水灌肠C.生理盐水灌肠D.50%硫酸镁低压灌肠13.内窥镜镜片擦洗最佳用液()。A.10%福尔马林B.软皂液C.生理盐水D.洗洁精14.性成熟期保健哪项是错误的．．．?()A.要指导避孕B.有慢性或急性传染病可以先结婚C.孕后进行孕期指导和孕妇管理D.安全分娩为主，宣传住院接生15.口服避孕药时发生突破性出血是指()。A.服药期间发生不规则少量流血B.停药后少量阴道流血C.月经不规则D.停药后阴道流血不止二、多项选择题1.妊娠期子宫发生哪些变化?()A.子宫明显增大变软B.孕12周后，子宫超出真骨盆腔C.孕晚期子宫多呈不同程度的右旋D.子宫峡部伸长形成子宫下段E.宫颈变软着色2.骨盆外测量的经线有()。A.髂前上棘间经B.髂嵴间经C.骶耻外经D.坐骨结节间经E.出口后矢状经3.以下哪些是正常胎方位?()A.枕左前B.枕右前C.骶右前D.骶左后E.肩右前4.妊娠高血压综合征导致的损伤有()。2A.脑缺氧、脑水肿B.肾缺氧、蛋白尿C.心肌间质水肿、内膜点状出血D.胎盘供血不足胎儿宫内发育迟缓E.播散性血管内凝血5.关于母乳喂养的优点有()。A.母乳有利于婴儿生长发育，易于消化吸收B.母乳有免疫作用可防止呼吸道及肠道感染C.母乳污染机会少D.有利于子宫收缩E.能增进母儿间感情6.妊娠合并心脏病的分娩期正确护理()。A.注意脉搏、呼吸、血压B.以无痛分娩或镇痛剂缩短第一产程C.多做肛查D.第二产程手术助产E.胎儿娩出后腹部加砂袋7.关于胎膜早破的护理要点有()。A.绝对卧床B.卧床可以活动C.保持外阴清洁D.勤听胎心E.每4小时测体温一次8.疑有胎儿宫内窘迫时的正确护理有：()A.勤听胎心B.监护异常立即报告医生C.发现胎儿宫内窘迫等待宫口开全后阴道手术助产D.破膜时观察羊水性状，羊水Ⅰ度污染立即作剖宫产E.做好新生儿复苏的准备三、填空题(每空格1分，共20分)1.输卵管根据形态可分为_______、峡部、壶腹部及漏斗部。2.子宫内膜周期性变化，在排卵前呈_______期反应，排卵后呈分泌期反应。3.骨盆出口平面两三角形的共同底线为左右两侧_______的连线。4.卵子受精后约3—4天，细胞分裂成实心细胞团，此时称_______。5.胎盘由底蜕膜、叶状绒毛膜及_______构成。6.当胎头枕骨位置在母体骨盆入口的右前方时，其胎方位为_______。7.关于分娩机转，应有下列步骤_______、下降、俯曲、内旋转、仰伸、复位和外旋转。8.正常情况下，初产妇宫口4cm,经产妇宫口_______时，可用肥皂水灌肠。9.异位妊娠亦称宫外孕以_______部位的妊娠为最多见，其他还有腹腔妊娠等。10.慢性肾炎合并妊娠者的营养护理应限制过多的_______摄入。四、名词解释1.青春期2.第三产程3.子宫内膜异位症五、简答题1.简述输卵管妊娠的临床表现。2.更年期综合征的主要临床表现是什么?3.对妇科阴道出血病人的主要护理措施是什么?六、案例分析题初孕妇26岁，孕35周，下肢浮肿2周，头痛2天，抽搐2次入院，BP160/110mmHg，(21/14.6kPa)水肿+++尿蛋白++神志不清，无宫缩，请作出诊断，并说明特殊护理。2.患者女性，40岁，1-0-1-1，放环避孕，月经正常，末次月经10天前，自已隐约摸及下腹肿块1月余，今晨突然腹痛剧烈，吊痛状，弯腰不能直立，未发热。妇检下腹子宫右侧可及囊性肿块似3+月孕子宫大小，尤其活动子宫时触痛明显。请回答：(1)最可能的诊断(2)处理原则(3)护理要点3试题参考答案一、单项选择题1.B2.D3.A4.D5.C6.C7.A8.B9.C10.B11.B12.A13.B14.B15.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.AB4.ABCDE5.ABCDE6.ABDE7.ACDE8.ABE三、填空题1.间质部2.增生期(增生)3.坐骨结节4.桑椹胚5.羊膜6.右枕前位7.衔接8.未开9.输卵管10.食盐四、名词解释1.女性发育至13—17岁，性器官及第二性征迅速发育，月经来潮，性功能逐渐成熟的过程为青春期。2.产程中，自胎儿娩出到胎盘娩出所需时间，不论经产妇或初产妇均需5—15分钟，不超过30分钟。3.是指子宫内膜组织生长在子宫腔内壁以外的部位，并发生症状的疾病。五、简答题(每小题5分，共15分)1.一、停经，壶腹部流产型可停经6—12周；峡部破裂型停经6周左右；间质部破裂可停经12—16周二、腹痛，①一侧隐痛，②伴肛门疼痛，③满腹痛伴休克，④疼痛可反复发生三、阴道出血：阴道出血量一般不多于月经量四、晕厥休克五、下腹部包块2.(1)潮红：面部突然潮红，随之出汗，迅即消退，轻者每日数次，重者十余次或更多(2)月经症状：月经紊乱，稀发直至闭经(3)精神神经症状(4)生殖器官及下泌尿道萎缩：易发生外阴搔痒，老年性阴道炎，尿路症(5)骨质疏(6)其他机体衰老表现3.(1)外阴消毒(2)保持外阴清洁(3)观察出血量和出血性质(4)卧床休息(5)密切观察血压、脉博、呼吸、体温，及时测量并记录(6)常规送血型、血交叉备血(7)立即执行止血医嘱，并观察治疗效果(8)做好病人及家属的心理护理(9)需手术病人做好术前准备(10)生活不能自理者，给予必要的生活护理。六、综合问答题(每小题10分，共20分)1.诊断：重度妊娠高血压综合征(产前子痫)；护理：(1)暗室布置，避免声光刺激(2)床头备妥开口器、舌钳、吸痰器及抢救药物(3)专人观察病情(4)特别护理记(5)禁食(6)抽搐时开口器张开口腔，拉出舌，以防咬伤及后坠导致窒息。(7)抽搐后吸氧保持呼吸道通(8)留置导尿管，每小时记尿量及性状(9)注意宫缩，胎心2.诊断：卵巢囊肿扭转(右侧)诊断依据：(1)有肿块史(2)急性腹(3)月经正常，不发热(4)妇检可触及囊性肿块，在右侧与子宫相连。处理原则：确诊后，急诊腹部附件切除手术护理要点：(1)术前皮肤准备(2)血交叉、皮试(3)心理护理(4)禁食(5)T·P·R.BP观察病情变化(6)通知家属谈话(7)通知麻醉医生会诊，注射麻醉前用药。(8)留置导尿管(9)向手术室交班病情(10)术后护理