《临床医学概要》课程(理论)试卷及答案2016年月日第学期班级学号姓名出卷人审卷人评审人一、填空题(每空1分,共30分)1.疾病转归包括______________________、______________________、______________________三种情况。2.脑死亡经历的三个阶段为______________________、______________________、______________________。3.静脉性充血常见的原因有______________________、______________________、______________________。4.坏死的类型有______________________、______________________、______________________。5.按再生能力的强弱,将人体的细胞分为______________________、______________________、______________________。6.细胞与组织的适应性反应包括___________________、___________________、___________________、__________________。7.血栓大致可以分为白色血栓、______________________、______________________、______________________。8.肉芽组织是由增生旺盛的___________________和______________________构成的幼稚结缔组织。9.炎症的基本病理变化可概括为局部组织的______________________、______________________、______________________。10.肿瘤的生长方式有______________________、______________________、______________________。二、单项选择题(每题1分,共20分)1.疾病发生的最常见的致病因素()A.生物性因素B.理、化因素C.免疫性因素D.遗传因素2.临床上常作为诊断依据的是()A.潜伏期B.前驱期C.症状明显期D.转归期3.成人窦性心动过速是指窦性心律频率超过()A.80次/minB.90次/minC.100次/minD.110次/min4.肺炎链球菌肺炎抗菌药物治疗首选()A.青霉素GB.红霉素C.四环素D.左氧氟沙星5.乙型肝炎主要经()A.呼吸道传播B.血液传播C.肠道外传播D.肠道传播6.咳铁锈色痰主要见于()A.金黄色葡萄球菌肺炎B.支原体肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.克雷伯杆菌肺炎7.左心衰竭的早期症状是()A.夜间阵发性呼吸困难B.劳力性呼吸困难C.急性肺水肿D.肝颈静脉回流征阳性8.肺结核确诊主要依据是()A.胸部X线摄片B.结核菌素试验阳性C.痰培试验阳性D.胸部CT检查9.下列神经反射中属于浅反射的是()A.膝反射B.踝反射C.肱二头肌反射D.角膜反射10.高热是指()A.37.5-38℃B.38.1-39℃C.39.1-41℃D.41℃以上11.慢性支气管炎是反复发作咳嗽,连续2年或以上,每年发病至少持续()A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月12.急性阑尾炎最常见而且最重要症状是()A.转移性右下腹痛B.腹泻C.发热D.呕吐13.中期妊娠是指()A.妊娠12周以前B.第13~27周C.第28~40周D.第40周以后14.支气管哮喘的临床特征是()A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难15.恶性肿瘤的转移途径不包括()A.直接蔓延B.淋巴道转移C.血行转移D.脐血转移16.急性肾小球肾炎多首发于()A.下肢B.眼睑C.阴囊D.上肢17.提示乙肝病毒正在复制高峰,传染性强的是()A.表面抗原B.表面抗体C.e抗原D.e抗体18.能较早反映肾小球滤过功能受损的指标是()A.血清尿素测定B.血清肌酐测定C.血清尿酸测定D.血清磷酸肌酸测定19.心绞痛发作时宜首选()A.去痛片B.阿托品C.硝酸甘油D.吗啡20.婴幼儿秋冬季节腹泻的常见病原体()A.人类轮状病毒B.柯萨奇病毒C.腺病毒D.冠状病毒三、判断题(每题1分,共10分)()1.体格检查的基本方法包括视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊。()2.生命体征包括体温、呼吸、脉搏、血压。()3.根据意识障碍程度可分为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷。()4.24小时尿量少于100ml为少尿。()5.急性上呼吸道感染大多数由细菌感染引起,少数为病毒感染所致。()6.网织红细胞可以判断骨髓造功能。()7.单纯的收缩压或者舒张压持续升高不是高血压。()8.血清淀粉酶的水平越高,说明急性胰腺炎的病情越重。()9.上行性感染为引起尿路感染的主要途径。()10.黑便或柏油样便常见于上消化道出血。四、简答题(每题6分,共30分)1.简述肺结核病人的临床症状有哪些?2.什么是甲状腺危象?3.什么是早孕反应?4.简述按血红蛋白减少的程度,贫血的分级?5.什么是高血压脑病?五、综合题(每题10分,共10分)1.男性,34岁,农民,因间断上腹痛6年、加重4天来诊。患者自6年前开始间断出现上腹胀痛,空腹时明显,进食后可自行缓解,有时夜间痛醒,常因进食不当或生气诱发,每年冬春季节易发病。查体:上腹中有压痛。请问(1)该患者初步诊断是什么?(2)该病常见的并发症有哪些?(3)简述对该病的药物治疗有哪些?一、填空题(每空1分,共30分)1.完全恢复健康、不完全恢复健康、死亡。2.濒死期、临床死亡期、生物学死亡期。3.静脉受压、静脉腔阻塞、慢性充血性心力衰竭。4.凝固性坏死、液化性坏死、固缩坏死。5.不稳定细胞、稳定细胞、永久细胞。6.肥大、增生、萎缩、化生。7.混合血栓、红色血栓、透明血栓。8.血管和纤维母细胞。9.变质、渗出、增生。10.膨胀性生长、浸润性生长、外生性生长。二、单项选择题(每题1分,共20分)1----5ACCAB6----10CBCDC11----15CABBD16----20BCBCA三、判断题(每题1分,共10分)1----5VVVXX6----10VXXVV四、简答题(每题6分,共30分)1.(1)全身中毒症状:午后低热、乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻、烦躁、心悸、妇女月经失调。(2)呼吸系统症状:咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难。2.是甲亢恶化的严重表现,发病急骤,甲亢症状加重,高热达40℃以上,脉率140~160次/分,大汗、呕吐、腹泻、烦躁、谵望、嗜睡或者昏迷。严重病人有脱水、休克、心力衰竭及电解质紊乱。3.停经约6周左右,有半数妇女感觉头晕、乏力、嗜卧、懒言。出现食欲不振,唾液增加、喜食酸味食品、恶心、晨起呕吐等现象。4.轻度贫血:血红蛋白在120~91g/L;中度贫血:血红蛋白在90~61g/L;重度贫血:血红蛋白在60~31g/L;极重度贫血:血红蛋白少于30g/L。5.血压明显或突然升高,脑循环自身调节功能失调。脑动脉强烈痉挛后发生被动性或强制性扩张,导致脑缺氧和脑血流过度灌注,发生脑水肿和颅内压升高。五、综合题(每题10分,共10分)1.(1)十二指肠溃疡(2)出血、穿孔、幽门梗阻、癌变(3)①减少损害作用药:制酸药、H2受体拮抗剂、抗胆碱能药物、前列腺素E2的合成剂;②加强胃黏膜保护因素药:硫糖铝、生胃酮等;③抗菌药物治疗:甲硝唑、阿莫西林、诺氟沙星等。