2017年第一季度护理三基试题及答案

2017年第一季度护理三基试题及答案姓名科室分数一、单项选择题（每题1分、共30分）1、休克病人入病室后护士首先应（B）A、填写各种卡片B、通知医生、配合抢救、测量生命体征C、询问病史、评估发病过程D、通知营养室，准备膳食E、介绍病室病友2、徐某，急诊入院，面色苍白，大汗淋漓，腹痛难忍，拒按，未明诊断前，护士不应采取的措施是（C）A、立即与医生联系B、询问病史安慰病人C、腹部热敷止痛D、测量生命体征E、密切观察病情变化3、不属于“三查”“七对”的内容是（E）A、操作前、操作中查B、床号、姓名C、药名、浓度D、剂量、方法、时间E、用药后的疗效4、肌内注射时的错误做法是（D）A、握笔式持针法B、进针角度为90度C、针头刺入2/3长度D、对合作者可将针梗全部刺入E、多种药物同时注射须注意配伍禁忌5、过敏性休克的临床表现不包括（E）A、面色苍白、冷汗B、胸闷、气急C、烦躁不安、意识丧失D、荨麻疹E、腹痛、便血6、抢救过敏性休克的首选药物是（C）A、盐酸异丙嗪B、苯肾上腺素C、盐酸肾上腺素D、异丙肾上腺素E、去甲肾上腺素7、发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状（B）A、中枢神经系统症状B、呼吸系统症状C、循环衰竭症状D、消化系统症状E、泌尿系统症状8、为女病人导尿时，初步消毒外阴的做法中错误的一项是（D）A、病人取屈膝仰卧位，双腿略外展Ｂ、臀下垫橡胶单、治疗巾C、消毒外阴及尿道口D、顺序为由内向外，自上而下E、每个棉球限用一次9、发生肺水肿时，给予20％~30％乙醇湿化吸氧的目的是（A）A、改善肺部气体交换B、提高吸入氧的浓度C、扩张周围血管D、预防肺部感染E、减少回心血量10、患者王某，需输血，有关输血的准备工作，错误的选项是（E）A、做血型鉴定和交叉配血试验B、两人进行“三查”“八对”C、勿剧烈振荡血液D、输血前先静脉滴注生理盐水E、库血温度低可放置在热水中加温后再输入11、发生静脉炎时不妥的处理方法是（C）A、刺激性强的药物应充分稀释B、可用超短波理疗C、患肢应加强运动、按摩D、局部用50％硫酸镁湿热敷E、合并感染可给抗生素治疗12、急性心肌梗死急诊常规实施的处理原则错误的是（E）A、给氧B、硝酸甘油舌下含服或静脉滴注。C、阿司匹林300mg嚼服D、吗啡静注E、强心利尿13、某患者输液后，突然出现气促、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，应立即（B）A、通知医生B、停止输液C、加压给氧D、四肢轮扎E、强心利尿14、给毒物不明的病人进行洗胃时错误的做法是（B）A、抽取胃内容物送检B、毒物未明前不予洗C、毒物明确后使用对抗剂洗胃D、洗胃中应观察病人的病情变化E、洗出血性液体时应停止洗胃通知医生15、观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是（C）A、皮肤干燥弹性减弱B、瞳孔等大C、意识模糊D、睡眠不佳食欲减退E、呼吸道分泌物增多16、抢救危急病人时未能及时书写的护理记录，据实补记的时间应在（A）A、抢救结束后2小时B、抢救结束后3小时C、抢救结束后4小时D、抢救结束后6小时E、抢救结束后8小时17、大咯血时最危险的并发症是（E）A、休克B、贫血C、肺不张D、肺部感染E、窒息18、缓解心绞痛最有效的药物是（D）A、阿司匹林B、心得安C、心痛定D、硝酸甘油E、卡托普利19、急性心肌梗死病人避免用力排便的目的是防止（E）A、虚脱B、腹压增高引起呕吐C、发生脑出血D、发生脑血栓E、心脏负荷加重引起猝死20、心绞痛发作时护理不当的是（E）A、嘱病人立即停止活动B、含服硝酸甘油C、吸入亚硝酸异戊酯D、必要时吸氧E、嘱其大量饮水21、心力衰竭最常见的诱发因素是（C）A、心律失常B、心理压力过大C、感染D、血容量增加E、妊娠22、心绞痛发作时首要的护理措施是（D）A、立即描记心电图B、观察疼痛性质C、给予吸氧D、让病人坐下或卧床休息E、建立静脉通路环23、呼气带有烂苹果气味常见于（D）A、尿毒症患者B、有机磷农药中毒患者C、肺脓肿患者D、糖尿病酮症酸中毒患者E、肝性脑病患者24、应用胰岛素的注意事项中，错误的表述是（A）A、胰岛素宜冰冻保存B、抽吸药液时避免振荡C、皮下注射部位经常更换D、混合注射时先抽吸正规胰岛素E、应用时注意药物有效期25、脑出血并发脑疝时，护士配合抢救的正确步骤是（E）A、镇静、备好抢救物品、保持呼吸道通畅、迅速吸氧Ｂ、止血、建立静脉通道、快速脱水、备好抢救物品C、消炎、建立静脉通道、备好抢救物品、快速脱水D、建立静脉通道、快速脱水、保持呼吸道通畅、备好抢救物品E、保持呼吸道通畅、迅速吸氧和建立静脉通道、快速脱水、备好抢救物品26、腰麻后最常见的并发症是（A）A、头痛B、血压下降C、呼吸抑制D、尿潴留E、下肢瘫痪27、甘露醇使用中的注意事项错误的是（E）A、严禁肌肉及皮下注射B、不能与其它药物混合静滴C、静脉滴注时250ml液体，20-30min内滴完。D、应用脱水剂过程中，应密切观察出入量、血压、脉搏、呼吸，做好记录E、可使血容量增加，心肺功能不全及急性肺水肿及活动性颅内出血患者可以使用，低温时可析出结晶，充分溶解使用。28、静脉补钾最高浓度，在500毫升液体中不能超过（B）A、1克B、1.5克C、2克D、2.5克E、3克29、急性颅内压增高的主要临床表现是（D）A、肢体瘫痪B、四肢抽搐C、尿少D、头痛，呕吐E、昏迷30、大面积烧伤引起休克的主要原因是（D）A、疼痛刺激B、细菌感染C、烧伤毒素入血D、大量体液渗出E、大量血球破坏二、多选题(每题2分、共20分）1、半卧位适用于（ABDE）A、面部手术后的患者B、疾病回复期的患者C、休克患者D、腹腔手术的患者E、盆腔手术的患者2、呼吸衰竭患者氧疗期间的注意事项包括（ABCDE）A、保持呼吸道通畅B、监测并维持恒定的吸氧量C、监测呼吸及意识状态D、及时做血气分析E、室内严禁明火3、心梗病人溶栓治疗的禁忌症为（ABCE）A、近期有活动性出血B、有出血性脑卒中史C、出血性视网膜病变D、心梗发生6-8小时E、消化性溃疡4、关于留置导尿管护理正确的是（ABDE）A、严格无菌操作B、观察尿的颜色、性质与量C、每隔一天进行尿道口清洗和消毒D、每4小时开放一次，以训练膀胱排尿功能E、鼓励病人多喝水，以稀释尿液，促进代谢产物的排泄。5、急性阑尾炎的术前护理措施是（ABCD）A、备皮B、抗生素过敏试验C、麻醉前用药D、禁食禁水E、灌肠6、肠梗阻胃肠减压的目的是（ABCDE）A、吸出气体和液体B、减少细菌和霉菌C、减轻腹胀D、改善肠壁血运E、排出内容物7、关于慢性心力衰竭诱因的选项最正确的是（ABCDE）A、感染B、贫血C、分娩D、过度疲劳E、输液过多8、输血发生溶血反应时的处理措施正确的是（ABCE）A、立即停止输血B、静脉滴注碳酸氢钠C、双侧腰封或肾区热敷D、肾功能衰竭者多饮水以排除毒素E、将剩余血送检，重做血型鉴定和交叉配血实验9、需要立即停止洗胃的指征是（ACD）A、病人感到腹痛B、病人清醒C、血压下降D、流出血性液体E、病人不配合10、心脏胸外按压的有效指征是（ABCD）A、颜面、口唇、皮肤转红晕B、瞳孔缩小C、自主呼吸恢复D、摸到颈动脉博动E、瞳孔扩大，血压上升。三、名词解释（1、2题1分3题2分共4分）：1、稽留热：2、意识障碍：3、慢性肺源性心脏病：四、简答题(1、3题3分，2题4分）：1、简述压疮的预防方法。2、简述导尿的注意事项3、休克一般监测指标的内容4、夏柯氏（Chaycot）三联征是什么？5、颅内压增高的“三主征”是什么？五、论述题（1题4分、2题6分、3题8分、4题5分、5题13分，共36分）：1、试述注射青霉素发生过敏性休克的临床表现。2、脑神经病人的病情观察有那些？3、呼吸衰竭的临床表现？4、简述心绞痛患者胸痛发作时的护理要点？5、简述输液中发生急性肺水肿的原因及处理措施？