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防压疮护理质量检查表病区年月日检查人：项目评定标准标准分扣分标准检查情况评估10分护士能正确评估患者的皮肤情况，及时发现压疮的高危患者，预防压疮的发生。高危因素患者执行评估率100%。10分评估不认真扣2.5分，未评估5分，未掌握评估方法扣5分病人安全管理30分1.高危患者应在床头悬挂“防压疮”警示标识。2.对外院带入或院内发生的压疮；正确描述压疮情况，并在护理记录中详细记录。填写“压疮报告表”，24小时内由护士长上报科护士长。3.对可能发生难免性压疮的患者，护士填写“难免压疮造口小组报表”，24小时内由护士长上报护士长及科护士长及伤口造口小组组长，及时检查定性。4.住院期间压疮患者出现难免压疮，经检查确实采取积极的护理措施，但因病人的自身条件发生的难免压疮要填写“压疮报告表”，24小时内由护士长通知护理部，及时检查定性。5分5分10分10分未标识扣2分；检查不认真扣3分；未记录扣3分；未及时上报扣3分；未及时上报扣5分；未及时上报扣5分；预防措施50分1.对有高度压疮危险的患者，由责任护士或夜班护士填写“难免压疮申报表”，应在床头悬挂“防压疮”警示标识。2.制定护理计划，落实护理措施，护理措施可行、正确。3.患者卧位正确，病床单位整洁、平整、干燥、无皱褶。4.正确使用防护用具，皮肤护理措施得当，患者皮肤清洁干燥。5.有营养支持的措施及指导，做好交接班。6.病区责任组长、护士长定期检查护理措施是否得当到位，加以指导。7.科室人员对患者防压疮的制度及应急预案与流程熟知，科室组织学习与考核。5分10分10分10分5分5分5分无标识扣2分，检查不认真扣3分，未记录扣3分，未及时上报扣3分未落实护理措施扣5分，措施不到位扣2分卧位不正确、床单位潮湿未及时更换扣5分防护具使用不正确，患者皮肤脏、潮湿扣5分无措施或知道扣2分未定期检查扣3分，未加以指导扣2分不熟知扣2分，未学习、考核扣1分上报记录10分1.按医院压疮管理制度中规定及时上报、追踪。2.认真、仔细做好各种记录。3.对发生压疮患者定期总结、有改进措施。3分3分4分未及时上报扣3分；未记录、交班扣3分；未总结及改进扣2分总分100分