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医务人员职业暴露考试一、单选题：?1、医务人员职业暴露主要包括以下几种??（??E?）????A化学性职业暴露???B感染性职业暴露????C??放射性职业暴露????D其他职业暴露????E?以上均是?2、医务人员发生职业暴露最多的人群是（?A??）A护士?????B??医生????C???技术员????D??保洁人员3、标准预防的原则是（?C??）?A保护病人???B??保护医务人员???C??二者都是????D??二者都不是4、暴露情况可按暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型，其中重度是指：（B??）A、经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状、?CD4计数正常者。?B、经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症???状、CD4计数低者。C、经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者?D、不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者5、预防锐器损伤应采取的措施有（?B??）A减少锐器使用????????????B及时处理使用后的锐器??C?不携带锐器走动????????D医务人员进行疫苗注射6、预防性用药的原则：（D????）?A、最好在发生艾滋病病毒职业暴露后4小时内开始?B、最迟不得在发生艾滋病病毒职业暴露后24小时服药C、即使超过24小时，也应该实施预防性用药???D、以上原则均适7、医务人员发和职业暴露应采取的措施包括：（??D????）A?紧急局部处理???B??报告???C??填写登记表????D??以上均是8、标准预防，是针对所有的患者，在未诊断之前采用的普遍预防措施，以降低医务人员和患者之间病原体传播的危险性。其主要内容有：（D????）A、洗手与手消毒B、手套、帽子、口罩及防护眼镜、穿长工作服?C、用过的针头、刀片或其他尖锐器械应立即放入有标签的利器盒内，用过的针头不需要再套针帽。?????????D、以上均9、关于戴手套说法不正确的是：（??D???）A不要戴手套按电梯按钮??????B摘除手套后必须要洗手?C皮肤有损伤时戴双层手套????D每个患者之间只要手套不损坏不用更换10、标准预防是认定病人的（??E?）都具有传染性。?A?血液?B?体液???C??分泌物????D??排泄物?????E以上均是??11、针对预防，是针对已明确诊断的、能够播散病原体的患者，医务人员对于这些病原体需要有除标准以外的预防措施。其主要内容包括：（???D?）A、计划免疫?B、空气传播预防，采用紫外线、过氧乙酸、含氯消毒剂喷雾等空气消毒：?C、飞沫传播预防、接触预防、皮肤黏膜暴露后的药物预防D、以上均是12、如果血液喷溅到完整的皮肤上应该用(?B?)清洗污染的皮肤？A?肥皂液???B??流动水????C??含氯消毒液??????D??75%酒精13、医用防护口罩的效能持续应用时间是：（D）A?4小时B?6小时C?8小时D?6-8小时14、艾滋病预防性用药应在艾滋病职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施最迟不得超过（B）小时。?????????????????A?12小时B?24小时?C?36小时D?48小时。15、为防针刺伤，错误的做法是（D??）?A?使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒B?利用针头处理设备进行安全处置?C?使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤???D将针套套回针头16、接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（A??）。A前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲B手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂C前臂，腕部，指甲，指缝，手背，手掌D手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝17、手消毒效果应达到的要求：卫生手消毒监测的细菌数应（A）。A≤10cfu/cm??B?≤5cfu/cm?C?≤15cfu/cm???D?≤8cfu/cm18、手消毒效果应达到的要求：外科手消毒监测的细菌数应（??B）。A≤10cfu/cm??B?≤5cfu/cm??C?≤15cfu/cm??D?≤8cfu/cm19、可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是（C）。???????A病毒?????B支原体??????C暂居菌?????D常驻菌20、标准预防强调：（D）?????A、主要是保护病人?B、主要是保护医务人员C、保护抵抗力差的D、保护病人和医务人员二、判断题1、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。（?Y?）?2、医务人员职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中发生的职业暴露（?Y）3、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒。可将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。（N?）?4、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时可戴套。（??N）5、血源性传播病原体目前已知的有乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等10余种。（Y??）?6、HBSAg大量存在于感染者血液中，是HBV感染及检测的主要标志。HBeAg是病毒复制具有传染性的标志。（?Y?）7、医务人员如果眼睛被患者的血液或体液喷溅上，应该用生理盐水反复冲洗(Y??)?8、医务人员如果没有自我防护，职业暴露后HBV的感染风险更高。(Y????)???????????????????9、手术室医生的职业暴露是以缝合时的缝合针刺伤和喷溅为多见。（?Y?）10、锐器盒可以盛装到全满时，封盖，更换。（?N?）三、填空题1、血源性病原体指存在于___血液__和某些___体液__中的能引起人体疾病的病原微生物，例如乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）和艾滋病病毒（HIV）等。?2、被污染的锐器是指被污染的、能刺破皮肤的物品。包括___注射器针__、___穿刺针__和___缝合针__等针具、各类医用或检测用锐器、载玻片、破损玻璃试管、安瓿、固定义齿并暴露在外的金属丝及实验室检测器材等。?3、医护人员在工作当中如出现锐器伤时，必须在___24__小时内到医院感染管理科填报《职业暴露登记表》。?4、在医院内，常用的个人防护用品有如__手套__、_防护服__、围裙、面具或者面罩、护目镜、人工呼吸专用套筒或者其它呼吸装置。?5、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴__双层_手套。四、简答题?1．发生锐器伤后和粘膜暴露后，局部如何处理？?答：医务人员发生职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施：?1)用肥皂液和流动水冲洗污染的皮肤5分钟，如眼睛受到血液、体液喷溅，用生理盐水冲洗。?2)如有伤口，应当在伤口近心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。?3)受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：安尔碘、75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。2、什么是标准预防？标准预防的主要措施有哪些？?答：标准预防是指认为患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需要进行隔离，不论是否有明显的血迹污染，是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质时必须采取相应的防护措施。?标准预防的主要措施有1、洗手和手消毒2、戴手套?3、戴口罩4、穿保护衣?5、环境消毒??6、废弃物处理