妇产科三基考试试题及答案

妇产科三基考试试题及答案一、选择题[A型题]1.关于女性骨盆,下列哪项是正确的（）A.人口平面的前后径大于横径B.中盆骨平面横径大于前后径C.骨盆最大平面的横径是坐骨棘间径D.骨盆最小平面即中骨盆平面E.出口平面的大小决定于骨盆出口前后径2.了解子宫内膜周期性变化的最可靠方法是（）A.镜检子宫颈黏液B.测定基础体温曲线C.测定雌激素在体内的含量D.诊断性刮宫行病理学检查E.阴道脱落细胞涂片检查3.经产妇,34岁,腰痛白带多,经多次治疗效果不明显.妇科检查：子宫颈重度糜烂,活检病理切片呈文为“鳞状上皮化生”.应诊断为（）A.子官颈腺体囊肿B.宫颈息肉C.子宫颈非典型增生D.子宫颈原位癌E.慢性宫颈炎4.女,35岁,白带增多1年,偶有接触性出血,白带黄色,无特殊臭味,伴腰骶部痛,检查发现子宫颈正常大小,中度糜烂,颗粒状,无举痛,盆腔正常,宫颈细胞学涂片可疑.为确诊应首选（）A.重复宫颈刮片细胞学检查B.宫颈碘试验C.阴道镜下宫颈活检D.宫腔镜检查E.诊断性刮宫5.女,48岁,绝经1年,阴道少许接触性出血.妇科检查：子宫颈中度糜烂,子宫体大小正常.宫颈刮片2次均为阴性,阴道镜下活检未能确诊.若进一步确诊,应选下列哪项检查（）A.宫腔镜检查B.染色体检查C.宫腔冲洗液细胞学检查D.分段诊刮E.随访6.女,60岁,绝经12年,少量不规则阴道流血3次.妇科检查：外阴较丰满,阴毛较多,阴道松软,白带稍多,子宫前倾,大小质地正常,活动,右侧扪及儿头大小的肿块,活动.下列诊断以哪项可能性最大（）A.颗粒细胞瘤B.无性细胞瘤C.库肯勃瘤D.畸胎瘤E.黏液囊腺瘤7.葡萄胎排出后HCG恢复正常的时间最迟不超过（）A.4周B.6周C.8周D.10周E.12周8.关于女性外生殖器的解剖,正确的是（）A.女性外生殖器即会阴B.耻骨阜即阴阜C.双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点D.前庭大腺称为斯氏腺E.阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区9.保护会阴最主要的措施是（）A.用手掌鱼际顶住会阴部B.按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰伸C.指导产妇适时放松或采用腹压D.在阵缩间隙期娩出E.胎头娩出后仍不能放松保护10.妊娠期易发生肾盂肾炎的原因,下列哪项是错误的（）A.雌激素使泌尿系统平滑肌张力下降B.妊娠中期以后可见肾盂呈轻度扩张C.输尿管增粗,其蠕动减弱D.右侧输尿管受右旋子宫压迫E.妊娠期尿中葡萄糖含量增加,有利于细菌生长11.孕中期进行妊高征预测试验,下列提示有妊高征倾向的指标是（）A.转身试验仰卧位血压较左侧卧位高15mmHg（2.1kPa）B.平均动脉压＞85mmHg（11.3kPa）C.血管紧张试验舒张压较输液前升高15mmHg（2.0kPa）D.血细胞比容＜35%E.全血黏度比值3.612.羊水过多有关的生化检测临床意义最大的是（）A.HPLB.AFPC.E/CD.C/SE.HCG13.关于高危妊娠的描述,错误的是（）A.以往有异常妊娠史或不良分娩史B.年龄为16–35岁C.孕妇有严重合并症,如心脏病、糖尿病D.各种妊娠并发症、胎位异常及骨盆狭窄E.早孕期间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线14.关于持续性枕后位,正确的是1（）A.多见于漏斗骨盆B.凡枕后位均需剖宫产C.阴道检查大门位于骨盆右后方,矢状缝在右斜径上,示枕后位D.产妇向下屏气,示宫口开全E.阴道口可见儿头,示宫口开全15.男,9岁,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7-8分钟,就诊时呈昏睡状.首先的治疗措施是（）A.镇静药＋速尿B.镇静药十青霉素C.镇静药＋钙剂D.利血平＋速尿E.二氮嗪＋速尿16.男,9岁,因水肿、尿少3天人院.尿呈深黄色,无尿频、尿急、尿痛,病前3周有双下肢感染史,人院后自诉头痛、心悸、气促.体格检查：脉搏132次/min,呼吸42次/min,血压128/90mmHg（17/12kPa）,神清,双肺底可闻及少许湿啰音,心率132次/min,心音稍钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在.最紧急的处理是（）A.硝苯地平10mg,舌下含服B.吠塞米20mg,静脉注射C.苯巴比妥钠100mg,肌内注射D.青霉素80万U,肌内注射E.毛花苷C0.4mg,静脉注射17.新生儿败血症最常见的并发症是（）A.肺炎B.胸膜炎C.化脓性脑膜炎D.骨髓炎E.肝脓肿18.小儿肺炎发生心力衰竭时应当即给予（）A.酚妥拉明B.地塞米松C.地高辛D.西地兰E.速尿19.分析结核菌素试验结果,何者错误（）A.对未种过卡介苗者,年龄愈小,阳性反应愈表示体内有活动性结核病灶B.如近数月由阴性转为阳性,示近期有结核感染,且肯定为活动性结核病C.阳性程度与结核病变严重程度无关D.阴性反应不一定排除E.新近感染或活动性结核病常为强阳性20.男婴,6个月,系早产儿,因1天惊厥3次来院急诊,下列哪项对诊断最有帮助（）A.完善的病史和体格检查B.全血常规C.X线长骨摄片D.脑电图E.脑CT[B型题]标题题目21-24A.Asherman综合征B.人工流产综合征C.子宫穿孔D.空气栓塞E.吸宫不全并感染21.吸宫术后持续阴道出血、发热、下腹痛,称为（）22.吸宫术中患者忽然面色苍白、出汗、胸闷、心动过缓、心律不齐、血压下降,称为（）23.吸宫术后闭经伴周期性下腹痛,称为（）24.吸宫术中患者下腹忽然剧烈的牵扯痛,伴血压下降、脉搏增快,称为（）标题题目25–28A.正常产程B.潜伏期延长C.活跃期延长D.活跃期停滞E.第二产程停滞25.临产18小时,宫口开大2cm（）26.宫口开大8cm,超过2小时无进展（）27.临产10小时,宫口开大2cm.（）28.宫口开全1小时20分钟,产程无进展（）标题题目29-30A.房间隔缺损（原发孔）B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损（继发孔）E.法洛四联症‘29.体循环血量增多见于（）30.肺循环血量减少见于（）[C型题]标题题目31-32A.肺动脉高压和中毒性心肌炎B.水、钠潴留及循环充血C.两者均有D.两者均无31.支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是（）32.急性肾炎诱发心力衰竭的主要原因是（）标题题目33-34A.止血、调经B.促进排卵C.两者均有D.两者均无33.青春期功血治疗原则（）34.更年期功血治疗原则（）标题题目35-36A.NST有反应B.OCT试验阳性C.两者均可D.两者均否35.胎儿1周内无死亡危害可见（）36.胎盘功能不好可见（）[X型题]37.重型胎盘早剥的处理是‘（）A.密切观察血压、脉搏、子宫底高度等病情变化B.输液、输血、纠正休克C.用止血药物止血D.人工破膜E.积极终止妊娠38.孕妇应禁用或慎用的药物包括（）A.烷化剂B.肾上腺皮质激素C.华法林D.己烯雌酚E.硫氧嘧啶39.第二产程保护会阴的要点是（）A.利用手掌鱼际顶住会阴部B.宫缩强时鼓励产妇尽快在宫缩时娩出C.宫缩间歇时左手轻轻下压胎头枕部,协助胎头俯屈D.宫缩弱时可嘱产妇屏气用力,加强腹肌和膈肌的收缩力E.胎头娩出后,右手即可帮助胎儿前肩娩出,不需再保护会阴40.第二产程起主要作用的产力是指（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.肛提肌收缩力D.子宫圆韧带收缩力E.月膈肌收缩力二、填空题：1.ABO血型不合所指的新生儿溶血症,较常见于型血母亲所分娩的新生儿.2.1–2岁小儿体重计算公式为.3.营养不良脂肪首先消减的部位是.4.子宫脱垂的常见病因为、、.5.女性生殖器结核常见的传播途径为.6.宫颈癌早期症状是.7.恶性程度最高的子宫内膜癌是.8.产力包括、、.9.分娩先兆包括、、.三、判断题（正确的在括号内标“十”,错误的标“一”）1.小儿第1年身长的增长最主要是躯干的增长.（）2.6个月以内婴儿可不接种麻疹减毒活疫苗.（）3.排卵发生在月经周期的第14天.（）4.子宫峡部上界是组织学内口,下界是解剖学内口.（）5.子宫内膜异位症镜检能找到少量内膜间质细胞即可确诊.（）6.多囊卵巢综合征患者常表现为FSH/LH2-3,雄激素过多.（）7.在耻骨联合上方未听到胎盘杂音可排除前置胎盘.（）8.横位,胎儿已死,疑先兆子宫破裂,可行断头术或碎胎术.（）9.二尖瓣狭窄孕妇即使未出现症状,也应于预产期前2周住院待产.（）10.输尿管于子宫颈外侧约2cm处在子宫动脉的后方与之交叉.（）四、名词解释（每题2分,共10分）1.Trousseau征2.卵细胞的放射冠3.稽留流产4.仰卧位低血压综合征5.黑加征（Hegarsign）五、问答题：1.试述母乳为何具有增进婴儿免疫力的作用.2.试述女性输尿管的行程及子宫全切除术时哪些部位易损伤输尿管.3.何谓会阴及会阴体？试述其临床意义.4.试述胎盘的生理功能.5.试述早期妊娠的辅助诊断方法.参考答案一、选择题1.D2.D3.E4.C5.D6.A7.C8.B9.B10.A11.B12.B13.B14.1115.E16.B17.C18.D19.B20.A21.E22.B23.A24.C25.B26.D27.A28.E29.E30.E31.A32.B33.C34.A35.A36.B37.ABE38.ABCDE39.AD40.ABCE二、填空题1.O2.［9+（月龄一12）X0.25］Kg3.腹部4.分娩损伤肌肉筋膜及韧带张力减退腹压增加5.血行播散6.接触性阴道出血7.腺鳞癌8.子宫收缩力肛提肌收缩力腹肌及膈肌收缩力9.假阵缩见红孕妇轻松感三、判断题1.一2.＋3.一4.一5.＋6.一7.一8.一9.＋10.十四、名词解释1.Trousseau征：以血压计袖带包裹上臂,使血压维持在收缩压与舒张压之间,5分钟内该手出现痉挛状,称为Trousseau征.2.卵细胞的放射冠：是指直接围绕卵细胞的一层颗粒细胞,呈放射状排列而得名,为成熟卵泡的特征之一.3.稽留流产：是指胚胎或胎儿已死亡滞留在子宫腔内尚未自然排出者.往往表现为早孕反应消失,子宫不再增大反而缩小,小于停经月份,听不到胎心.4.仰卧位低血压综合征：是指妊娠末期,孕妇若较长时间取仰卧姿势,由于增大的妊娠子宫压迫下腔静脉,使回心血量及心排血量减少,出现血压低、脉搏快、面色苍白等表现.5.黑加征（Hegarsign）：妊娠6一8周行双合诊检查时发现子宫颈变软,子宫峡部极软,感觉子宫颈与子宫体似不相连,称为黑加征.五、问答题1.母乳具有增进婴儿免疫力的作用,其原因如下：①母乳含有SIgA,尤以初乳为高,有抗肠道感染及抗过敏作用；②母乳富含乳铁蛋白,可抑制大肠埃希菌和白假丝酵母菌的生长；③母乳含双歧因子,可促进乳酸杆菌生长,抑制大肠埃希菌,减少肠道感染；④母乳含溶菌酶、补体、低聚糖等,对预防小儿肠道及全身感染均具有一定的作用；⑤母乳富含各种细胞,如巨噬细胞、粒细胞、B淋巴细胞、T淋巴细胞.2.女性输尿管的行程为：输尿管起自肾孟,终于膀胱,长约30cm,位于腹膜后,从肾盂开始沿腰大肌前面偏中线侧下降（腰段）,在骶骼关节处经髂外动脉起点的前方进人骨盆腔（骨盆段）继续下行,于子宫阔韧带基底部向前内方行,于子宫颈外侧约2cm处在子宫动脉的后方与之交叉,又经阴道侧穹窿顶端绕向前方而人膀胱壁（膀胱段）,在壁内斜行1.5–3cm,开口于膀胱三角区的外侧角.子宫全切除术时,下列部位应注意勿损伤输尿管：①结扎子宫动、静脉时；②处理骶子宫韧带时；③处理子宫主韧带时；④缝合后腹膜时.3.会阴是指阴道与肛门间的软组织,包括皮肤、肌肉及筋膜,也是骨盆底的一部分.会阴体为其中心部位的楔形组织,长3-4cm,外表为皮肤、皮下脂肪,中层为会阴中心腱.其临床意义为：会阴的伸展性很大,妊娠后组织变松软,有利于分娩；但也对胎儿娩出形成阻碍,如产力强、胎儿大或会阴保护不当,可导致会阴裂伤,故保护会阴或会阴切开为助产的必要步骤之一.4.胎盘的生理功能有：①免疫耐受功能,使胎儿胎盘可以继续存活；②代谢功能,通过简单扩散和主动运输等机制,在绒毛间隙进行气体交换、营养吸收及排泄代谢产物；③防御功能,对某些病原体起屏障作用,母血中I姊可通过胎盘进人胎儿,使之出生后获得暂时被动免疫力；④内分