妇产科三基考试及答案

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妇产科三基考试姓名科室分数一、选择题(共30题,每题1.5分)l.假骨盆与真骨盆的分界线组成应是:()A.耻骨联合上缘,髂耻缘及骶岬中部的连线B.耻骨联合上缘,髂耻缘及骶岬上缘的连线C.耻骨联合下缘,髂耻缘与骶岬下缘的连线D.耻骨联合上缘,骶岬与骶岬上缘的连线E.耻骨联合上缘,骶岬及骶岬下缘的连线2.下列哪项不属于女性生殖器的邻近器官:()A.尿道B.输尿管C.乙状结肠D.直肠E.阑尾3.关于阴道特点,正确的描述是:()A.阴道粘膜由复层鳞状上皮细胞覆盖,有腺体B.阴道肌层外层环形,内层纵形C.富有静脉丛,局部损伤易出血或形成血肿D.阴道粘膜不受性激素影响E.阴道呈上宽下窄的管道,前壁长,后壁短4.关于女性内生殖器,错误的描述是:()A.子宫重约50g,宫腔容积约5mlB.输卵管功能受性激素影响,有周期性变化C.宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处是宫颈癌的好发部位D.卵巢表面腹膜覆盖E.子宫内膜表面2/3为致密层和海绵层5.患者,女,30岁,月经一直正常,现在是月经干净后第7天,宫颈粘液涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶,表明:()A、月经期B、月经前C、排卵后D、接近排卵E、已妊娠6.在正常月经周期中,子宫内膜出现分泌活动,腺上皮细胞核下开始出现含糖原小泡,间质水肿,螺旋小动脉继续增生、卷曲,以上组织学变化应属于子宫内膜哪一期:()A.增生早期B.增生晚期C.分泌早期D.分泌晚期E.月经前期7.妇女青春期的生理特点,哪项除外:()A.第二性征发育B.内、外生殖器官从幼年型变为成年型C.卵巢中卵泡发育并成熟D.月经规律来潮E.有生殖能力8.下列孕激素的生理功能错误的是:()A.抑制子宫收缩B.使宫颈口闭合,粘液分泌减少,性状变粘稠C.加快阴道上皮细胞脱落D.可使基础体温在排卵后升高0.3-0.5CE.减慢水钠排泄9.卵子受精部位:()A.输卵管伞端B.输卵管壶腹部C.输卵管峡部D.壶腹部与峡部连接处E.输卵管间质部10.妊娠的诊断叙述错误的是:()A.停经后6-8周,双和诊检查子宫呈黑加征B.宫颈粘液涂片可见排成行的珠豆状椭圆体C.20周末,手测子宫底高度脐上1横指D.妊娠18-20周用一般听诊器经腹壁能听到胎心音E.双相型体温的已婚妇女出现高温相18天持续下降,早孕可能性大11.胎头衔接是:()A.胎头双顶径进人骨盆入口平面,胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平B.胎头枕额径进人骨盆人口平面,胎头颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平C.胎头以半俯屈状态进人骨盆人口D.胎先露达坐骨棘水平E.胎头达坐骨棘水平12.下列正确的是:A.第一产程宫口开全经产妇需11-12小时B.初产妇第一产程需6-8小时C.从宫口开全至胎儿娩出,经产妇数分钟可完成D.从宫口开全至胎儿娩出,初产妇需2-3小时完成E.从胎儿到胎盘娩出,一般需要45分钟13.破膜多发生于:()A.见红后B.第一产程初C.宫口近开全时D.第二产程初E.强烈宫缩时14.下列哪种类型的心脏病合并妊娠发病率最高:()A、先天性心脏病B、风湿性心脏C、妊高征心脏病D、贫血性心脏病E、围生期心脏病15.不全流产由下列哪项发展而来:()A.先兆流产B.难免流产C.流产感染D.稽留流产E.习惯性流产16.孕30周,不规则宫缩,伴少许阴道血性分泌物3天,流水1天,查宫口开4cm,正确的措施为:()A.继续妊娠B.保胎C.剖宫产D.引产E.期待疗法17、妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化为:()A.全身小动脉痉挛B.过度水钠储留C.血液浓缩D.凝血功能障碍,慢性DICE.患者血管紧张素II(ATII)敏感性增高18、下列18.哪项不符合胎盘早剥:A.不管位置如何只要胎盘在胎儿娩出前剥离即称胎盘早剥B.是妊娠晚期一种严重并发症C.发生率为4.6‰-21‰D.发生率高低与诊断水平有关E.轻型者可无症状19.输卵管妊娠最常见的部位是:A.输卵管间质部B.输卵管峡部C.输卵管壶腹部D.输卵管伞端E.输卵管系膜内20、甲亢对妊娠的影响是:()A、均不影响妊娠B、可促进垂体促性腺激素的作用C、可引起流产、早产和死胎D、硫脲类药物不能通过胎盘E、一般不影响宫缩和产后流血21、妊娠贫血的诊断标准是:()A、血红蛋白<120g/L,血细胞比容<0.30B、血红蛋白<80g/L,血细胞比容<0.25C、血红蛋白<100g/L,血细胞比容<0.35D、血红蛋白<100g/L,血细胞比容<0.33E、血红蛋白<60g/L,血细胞比容<0.2022、病理性缩复环最常见于:()A、妇女型骨盆B、高张性宫缩乏力C、软产道损坏D、头盆不称E、枕后位23、下列哪项不符合羊水栓塞的临床表现:()A、休克症状B、分娩过程中突然出现呛咳、呼吸困难C、较短时间内即发生呼吸、循环功能衰竭D、休克的出现与失血量成正比E、晚期常有急性肾功能衰竭24、有关子宫收缩乏力性产后出血,首选的处理是:()A、乙醚刺激阴道粘膜B、按摩子宫并用宫缩剂C、双手按压腹部,按摩子宫D、压迫腹主动脉E、双侧髂内动脉结扎25、未婚妇女患滴虫性阴道炎,应如何治疗为佳:()A.阴道内上中药制剂B.阴道内上替硝唑栓剂C.服灭滴灵D.用高锰酸钾溶液阴道冲洗E.口服广谱抗生素26.念珠菌阴道炎的临床表现,哪项是错误的:()A.白色豆渣样分泌物B.阴道壁上可见白色伪膜,擦去后可见浅表溃疡C.阴道粘连、闭锁D.尿频、尿痛E.外阴瘙痒、灼痛引27.无排27.无排卵型功血是由于:()A.雌激素和孕激素撤退,使子宫内膜坏死脱落出血B.孕激素和促性腺激素撤退,使子宫内膜坏死脱落出血C.雌激素和GnRH撤退引起的子宫出血D.单一雌激素刺激而无孕酮对抗而引起的撤退性出血E.单一孕激素刺激而无雌激素对抗而引起的撤退性出血28.关于细菌性阴道病下列哪项不对:()A.是一种混合性细菌感染B.妇科检查阴道并无明显炎症病变C.白带灰白色,有恶臭味D.白带涂片发现线索细胞即可确诊E.治疗首选甲硝哇29.目前妇科恶性肿瘤中对妇女生命威胁最大的是:A.外阴癌B.子宫颈癌C.卵巢癌D.子宫内膜癌E.输卵管癌30.宫颈癌早期临床特点是:()A.绝经后阴道大量出血B.接触性出血C.大量脓血性恶臭白带D.下肢肿痛E.输尿管上段扩张二、填空题(共5题,每空1分)1、子宫峡部在非孕期长约1cm,上端为,下端为。2、按肌瘤与子宫肌层关系分为、、。3、胎儿附属物室指胎儿以外的组织,包括、、、。4、决定分娩的因素:、、、。5、某孕妇末次月经为2013年6月27日,预产期为2014年月日三、判断题(共5题,每题1分)1、基底层会脱落,功能层不会脱落。()2、子宫的韧带有阔韧带、圆韧带、主韧带、翼韧带4对。()3、胎头迟迟不入盆,骨盆测量径最有意义的是对角径。()4、协调性子宫收缩乏力低张型首选缩宫素,高张型首选哌替啶。()5、子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,按肿瘤生长位置分子宫颈部肌瘤(95%),子宫体部肌瘤(5%)。()四、名词解释(共5题,每题3分)1、流产:2、胎头拔露:3、不孕症:4、前置胎盘:5、产褥病率五、简答题(共5题,每题4分)1、女性生殖系统自我防御机制。2、雌激素的主要生理功能。3、宫颈糜烂的分度及分型4、会阴裂伤的分度。5、妊娠合并早期心衰的临床表现。一、选择题:1-15:BCCDDCDEDCACCAB16-30:DAACCCDDBCCDDCB二、填空题:1、解剖学内口,组织学内口2、肌壁间、粘膜下、浆膜下3、胎盘、胎膜、脐带、羊水4、产力、产道、胎儿、精神心理因素5、44三、判断题:错错对对错四、名词解释1、妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。12周前终止者为早期流产,12周至不足28周终止者为晚期流产。2、胎头拔露:于宫缩时胎头露出阴道口,露出部分不断增大,在宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内,称为胎头拨露。3、有正常性生活,未经避孕一年未妊娠者。分为原发性不孕和继发性不孕。4、前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或者覆盖子宫内口,其位置低于胎先露部,前置胎盘是妊娠晚期严重的并发症,也是妊娠晚期出血最常见的原因。5、产褥病率:是指分娩24小时以后的10日内,用口表每日测体温4次,有2次≥38℃,造成产褥感染病率的原因以产褥感染为主,但也包括生殖道以外的急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染和血栓静脉炎等。五、简答题1、女性生殖系统自我防御机制①两侧大、小阴唇自然合拢,遮盖阴道口和尿道口;②阴道前、后壁紧贴及阴道自净作用;③宫颈管粘液栓;④子宫内膜的周期性剥脱;⑤输卵管粘膜上皮细胞的纤毛摆动及输卵管的蠕动。2、雌激素的生理作用:①.子宫肌:促进子宫肌细胞增生和肥大,使肌层增厚;增进血运,促使和维持子宫发育;增加平滑肌对缩宫素的敏感性。②子宫内膜:使子宫内膜腺体及间质增生.修复。③宫颈:使宫颈口松弛、扩张,宫颈粘液分泌增加,性状稀薄,富有弹性易拉成丝状。④输卵管:促进输卵管肌层发育及上皮的分泌活动,并加强输卵管肌节律性收缩的振幅。⑤阴道上皮:使阴道上皮增生和角化,粘膜变厚,并增加细胞内糖原含量,使阴道维持酸性环境。⑥外生殖器:使阴唇发育、丰满、色素加深。⑦第二性征:促使乳腺管增生,乳头、乳晕着色,促进其他第二性征的发育。⑧卵巢:协同FSH促进卵泡发育。⑨下丘脑.卵巢:通过下丘脑和卵巢的正负反馈调节,控制促性腺激素的分泌。⑩代谢作用:促进水钠潴留;促进肝脏高密度脂蛋白合成,抑制低密度脂蛋白合成,降低循环中胆固醇水平;维持和促进骨基质代谢。3、宫颈糜烂的分度及分型。宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,称为宫颈糜烂。是慢性宫颈炎最党常见的一种病理改变。⑴根据宫颈糜烂深浅程度分为3型:在炎症初期,糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖,表面平坦,称单纯性糜烂;随后由于腺上皮过度增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状,称颗粒型糜烂;而当间质增生显著,表面不平现象更加明显呈乳突状,称为乳突型糜烂。⑵根据糜烂面积大小可为3度:轻度指糜烂面积小于整个官颈面积的1/3;中度指糜烂面积占整个宫颈面积的1/3~2/3.重度指糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。根据靡烂的深浅度,可分为单纯型、颗粒型和乳突型三型。4、会阴裂伤的分度.会阴裂伤分度:I度:仅会阴部皮肤及阴道入口粘膜撕裂;II度指撕伤已达会阴体筋膜及肌层,累及阴道后壁粘膜,可至后壁两侧沟向上撕裂,出血较多,解剖结构不易辨认;III度指撕伤向下扩展,肛门外括约肌已撕裂:IV度指撕裂累及直肠阴道膈、直肠壁及粘膜,直肠肠腔暴露。5、妊娠合并早期心衰的临床表现1、轻微活动后即有胸闷、心悸、气短;2、休息时心率每分钟超过110次;3、夜间常因胸闷而需坐起;4、肺底部出现少量持续性湿罗音,咳嗽后不消失。

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