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第1页共1页房屋交割清单房屋附属家具、电器、装修及其他设备设施状况其他相关费用名称数量是否完好备注名称数量是否完好备注单人床门窗玻璃双人床热水器单人床垫钥匙双人床垫门禁卡空调路由器空调遥控上网猫洗衣机墙面漆面冰箱沙发电视桌子电视遥控椅子厨房洗手间水龙头及下水道衣柜木地板项目单价起计底数备注项目单价起计底数备注水费收视费电费车位费燃气费电梯费物业费卫生费供暖费公共卫生费上网费交房确认对上述情况，乙方经验收，认为符合房屋交验条件，并且双方已对水电燃气等费用结算完结，同意接收。交房日期：年月日甲方（出租人）签字:乙方（承租人）签字：