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1建设工程项目安全生产联合周检表（安全专项检查）工程名称：名称分类施工专项方案编报情况审查情况方案与现场情况检查内容基坑支护降水工程土方开挖工程模板工程起重吊装工程脚手架工程施工临时用电大型机具安装、拆除重大危险源确定及措施专职安全员配备及到岗情况项目经理检查意见：签名（章）年月日项目总监检查意见：签名（章）年月日2安全检查表（周）编号：工程名称施工单位时间地点参检单位参检人员发现的安全问题：处理意见：整改复查结果：参加人员签字3浙江亿华工程建设管理有限公司【施工准备阶段安全生产管理检查表】表一工程名称：检查日期：项目检查内容现场检查情况施工组织设计①施工组织设计编制有无安全技术措施②施工组织设计是否符合审批程序③达到一定规模的危险性较大的分部分项工程编制专项施工方案，并安全验算结果④安全技术措施是否完整安全生产组织①是否建立安全保证组织机构②安全组织机构是否有网络图③是否明确项目安全总负责人安全责任制①是否建立安全责任制②项目是否执行责任制③是否制定安全技术操作规程④管理人员责任制考核是否合格⑤配备专职安全员是否持证上岗目标管理①是否制定安全管理目标②有无安全责任管理目标考核规定特种作业上岗①特殊作业人员是否培训②是否持操作证上岗安全技术交底①有无书面安全技术交底②交底有无针对性③交底是否签履行签字手续安全教育①有无安全教育制度②是否坚持先培训，后上岗③专职安全员是否持证上岗安全绝缘防护隔离措施①勘察现场了解输电线路走向；②制定安全防护绝缘隔离搭设的专项方案；③项目经理进行交底、验收、日常检查地下管线和地下障碍物未明或管线1米内①事先明确地下管线地下障碍物走向标注示意图；②制定详细的挖土专项方案；③项目施工员、安全员按专项方案检查落实。安全帽①有无不戴安全帽进入现场②安全帽、佩带是否符合要求安全标志①有无现场安全标牌布置总平面图②是否按总平面图设置安全标志检查人：被检查人：4浙江亿华工程建设管理有限公司【施工准备阶段文明施工检查表】表二工程名称：检查日期：项目检查内容现场检查情况封闭管理①施工现场是否设置围墙②施工现场进出口有无大门③门头是否设置企业标志④对市政管网，周边建、构筑物是否采取保护措施总平面布置①主要进入口是否硬化②是否挂设“五牌一图”③临设是否按总平图搭建④泥浆水、污水是否处理后外排⑤材料堆场是否整齐、分类⑥易燃、易爆品是否分类存放办公生活设施①在建工程是否兼住宿②施工区与办公、生活区是否明显划分③宿舍有无乱拉电线、使用电炉、电饭煲现场防火①高层建筑有无消防水源②灭火器材是否合理配置③有无经培训的消防人员④有无动火审批手续或动火监护卫生管理①是否明确各区域卫生责任人②有无高空抛撒垃圾③有无保健医药箱、急救器材④有无急救措施和经培训的急救人员⑤高温作业安全文明措施粉尘噪音管理①现场是否焚烧有毒、有害、有恶臭气味物质②中午、夜间施工是否报批治安综合管理①有无安全保卫制度②是否落实治安、防火责任人③是否挂牌上岗④管理人员工作卡是否与作业人员明显区别检查人：被检查人：5浙江亿华工程建设管理有限公司【施工准备阶段临时用电检查表】表三（1）工程名称：检查日期：项目检查内容现场检查情况外电防护①小于安全距离有无防护措施②防护措施封闭是否严密、符合要求③有无明显警示标志接地与接零保护系统①是否采用TN-S系统②工作接地与重复接地是否符合要求③专用保护零线设置是否符合要求④保护零线与工作零线有无混接配电箱与开关箱①是否符合“三级配电两级保护”要求②开关箱《未级》有无有效漏电保护器③漏电保护器参数是否合理、匹配④漏电保护器安装位置是否合理⑤电箱内隔离开关设置是否合理⑥是否违反“一机一闸一箱”⑦安装位置是否合理，便于操作⑧闸具是否符合要求，有无损坏⑨电箱内有无PE专用接线端子板⑩电箱有无名称、编号、责任人⑾电箱进出线是否整齐、标记，采取保护措施⑿电箱材质是否符合要求，有无门、锁、防雨措施现场照明①照明、动力用电是否分路设置②灯具金属外壳是否做接零保护③照明专用回路有无漏电保护④室内线路及灯具安装高度低于24米是否使用安全电压供电⑤照明供电不得采用纺织线⑥手持照明灯、危险场所、潮显作业必须使用36V以下安全电压⑦安全电压照明线路是否整齐、绝缘⑧危险场所、通道口、宿舍等有无照明配电线路①电线有无老化、破皮未包扎、拖地、浸水②线路过道有无保护、是否符合要求③电杆、横担、架空线路、档距是否符合要求④是否采用五芯电缆⑤禁止用四芯电缆加一根导线替代五芯电缆⑥线路架设、埋设、联接是否符合规范要求检查人：被检查人：6浙江亿华工程建设管理有限公司【施工准备阶段临时用电检查表】表三（2）工程名称：检查日期：项目检查内容现场检查情况电器、变配电装置①闸具、熔断器参数与设备容量是否匹②不得用其它金属丝替代熔丝③配电室、发电机房建造是否符合要求地面有无绝缘④室内配电装置或发电机组布设是否合理⑤有无警示标志、消防措施，发电机室不得存放贮油桶⑥发电机组电源之间或与外电源之间有无控制并列运行措施⑦发电机组是否设置独立接地系统用电档案①有无用电施工组织设计②有无地极阻值摇测记录③有无电工巡视维修记录④档案是否整齐、分类、专人管理检查人：被检查人：7浙江亿华工程建设管理有限公司【桩基础施工阶段安全生产管理检查表】表一工程名称：检查日期：项目检查内容现场检查情况安全技术交底①有无书面安全技术交底②交底有无针对性③交底是否签履行签字手续安全检查①有无定期安全检查制度②检查有无记录③隐患整改是否定人、定时、定措施④是否如期完成隐患整改安全管理①有无运行记录②运行记录项目及内容是否符合要求③是否定期维修保养，保持良好机况④有无操作规程牌、验收合格牌、限载标志牌、安全警示牌、定人定机责任牌安全教育①有无安全教育记录②是否坚持先培训，后上岗③职工安全教育档案是否完整特种作业上岗①特殊作业人员是否培训②是否持操作证上岗桩架的地基不平或承载力不够①事先核定所使用桩架的地耐力要求；②制定地基加固方案和措施；③平整桩架的地基；④严格按照方案和规范施工；⑤监理、施工安全员检查控制验收。安全事故处理①工作事故是否按规定报告②是否按事故调查分析规定处理③是否建立工伤事故档案安全帽①有无不戴安全帽进入现场②安全帽、佩带是否符合要求安全标志①有无现场安全标牌布置总平面图②是否按总平面图设置安全标志检查人：被检查人：8浙江亿华工程建设管理有限公司【桩基础施工阶段文明施工检查表】表二工程名称：检查日期：项目检查内容场检查情况办公生活设施①在建工程是否兼住宿②施工区与办公、生活区是否明显划分③宿舍有无乱拉电线、使用电炉、电饭煲现场防火①灭火器材是否合理配置②有无经培训的消防人员③有无动火审批手续或动火监护卫生管理①是否明确各区域卫生责任人②有无保健医药箱、急救器材③有无急救措施和经培训的急救人员④高温作业安全文明措施粉尘噪音管理①现场是否焚烧有毒、有害、有恶臭气味物质②中午、夜间施工是否报批治安综合管理①有无安全保卫制度②是否落实治安、防火责任人③是否挂牌上岗④管理人员工作卡是否与作业人员明显区别检查人：被检查人：9浙江亿华工程建设管理有限公司【桩基础施工阶段临时用电检查表】表三（1）工程名称：检查日期：项目检查内容现场检查情况外电防护①小于安全距离有无防护措施②防护措施封闭是否严密、符合要求③有无明显警示标志接地与接零保护系统①是否采用TN-S系统②工作接地与重复接地是否符合要求③专用保护零线设置是否符合要求④保护零线与工作零线有无混接配电箱与开关箱①是否符合“三级配电两级保护”要求②开关箱《未级》有无有效漏电保护器③漏电保护器参数是否合理、匹配④漏电保护器安装位置是否合理⑤电箱内隔离开关设置是否合理⑥是否违反“一机一闸一箱”⑦安装位置是否合理，便于操作⑧闸具是否符合要求，有无损坏⑨电箱内有无PE专用接线端子板⑩电箱有无名称、编号、责任人⑾电箱进出线是否整齐、标记，采取保护措施⑿电箱材质是否符合要求，有无门、锁、防雨措施现场照明①照明、动力用电是否分路设置②灯具金属外壳是否做接零保护③照明专用回路有无漏电保护④室内线路及灯具安装高度低于2.4米是否使用安全电压供电⑤照明供电不得采用纺织线⑥手持照明灯、危险场所、潮湿作业必须使用36V以下安全电压⑦安全电压照明线路是否整齐、绝缘⑧危险场所、通道口、宿舍等有无照明10浙江亿华工程建设管理有限公司【桩基础施工阶段临时用电检查表】表三（2）工程名称：检查日期：项目检查内容现场检查情况配电线路①电线有无老化、破皮未包扎、拖地、浸水②线路过道有无保护、是否符合要求③电杆、横担、架空线路、档距是否符合要求④是否采用五芯电缆⑤禁止用四芯电缆加一根导线替代五芯电缆⑥线路架设、埋设、联接是否符合规范要求电器、变配电装置①闸具、熔断器参数与设备容量是否匹②不得用其它金属丝替代熔丝③配电室、发电机房建造是否符合要求地面有无绝缘④室内配电装置或发电机组布设是否合理⑤有无警示标志、消防措施，发电机室不得存放贮油桶⑥发电机组电源之间或与外电源之间有无控制并列运行措施⑦发电机组是否设置独立接地系统用电档案①有无用电施工组织设计②有无地极阻值摇测记录③有无电工巡视维修记录④档案是否整齐、分类、专人管理检查人：被检查人：11浙江亿华工程建设管理有限公司【基坑开挖阶段安全生产管理检查表】表一（1）工程名称：检查日期：项目检查内容现场检查情况施工方案①基础施工有无支护方案②支护设计及方案是否按规定审批③施工方案能否指导施工基坑深度超过5M，有无专项支护设计特种作业上岗①特殊作业人员是否培训②是否持操作业证上岗土方开挖①施工机械进场是否经验收②挖土机作业半径内有无人员③挖土机作业位置是否牢固、安全④司机是否持证上岗⑤是否按规定程序、深度作业安全技术交底①有无书面安全技术交底②交底有无针对性③交底是否履行签字手续安全检查①检查有无记录②隐患整改是否定人、定时、定措施③是否如期完成隐患整改临边防护①深度超过2M的基坑施工有无临边防护措施坑壁支护①坑槽边坡开挖是否符合安全要求②特殊支护是否符合设计方案③是否对产生局部变形的支护设施采取调整措施排水措施①基坑施工有无排水措施②采用坑外降水时，有无防止临近建构筑物危险沉降措施地下管线和地下障碍物①事先明确地下管线地下障碍物走向标注示意图；②制定详细的挖土专项方案；③项目施工员、安全员按专项方案检查落实。检查人：被检查人：12浙江亿华工程建设管理有限公司【基坑开挖阶段安全生产管理检查表】表一（2）工程名称：检查日期：项目检查内容现场检查情况挖土过程中土体产生裂缝①明确当地的土质条件②制定基坑支护专项方案；③对基坑边坡进行位移的监察④监理、施工、安全员检查监督基坑边堆土堆载超过规定①按照规范基坑堆土堆载规定；②监理、施工、安全员检查控制。坑边荷载①坑边堆载是否符合设计要求②机械设备施工与坑、槽边距离不符合要求时，有无安全措施上下通道①有无人员上、下专用通道②通道设置是否符合要求基坑支护变形监测①是否按规定进行基坑支护变形监测②是否对相邻建筑物、构筑物、重要管线、道路进行沉降观测作业环境①基坑内作业人员有无安全立足点②垂直作业上下有无隔离措施③是否设置满足施工要求的照明设施安全事故处理①工作事故是否按规定报告②是否按事故调查分析规定处理③是否建立工伤事故档案安全帽①有无不戴安全帽进入现场②安全帽、佩带是否符合要求安全标志①有无现场安全标牌布置总平面图②是否按总平面图设置安全标志检查人：被检查人：13浙江亿华工程建设管理有限公司【基坑开挖阶段文明施工检查表】表二工程名称：检查日期：项目检查内容现场检查情况办公生活设施①在建工程是否兼住宿②施工区与办公、生活区是否明显划分③宿舍有无乱拉电线、使用电炉、电饭煲现场防火①灭火器材是否合理配置②有无经培训的消防人员③有无动火审批手续或动火监护卫生管理①是否明确各区域卫生责任人②有无保健医药箱、急救器材③有无急救措施和经培训的急救人员④高温作业安全文明措施粉尘噪音管理①现场是否焚烧有毒、有害、有恶臭气味物质②中午、夜间施工是否报批治安综合管理①有无安全保卫制度②是否落实治安、防火责任人③是否挂牌上岗④管理