血液学和血液学检验练习题一.选择题:1.成人在正常情况下,产生红细胞.粒细胞和血小板的唯一场所是:A.肝B.脾C.淋巴结D.骨髓2.骨髓干细胞不产生下列哪项:A.T淋巴细胞集落形成单位(CFU-TL)B.红细胞集落形成单位(CFU-E)C.巨核细胞集落形成单位(CFU-M)D.嗜酸粒细胞集落形成单位(CFU-EO)3.就造血多能干细胞而言,下述概念错误的是:A.存在于骨髓和血液中,其形态和淋巴细胞相似B.在特定条件下,可在脾内形成造血结节C.它既能产生骨髓干细胞,又能产生淋巴细胞干细胞D.其增殖形式为对性增殖(即“自杀性”增殖)4.下述不符合血细胞发育进程中形态演变规律的是:A.胞体由大至小B.核染色质由粗糙至细致C.核仁从有至无D.颗粒从无至有5.不符合原始细胞一般形态特征的是:A.胞体大,但核浆比例小B.细胞核内见明显的核仁C.胞浆中一般无颗粒D.核染色质细致均匀6.主要对造血多能干细胞发生调控作用的血细胞激活素是:A.红细胞生成素(EP)B.集落刺激因子(CSF)C.白细胞介素-3(IL-3)D.巨核细胞集落刺激因子7.血细胞由原始向成熟阶段发育,下述不符合一般形态演变规律的是:A.核浆比例:小→大B.染色质:淡紫红色→深紫红色C.核仁:可见→看不见D.浆量:少→多8.就红细胞生成素(EP)而言,下述错误的是:A.是一种糖蛋白,主要由肾产生,而人工无制备B.能刺激造血多能干细胞使形成红细胞系祖细胞C.能促进幼红细胞增殖和成熟D.缺氧状态时,肾产生红细胞素增加9.外周血三系减少,而骨髓增生明显活跃,下列何者与此不符:A.巨幼红细胞性贫血B.再障C.颗粒增多的早幼粒细胞白血病D.阵发性睡眠性蛋白尿10.骨髓细胞检查以晚幼红增生为主,细胞内铁外铁明显减少或消失,常出现于:A.缺铁性贫血B.地中海贫血C.铁粒幼红细胞性贫血D.溶血性贫血11.骨髓穿刺呈“干抽”,肝脾肿大,外周血出现幼红.幼粒细胞,下列哪项一般不宜考虑:A.再障B.骨纤C.白血病D.恶性淋巴瘤12.区别中幼.晚幼.杆状核粒细胞时,最重要的标志是:A.胞体直径的大小B.核染色质粗细情况C.胞浆中颗粒的多少D.细胞核的凹陷程度13.作骨髓检验不能作肯定结论的疾病是:A.慢性粒细胞性白血病B.急性再生障碍性贫血C.自身免疫性贫血D.巨幼红细胞性贫血14.除哪项外,骨髓检查均可出现巨幼红细胞增多:A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.难治性贫血D.白血病治疗后15.骨髓检验对下列哪项不能作出肯定诊断:A.白血病B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.多发性骨髓瘤16.粒红比例2:1,通常不出现在下列何者:A.放射病早期B.急性化脓性感染C.脾功能亢进D.真性红细胞增多症17.不是骨髓穿刺成功的指标是:A.抽出骨髓瞬间,有特殊感觉B.髓粒和脂肪滴C.镜下见到浆细胞.组织嗜碱细胞等D.杆状核与分叶核细胞的比值≤外周血18.粒红比例>5:1时,与下列何者不符:A.急或慢性粒细胞白血病B.类白血病反应C.单纯红细胞性再障D.急性失血性贫血19.下列不属于正常骨髓象特征的是:A.有核细胞增生明显活跃B.粒红比例为3~5:1C.原粒L2%,早幼粒L4%D.偶见组织嗜碱细胞20.骨髓穿刺呈“干抽”,外周血无幼稚细胞出现,脾也不肿大,下列最佳选择是:A.再障B.慢粒C.骨纤D.多发性骨髓瘤21.中幼红细胞的胞浆呈嗜多色性的原因是:A.浆内血红蛋白尚未形成B.RNA等嗜碱性物质占绝对比例C.细胞发生退化变性D.Hb趋多,而RNA渐少22.下列关联组合错误的是:A.大红细胞见于维生素B12或叶酸缺乏B.靶形红细胞见于地中海贫血C.红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫血D.环见于再生障碍性贫血23.下列哪种细胞在骨髓片中出现,则具有肯定的病理意义:A.尼曼-匹克(Niemann-Pick)细胞B.成骨细胞C.破骨细胞D.Ferrata细胞24.成熟红细胞的异常形态与疾病的关系,下列哪项不正确:A.点彩红细胞提示铅中毒B.棘形红细胞提示β-脂蛋白缺乏症C.半月形红细胞提示疟疾D.镰形红细胞提示HbF增高25.浆细胞系占骨髓有核细胞30%,其中原.幼阶段细胞占浆细胞的50%,下列何者应首先考虑:A.急性风湿热B.单核细胞性白血病C.多发性骨髓瘤D.传染性单核细胞增多症26.外周和骨髓象中嗜酸性粒细胞>10%,通常不出现在下列何者:A.慢性粒细胞性白血病B.霍奇金病C.真性红细胞增多症D.急性传染病(如伤寒)27.除下列哪项外,骨髓检查可表现有巨核细胞减少:A.原发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.急性白血病D.放射病28.巨核系细胞增多的骨髓象一般不出现在:A.真性红细胞增多症B.再生障碍性贫血C.慢性粒细胞性白血病早期D.原发性血小板减少性紫癜29.下述不符合正常骨髓象特征的是:A.原粒+早幼粒占6%B.红系占有核细胞的20%C.原淋+幼淋占10%D.全片巨核细胞数为20个30.下列关联组合错误的是:A.镰刀形红细胞见于镰形红细胞性贫血B.球形红细胞见于自身免疫性溶血性贫血C.红细胞缗钱状形成见于低球蛋白血症D.破碎红细胞见于弥散性血管内凝血31.骨髓增生程度呈极度活跃,最常出现于:A.再生障碍性贫血B.正常骨髓象C.溶血性贫血D.各种白血病32.铁吸收率测定的正常参考值是:A.5%~10%B.10%~35%C.35%~50%D.50%~75%33.核素在下列试验中的应用,除哪项外,其基本原理都是一种竞争结合反应:A.铁吸收率测定B.血清铁蛋白测定C.血清维生素B12测定D.血清叶酸测定34.细胞培养中常以40个或40个以上细胞组成的细胞团称为:A.集落B.大丛C.小丛D.微丛35.在细胞培养体系中加入适量红细胞生成素,主要用于下列哪项培养:A.CFU-GMB.BFU-E和CFU-EC.CFU-MegD.CFU-E和CFU-GM36.某再障患者作CFU-GM培养,其集落数分别是:病人骨髓培养明显减少,病人与正常人骨髓混合培养正常,病人血清与正常人骨髓混合后培养也正常,则其发病机理是:A.造血干细胞缺陷型B.免疫抑制型(抑制细胞型)C.免疫抑制型(抑制血清型)D.造血环境缺陷型37.急性白血病时,细胞培养往往表现有:A.CFU-CM的集落数增高B.CFU-E的集落数增高C.细胞丛/集落数的比值增高D.细胞丛/集落数的比值降低38.下列可使血粘度增高的因素是:A.红细胞压积明显降低B.切变率降低C.纤维蛋白原减少D.温度升高39.除下列哪项外,血液粘度可以增高:A.冠心病和心肌梗塞B.真性红细胞增多症C.糖尿病和高脂血症D.再生障碍性贫血40.为了区别红白血病与巨幼红细胞性贫血,下列首选试验是:A.POX染色B.PAS染色C.ALP积分测定D.a-NAE染色41.为了鉴别慢性粒细胞性白血病与类白血病反应,下列首选试验是:A.SB染色B.PAS染色C.ALP积分测定D.ACP染色42.为了鉴别小原粒性白血病与急淋,下列首选试验是:A.POX染色B.PAS染色C.ALP积分测定D.ACP染色43.为了哪项细胞化学染色对急粒与急单的鉴别意义不大:A.a-NAE染色及NaF抑制试验B.a-NBE染色及NaF抑制试验C.AS-D-NAE及NaF抑制试验D.ALP积分值测定44.确诊为慢粒患者,其中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至200分,可能发生下列哪种变化:A.急粒变B.急淋变C.急单变D.合并严重化脓感染45.骨髓涂片中见异常幼稚细胞占40%,这些细胞的细胞化学染色结果分别是:POX(-),SB(-),AS-D-NCE(-),a-NBE(+)且不被NaF抑制,下列最佳选择是:A.急性单核细胞性白血病B.组织细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.粒-单细胞性白血病46.骨髓增生程度极度活跃,原始细胞占30%,这些原始细胞的化学染色结果分别是:POX(+),ALP积分5分,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,a-NBE(-),据此,下述最可能的选择是:A.急性粒细胞性白血病B.慢性粒细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.急性淋巴细胞性白血病47.不符合急性单核细胞性白血病细胞非特异性酯酶染色结果的是:A.a-NAE阳性,不被NaF抑制B.AS-D-NCE:阴性C.AS-D-NAE:阳性,被NaF抑制D.a-NBE:阳性,被NaF抑制48.不符合急单白血病细胞非特异性酯酶染色结果的是:A.AS-D-NCE染色呈阳性B.a-NAE染色呈阳性C.AS-D-NAF染色呈阳性D.a-NBE染色呈阳性49.关于a-丁酸萘酚酯酶(a-NBE)染色,下述概念不正确的是:A.粒细胞系统均为阴性反应B.幼单核细胞为阳性反应,不被NaF抑制C.组织细胞呈阳性反应,不被NaF抑制D.非T非B细胞可呈颗粒状阳性50.关于醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-D-NAE)染色,下述概念不正确的是:A.急粒时,白血病细胞可呈阳性反应,且不被NaF报制B.急单时,白血病细胞可呈阳性反应,但被NaF抑制C.红细胞系统均呈阴性反应D.淋巴细胞呈弱阳性反应51.关于a-醋酸萘酚酯酶(a-NAE)染色,下述概念正确的是:A.单核细胞和幼单核细胞为阳性反应,且不被NaF抑制B.少数粒细胞可呈弱阳性反应,且不被NaF抑制C.巨核细胞和血小板呈阴性反应D.急粒时,白血病细胞多呈阳性反应52.关于氯乙酸AS-D萘酚酯酸染色(AS-D-NCE),下述概念不正确的是:A.粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强B.淋巴细胞.浆细胞.幼红细胞均呈阴性反应C.单核细胞为阴性反应,个别呈弱阳性反应D.急粒多呈阳性反应53.关于细胞外铁,下述概念错误的是:A.反映骨髓中贮存铁的量B.它是铁蛋白的聚合体C.用普鲁士蓝显示其存在D.正常人为弱阳性54.细胞外铁阴性,铁粒幼红细胞占12%,此结果符合:A.正常骨髓铁粒染色B.缺铁性贫血C.地中海贫血D.难治性贫血55.幼红细胞浆内的蓝色铁颗粒在6个以上,且环核分布,则称为:A.细胞外铁B.铁粒幼红细胞C.铁粒红细胞D.环铁幼红细胞56.抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是:A.慢性淋巴细胞白血病B.淋巴肉瘤C.多毛细胞白血病D.尼曼-匹克病57.中性粒细胞碱性磷酸酶积分(NAP)在下列疾病的鉴别中,哪项是不正确的:A.慢粒时NAP积分明显降低,而类白血病时则明显升高B.急淋时NAP积分明显降低,而急粒时则明显升高C.PNH病时NAP积分明显降低,而再障时则明显升高D.真性红细胞增多症时NAP积分明显升高,而继发性红细胞增多症时NAP无明显变化58.PAS染色应用在下列各项鉴别,错误的一项是:A.巨核细胞强阳性B.高雪细胞强阳性C.骨髓转移的腺癌细胞强阳性D.巨贫时的红系细胞强阳性59.骨髓片作PAS染色,大多白血病细胞呈红色块状阳性,而胞浆底色不红,下列何者与此相符:A.急粒B.急淋C.急单D.浆细胞性白血病60.下列何者作PAS染色时红系呈阳性反应:A.再障B.巨贫C.红白血病D.溶贫61.PAS染色阳性,唾液水解后再次染色仍为阳性,该阳性物质应除外下列哪项:A.糖原B.粘多糖C.糖脂D.粘蛋白62.正常血细胞PAS反应,下列何者不正确:A.原粒细胞阴性反应,早幼粒细胞后阶段阳性逐渐增强B.幼红细胞和红细胞均呈阳性反应C.大多淋巴细胞为阴性反应,少数淋巴细胞呈阳性反应D.巨核细胞和血小板均呈阳性反应63.POX染色在鉴别急性白血病中,下述判断错误的是:A.急粒(+),急单(±),急淋(-)B.小原粒与原淋细胞区别,前者可呈(+),后者(-)C.急单与组织细胞性白血病均呈阳性反应D.急早白与急单区别,前者呈强(+),后者呈(±)64.正常血细胞POX反应,下述结果错误的是:A.中性粒细胞随细胞的成熟阳性程度逐渐增强B.嗜酸性粒细胞阳性程度最强,嗜碱性粒细胞呈阳性反应C.原单细胞呈阴性反应,幼单和单核细胞呈弥散状弱阳性反应D.淋巴细胞系呈阴性反应,而巨核细胞系呈强阳性反应65.正常血细胞作过氧化物酶染色,下列反应结果不正确的是:A.原粒细胞阴性或弱阳性B.嗜碱性粒细胞阳性程度最强C.原单细胞阴性,幼单可呈弱阳性D.淋巴细胞系和红细胞系均呈阴性反应6