2012中医心理学试题及答案

2012中医心理学试题及答案1、阴平阳秘，精神乃治与“本我、自我、超我”之间的关系是如何的？《内经》对阴阳平和协调的关系，以“阴平阳秘，精神乃治”来表述。阴精宁静不耗，阳气固密不散，阴阳双方保持动态平衡，才能使人精神旺盛，生命活动正常，若阴阳动态平衡被破坏，任何一方出现偏盛偏衰，即为病态。从哲学的角度而言，平衡是指矛盾的暂时相对的统一或协调，与不平衡相对，是事物发展稳定性和有序性的标志之一，而阴阳和矛盾均讲事物之间的对立统一关系，故“阴平阳秘”也可以说是指阴阳的平衡。从弗洛伊德的心理动力学理论看来，人格由本我、自我和超我三部分组成，在一个精神健全的人身上，这三大系统形成一个统一、和谐的组织结构，当他们相互冲突时，人就会处于失调状态。阴平阳秘，精神乃治与“本我、自我、超我”在表述心理冲突与动态平衡方面的意思相似，不同点主要在于前者指阴阳的平衡，后者指本我、自我和超我的平衡。2、中医“情志相胜”理论在理性情绪疗法中的应用如何？中医“情志相胜”理论是用五行相克理论来表述情绪之间相互制约关系的经典提法，其基本原理是脏腑情志论和五行相克论的结合，将人体归纳为五个体系并按五行配五脏五志，然后利用情志之间相互制约的关系来进行治疗，即运用一种情志纠正相应所胜的另一种失常情志。理性情绪疗法就是以理性控制非理性，以理性思维（合理思维）方式来替代非理性思维（不合理思维）方式，帮助病人改变认知，以减少由非理性信念所带来的情绪困扰和随之出现的行为异常。以理性思维方式代替非理性思维方式，即运用某一种情志纠正相应所胜的另一种失常情志，就是“情志相胜”理论在理性情绪疗法中的应用，比如内经里说有位妇人其先生离家很久，因思念成疾吃不下饭，每天向墙躺着，让这位妇人的父亲大骂她，其生气大哭之后就好很多，即怒胜思。还有范进年老中举乐疯了，他岳父抽他几耳光就恢复神智了，即恐胜喜。3、“春夏养阳，秋冬养阴”如何运用到心理治疗中？“春夏养阳，秋冬养阴”是结合《内经》前文所得出的结论，即春养生气、夏养长气、秋养收气、冬养藏气，春夏生长同属阳，秋冬收藏同属阴。《素问·四气调神大论》云“春三月…以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚”，从藏象而言，肝属木，应春，主升发、疏泄，喜条达而恶抑郁，故春季养生应以养肝为主，情志方面宜保持情绪乐观开朗以使肝气顺达。“夏三月…使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外”意为夏季忌怒，应使精神饱满以适应夏气成其秀美，同时保持机体气机宣畅、通泄自如，情绪外向，故此时要重视心神调养，宁心静神，以达心静自然凉之目的。“秋三月…使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清”意为秋季应使神志安宁平静，以避秋季肃杀之气，在保持安宁、乐观同时要注意收敛神气以适应阴气生长。“冬三月…使志若伏若匿，若有私意，若已有得”意为冬季宜使神志内藏，安静自若，少奢求、少受外界干扰，以达精神内收。概而言之，即春使志生、夏使志无怒、秋令志安宁、冬使志藏，顺应四时阴阳变化调养精神情志使体健神旺。4、“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”如何运用到心理治疗中？从整体观念角度来理解“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，人体是一个有机的整体，是以五脏为中心，配以六腑，通过经络系统“内属于脏腑，外络于肢节”的作用实现的，在生理情况下，五脏相互资生、相互制约，以维持人体的正常生命活动;在病理情况下，五脏病邪相互影响、互相传变，因此，当一脏发病后，治疗必须照顾整体，即在治疗本脏病变的同时应积极调治其他脏腑，以防止疾病的传变。肝属木，脾属土，在五行当中木克土，因此肝脏如果气机疏泻不畅，就会横行犯脾，导致脾脏也出现病变：肝的生理功能是主疏泄，畅情志、促消化,主藏血、主筋、开窍于目，脾的生理功能主运化，运化水谷、水液,主统血、主肌肉四肢、开窍于口、其华在唇，因此肝之疾病,最易传及脾脏。为了防止这种传递现象，在治疗肝病处方时，一定要注意调理脾脏,就是治其未病,其目的在使脾脏正气充实,防止肝病蔓延，也就是防止次生灾害。5、“四诊合参”的心理学意义是什么？四诊合参即综合运用望、闻、问、切4种基本方法，对所获得的资料进行全面分析综合，为准确辨病辨证提供依据的中医诊断原则。诊断疾病要审察内外，整体察病。那么就要对患者做全面详细的检查和了解，必须四诊合参，即四诊并用或四诊并重。四诊并用，并不等于面面俱到。由于接触患者的时间有限，只有抓住主要矛盾，有目的、系统地重点收集临床资料，才不致浪费时间。四诊是调查了解疾病不同的四种诊断方法，各有其独特的作用，不可相互取代，只能互相结合，取长补短。因为人的病与精神情志活动有关系，五脏六腑皆藏神，也都参与神志活动，所以疾病的发生、发展是复杂多变的，症候有真象也有假象，有的假在脉上有的假在症上，所以如果四诊不全，便得不到病人的全面的、详细的资料，辨证就欠缺了准确性，甚至发生错误导致很严重的后果。也因此只有“四诊合参”，才能全面而系统地了解病情，作出正确的判断。6、“司外揣内”与西方心理学中的认知行为治疗之间的关系是什么？司外揣内法，是指通过观察事物外在表象，以揣测分析其内在状况和变化的一种思维方法，亦有人称作“以表知里”。中医诊断学的内容大多是以此方法建立起来的。由表测里方法与现代控制论“黑箱”方法有所类同。对于内部有着复杂联系又不便于打开，或打开后可能干扰破坏原有状态的研究对象，借“黑箱”方法，通过对输入信息和输出信息之间关系的对比研究，常可测知该对象内部的大致联系及其变化规律。而认知治疗手段恰恰是对我国这一古老中医思想的一种运用：认知行为疗法是一组通过改变思维或信念和行为的方法来改变不良认知，达到消除不良情绪和行为的短程心理治疗方法。通过对患者的反应（情感行为生理）的观察——即司外揣内法中通过观察实物外在表象，从而对患者的核心信念、中间信念自动思维进行分析，并通过一定的情节对其信念进行塑造，从而达到使患者自己意识到症结所在。7、中医心理学与现代西方心理学之间应从哪些方面进行连接？我国现今普遍采用的心理治疗理论和技术基本上来自西方，由于受文化、经济、历史等因素的影响，其时效性受到极大的制约。在倡导心理科学本土化的趋势下，中医心理学与现代西方心理学之间应从以下几个方面进行连接：①建构中医心理知识体系，虽然中国传统文化中有散见于其他著作中的丰富的心理学思考及专篇，但中国传统思想中并没有自觉的、独立的心理学体系，也没有心理学专著，更没有产生西方科学意义上的心理学，中医心理学知识体系治疗的建构已成必然趋势：②结合中国传统文化对西方心理学与中医心理学整合，包括跨文化心理治疗环境，心理治疗技术的跨文化融合。③借鉴祖国医学的治疗方法，发展中国特色心理治疗技术。