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2014年爱婴医院复核汇报鹿苑医院王利斌医院介绍•一级甲等医院，获本市首批“爱婴医院”称号•总床位215张，妇产科床位20张，母婴同室6张•妇产科医生：副高1人主治2人医师3人•护士：5人•分娩量：2013年活产数211，剖宫产率37.4%,•非医学指征剖宫产率7.1%•2014年活产数202，剖宫产率30.6%,•非医学指征剖宫产率5%•爱婴热线、母乳喂养热线：58470720-8235一、组织架构及年度工作计划•监督小组一把手院长为组长•管理小组业务副院长为组长•技术小组妇产科主任为组长•支持小组镇卫管中心主任为组长各组分工明确，职责明确，定期活动，记录在案，持续改进。二、促进母乳喂养，促进产儿科质量的具体规定•环境氛围在产科、儿科和公共区域展示规定内容（3个十条）•住院期间纯母乳喂养率、非医学需要剖宫产纳入产科、儿科医疗质量管理体系•住院期间纯母乳喂养率、非医学需要剖宫产纳入产科、儿科医护人员岗位责任目标体系日常检查由医务科牵头负责三、爱婴医院复核培训新上岗人员初训，结合医院岗前培训（18h）复训（3h）全院培训（通过医院内网公示培训资料）新重点：两个一票否决（推销代乳品、接受馈赠赞助）两个100%（孕产妇、母乳喂养新生儿）一个90%（新生儿1小时内母婴接触早吸吮）五个80%（产儿科医护人员、母乳喂养问题、孕产妇、产妇、新生儿）几个时间节点1、3、6、8、18、24、30（早接触、分离）（复训挤奶)以上内容为母乳喂养知识、爱婴医院措施政策等。新生儿早期症状识别培训（妇产科病区内）爱婴医院职工培训第一条（二）第六条（一）第三条（二）100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教，80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个。第九条（一）在母婴同室内，100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。第四条（一）90%以上的新生儿在生后1小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮，皮肤接触及早吸吮时间应不少于30分钟。第二条（二）：80%以上的产科、儿科医护人员能够正确回答80%以上的有关母乳喂养问题。第三条（二）：80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个。第五条（二）：80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法。第六条（一）：除有医学指征的新生儿外，80%以上的新生儿出生后即开始纯母乳喂养。1—正常新生儿1小时内进行母婴皮肤接触和早吸吮；新生儿洗澡及治疗时间每天不超过1小时。3、6、8、24、30—复训时间不少于3小时；母婴分离的产妇分娩后6小时开始挤奶，每3小时挤一次奶，每次挤奶持续20-30分钟，每天不少于8次；婴儿出生后6个月内纯母乳喂养，24小时母婴同室。18—利用岗前教育，对新参加工作的人员进行不少于18小时的母乳喂养政策和知识、技术培训。四、孕产妇母乳喂养好处方法培训•产科门诊产前产后检查时宣传资料•孕妇学校影像资料专人负责，产科医生•产科病房责任护士为主爱婴热线、母乳喂养热线：58470720-8235孕妇学校培训照片五、重点帮助产妇掌握哺乳技能六、实行24小时母婴同室除有医学指征的母婴分离外，产妇和新生儿应24小时在一起，每天分离的时间不超过1小时。取消婴儿室，在产科病房设置婴儿床新生儿洗澡及治疗时间每天不超过一小时母婴分离要有医学指征产科医护人员具备新生儿疾病早期症状的识别能力2014年：≥90%的新生儿在生后1小时内母婴皮肤接触和早吸吮，时间≥30分钟早接触早开奶2014：促进自然分娩，近3年非医学需要剖宫产率逐年降低。做好宣教，促进自然分娩，降低非医学需要剖宫产。制订降低剖宫产制度和措施剖宫产除有医学指征，80%以上新生儿出生后即开始纯母乳喂养1.母乳喂养儿：个性化的母乳喂养咨询指导。2.有医学指征需添加配方奶的新生儿：遵循医嘱，在医疗文书中要记录医学指征、使用配方奶的数量和次数。3.混合喂养儿：乳旁加奶或用小勺、奶杯。4.制订母乳代用品配置和使用管理制度，设置规范的配奶区，配制配方奶必须在配奶区完成，做到现配现用，清洁配制。5.医院所需奶粉应从零售渠道购买，不得接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助。（一票否决）七、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征岗位职责•母乳喂养指导纳入常规护理工作程序•母乳喂养是床位护士工作的重要内容之一各级人员岗位职责有母乳喂养的相关内容列入日常医疗、护理条线监管内容指标：（一）新生儿喂奶间隔时间和持续时间没有限制，每天有效吸吮次数不少于8次（包括夜间哺乳）（2条共3分）产儿科等医护人员了解按需喂养的意义，让产妇知道按需喂养的重要性和方法：没有间隔和时间限制；奶胀或孩饥饿就哺乳.加强对剖宫产母亲的护理和母乳喂养的指导指标：（一）在母婴同室内，100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴（4条共5分让产妇了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害鼓励乳头条件不好的产妇建立信心并帮助其解决困难有医学指征需要加奶的新生儿，使用乳旁加奶和小勺人工喂养者，使用的奶瓶、奶嘴及奶粉由医院提供并管理指标：（一）帮助社区建立母乳喂养支持组织，并开展人员培训向社区、用人单位等母乳喂养支持组织提供培训等技术支持（二）配合卫生服务站做好产妇、婴儿出院后母婴保健服务工作将出院产妇信息转给常住地基层医疗卫生机构（三）爱婴医院应建立母乳喂养咨询门诊，解决在母乳喂养过程中遇到的困难和问题有固定的门诊，有专业人员接诊指标：（四）利用各种形式，为出院产妇提供母乳喂养支持服务。设立本机构母乳喂养热线电话，并告知出院产妇让产妇知道热线电话号码，并保持热线畅通58470720-8235儿童健康快乐成长！