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金英杰，您身边的医考专家（）第十九章法律法规与护理管理第三节医院护理管理的组织原则护理组织管理是运用现代护理管理科学的组织理论，通过组织设计，建立合适的工作模式，把人员进行分工和协助，将时间和空间各个环节合理地组织起来，有效运用护理人员的工作能力，高效地完成护理目标。要将设计的组织形成既分工又合作的有机整体，必须遵循一些基本原则。一、等级和统一指挥的原则将组织的职权、职责按照上下级关系划分成垂直等级结构，实现统一指挥。如护理组织上划分为护理部主任———科护士长———护士长———护士的管理等级结构。在管理中需要统一领导、统一指挥，提高管理效率。强调无论什么岗位，组织的每一个层级只能有一个人负责，下级只接受一位上级管理人员的命令和指挥，对一位管理人员负责，避免两个以上领导人同时对一个下级和一项工作行使权力，容易造成下级无所适从。下级只向直接上级请示，只有在确认直接指挥错误时可越级上报。同时上级不要越级指挥，以维护下级组织领导的权威。二、专业化分工与协作的原则为提高管理的效能，组织中多个人为同一个目标工作，就需要有分工和协作。分工是根据组织的任务、目的，按照专业进行合理分工，使每个部门、每个人明确各自任务、完成的方式、手段和目标。组织内的活动应按照专业化分工，以及按照组织的需要而定，不可过细，也不可过粗，给每个成员分配相应有限的任务，使其工作更加熟练。但是要更好地实现组织目标，还需要进行有效的合作。协作是以明确各部门之间的关系为前提，协作是各项工作顺利进行的保证，协调则是促进组织成员有效协作的手段。三、管理层次的原则若要组织有效地运转，则组织中的层次越少越好，命令路线越短越好。组织层次过多，会增加沟通的困难。近年来出现了加宽管理宽度，减少层次，使组织趋于扁平结构的趋势。比如护理管理模式由原来的三级管理变成扁平式二级管理模式。四、有效管理幅度的原则管理幅度是指不同层次管理人员能直接领导的隶属人员人数，管理幅度是随着各自的工作性质、类型、特点、护士的素质、技术水平、经验和管理者的能力而定。根据情况和条件适当建立管理幅度，层次越高，管理的下属人数应相应减少。在护理管理中，护理部主任、科护士长、护士长的管理幅度要适当并明确，管理幅度过宽，管理的人数过多，任务范围过大，使护理人员接受的指导和控制受到影响，管理者则会感金英杰，您身边的医考专家（）到工作压力大而影响工作效率。如果管理幅度过窄，管理中又不能充分发挥作用，造成人力浪费。所以应根据具体条件确立适当的管理宽度，进而确保能够提供有效的监督和管理。１关于管理幅度的概念下列哪项是正确的Ａ.管理幅度是指管理地域的范围大小Ｂ.管理幅度是指管理内容的数量Ｃ.管理幅度是指管理人员能直接领导的隶属人员人数Ｄ.管理幅度是指管理人员管理单元的数量Ｅ.管理幅度是指管理层次的数量五、职责与权限一致的原则权利是完成任务的必要工具，职位和权利是相对等的。分工意味着明确职务，承担责任，并确定与职务和责任相对应的利益。为了实现职责、权利的对应。要做到职务实在，责任明确，权利恰当，利益合理。根据这一原则，组织授予管理者的权利不应大于或小于其职责，下级也不能超越自身的权利范围。避免有权无责导致的瞎指挥、官僚主义，有责无权或权限太小，会阻碍及束缚管理者的积极性、主动性和创造性，使组织缺乏活力，不能真正履行相应的职责。所以每一个管理者都应该职责与权限相一致。六、集权分权结合原则集权是把权力相对集中在高层领导者手中，使其最大限度地发挥组织的权威。集权能够强化领导的作用，有利于协调组织的各项活动。分权是把权力分配给每一个管理层和管理者，使他们在自己的岗位上就管理范围内的事情作出决策。分权能够调动每一个企业管理者的积极性。２王主任是某护理部主任，她把工作分配给总护士长等管理人员，对于例行性业务按照常规措施和标准执行，她加以必要的监督和指导，只有特殊情况时她来处理。她可集中精力研究及解决全局管理问题，也调动了下级的工作积极性。这种工作方式遵循的组织原则是Ａ.集权分权结合原则Ｂ.任务和目标一致的原则Ｃ.精干高效原则Ｄ.专业化分工与协作的原则Ｅ.执行与监督分设原则七、任务和目标一致的原则强调各部门的目标与组织的总目标保持一致，各部门或者科室的分目标必须服从组织的总目标。只有目标一致，才能同心协力完成工作。如急诊、手术室、各病房的护理管理目标必须服从于护理部的总体目标。３某医院护理部要求各科室的工作计划需根据医院的总体目标制定护理工作的总目标，内容清晰明确，高低适当。这体现的护理管理组织原则中的金英杰，您身边的医考专家（）Ａ.管理层次的原则Ｂ.集权分权结合原则Ｃ.任务和目标一致原则Ｄ.等级和统一指挥的原则Ｅ.专业化分工与协作原则八、稳定适应的原则稳定是指组织内部结构要有相对的稳定性，这是组织工作得以正常运转的保证，但组织的稳定是相对的，随着组织内外环境的变化作出适应性的调整。九、精干高效原则组织必须形成精简高效的组织结构形式，以社会效益和经济效益作为自身生存和发展的基础。十、执行与监督分设原则执行机构与监督机构分开设立，赋予监督机构相对独立性，才可能发挥作用。在组织的运行过程中，必然会出现各种各样的问题，如何保证这些问题得到及时发现和解决，就需要监督机构的有效监督。监督的力度及有效性取决于监督机构的独立性。