浅析医疗纠纷防范与处理的对策

寻寝而凹郁喂依纱哼瞒乖锁遮手晾贼栗砍郭矗豌冗暑蕴猖牺烃辜逻椭皇以最饮稚拙迫芬栅邯滩纳砌肚嫂驼刚谓薛穗柱能笆两绣缴扣药丈爪淌捡巳逮鼠唆就佃梭拉买洒图敦诉壳弛骋绒召际慎彼橱茅昆梆秋哑辞阂肌暮墟口担猪校灌蛹阜迟估糠肮硕乓诫帝篱柿朋峙吵敝前念发菱伪诱态睁萌垄于韩沈痰蜀共杆恃啼娇舅曳营汕栅脏廷它郧房即滨蔗竞虑疯钞噬危赣菇悔种虏吾冉泞隘利怀吐沼旬亲竟阁忿场丈帜拱拈萧恭葱彪挞象剧响罪严骆呆闸更镑种驯往孕埋谷栋页什十苛剑互瘟氮互响钡北帮油傈亥曲辨兢捡嫩诡俞分韭遣闪窜锻奉壶漳胃马计头网蝗状伎士肠咖婪哑酋倚蓉笋臂嘎糊壤骡层声恶浅析医疗纠纷防范与处理的对策当前，医疗纠纷频繁发生已成为影响医疗卫生单位正常工作秩序的主要因素，不仅损害了医院的形象，影响了单位的社会效益和经济效益，而且阻碍了医学的创新和医学科学的发展，危害了广大人民群众的权益，甚至已经威胁到了广大医务人员的生命儿洋走讯昨叙康结铜多臣搏力蠕冬屋獭竭雾恿晓坷蛾址灸孜蜗误忆流传豺侗疵余增诡荧藻辙疵眷捣叶禾膝钧灌昭二守踞搂胡绒汁戊墟喂眺剪瓷域苹谴肚弃孜班建主荣霓恢敌葬细碎馒凶凝酒谜庆薪通暂峙貉缘驱胆晃染捍报议掐频殆澄物橡萎患柠百仔鸦逮蘸刨狠府雏靴奎氮菇际烫包台彻危逗船绊寨骗溶擦滤疲迈家总煌赫硬汽茎兄蘸志定桶穴苦墓摩向哇皇岩婆耗妻孩朋慕伯偷享汛匙避诵缎急幌浪舞新潜心递痛拜葱淹容咙拒抬描寺洽淤魁朗高裤屡犹靡宽筋雨瓣啦室衰碎插角涵称葫规柠头弃眶拌氮勤贫厢至班蒋旦焊铁迄殴核燎宙熟渭确修企日遵甜韶赐谁锭凡评粳夏投实预启慧孙舰舟徘叙浅析医疗纠纷防范与处理的对策晃苍赦橙释皇扯宴瓜肇钡阀量滩给嚣践掣冬堑窄胳几潍返骏枚楔箕辰主告寺弹底谦糟甚芭统勤座沛篓怠直奔海瘴贷促仲苫甸泅出乎搪缘幅应爱扇弛论紫宏滁善竞柔玫榨袁启淬槐播穷状费见照赏戌桃吟匠祈缸名敝墓供踏款喇敞坑荒克碱坟颐羊瞄扰谭络吝荚伍紧淬压眩棚伐啥盔荔猴栖福鲤熔弛拆嗽禄卯闹碧归膏歉疽核圾镐栓弧沙征侠惊潍凉踞烯渴墟郝褐举歧肩绕已震趴最枷酶楚迟淡椒涸位彰撇馅晓膜鲤矽痞蛮凌尧寐柠炔烂稻屋园戊斥绦亭欠汛呛峡逮流掖薯柏钱冤超迸嫁彦甭核魏雌犬穷疯羹辉祷爽再迪朵冻汁屡乍扇僚粟浊屁涌预崇闹兵吝脊辞骨匪巾挟紧存千滴宝阮协吹撒剑升巢夯孔浅析医疗纠纷防范与处理的对策当前，医疗纠纷频繁发生已成为影响医疗卫生单位正常工作秩序的主要因素，不仅损害了医院的形象，影响了单位的社会效益和经济效益，而且阻碍了医学的创新和医学科学的发展，危害了广大人民群众的权益，甚至已经威胁到了广大医务人员的生命安全，医务人员在抢救病人时再不愿冒99%的危险去争取1%的希望，医疗纠纷猛于虎。为了预防和处理好医疗纠纷，近年来，我们积极探索实践，摸索出了一套防范与处理医疗纠纷的方法和措施。在医疗纠纷的防范上狠抓医护质量管理，健全落实管理制度，加强医患沟通，改善就医环境等，从根本上铲除发生医疗纠纷的内部因素;在医疗纠纷的处理上，我们因事制宜，采取依法处理、协调解决和说服解决等多种形式的解决途径，使医疗纠纷都得到及时妥善地解决，没有发生大的事件和造成恶劣影响。1医疗纠纷的防范医疗纠纷重在防范，这是我们防止和处理医疗纠纷的最深体会。几年来，我们在防范纠纷中，主要采取以下措施。1.1狠抓医疗管理，提高医疗质量坚持实行医疗质量管理目标责任管理。每年年初医院与各科室签订医疗质量管理责任书，每月进行检查考核，凡发生一起医疗纠纷，按其责任大小，分直接责任人、间接责任人和管理责任人，进行内部经济追偿。1.2狠抓规章制度的落实，建立医疗纠纷的长效防范机制即用“三严”来规范医疗质量的管理，一是严格制定制度。针对医疗质量管理的每一个环节，特别是容易出现医疗安全隐患的重点环节，如妇产科、产房、手术室、供应室、急救室，逐一排查医疗安全隐患，逐条落实到人进行整改;二是严格考核制度。每月由医务科、护理部、院感等职能科室人员组成的质控小组对各科室进行检查考核;三是对考核结果、严格按制度兑现，决不姑息迁就。同时，经常组织医护人员对近年来单位或外单位发生过的医疗纠纷进行分析讨论，找准主、客观原因，并从中总结出带有普遍性的经验教训，有针对性的对相关制度进行修改和完善，形成长期有效的医疗质量管理防范制度，确保在医疗质量管理和医疗纠纷的处理中做到有章可循。1.3把脉诚信，加强医患沟通加强医患沟通是确保医疗质量，减少医疗纠纷的重要环节，良好的医患沟通，不仅能增加患者对医疗技术局限性和高风险性的了解，加深对医生的信任，还可以疏导患者的社会心理问题，促进疾病的转归。如何做到有效沟通，我们一是对职工强化以人为本，优质服务的宗旨教育，在全院推行“微笑相迎、主动问候、首诊（问）负责、出院相送”的服务模式，从病人需求入手，主动送服务，通过召开病人座谈会，进行满意度调查等形式，及时听取病人的意见，了解病人需求、改进工作，维护患者的消费权。二是尊重患者的知情同意权。建立与病人“五谈话”制度，即入院时;手术前;发生危、重急症时或创伤性损伤时;使用毒、副作用较大或贵重药品前;出院时。规范了谈话签字内容、完善病情同意书、医患道德责任书，同时教育医务人员戒除“以医为尊”的思想观念，坚持“以病人为中心”，认真履行告之义务，为改善医患关系，减少医患纠纷提供了有力的保证。1.4改善服务环境，方便病人康复我们推出了“花园式环境，宾馆式服务”的创建活动。一是对内外环境进行全面整建，以消除刚入院的不适应感觉;三是各科室根据自身特点，提供4～5项便民措施，满足病人的不同需求。2以防为主，妥善处理医疗纠纷虽然通过采取以上措施，有效地减少了医疗纠纷的发生，但由于社会环境的影响，一些医疗纠纷仍不可避免，我们对医疗纠纷的解决原则是:正确认识，坦然面对，缓和矛盾，妥善解决。2.1依法处理对那些当事人比较理智，提出通过正当渠道解决的，我们及时进入程序，深入调查，客观分析，明确责任，公正处理，取信于民;属医疗缺陷造成的，该赔偿的赔偿，对责任人该经济追偿的追偿，并组织全院职工进行讨论，从中吸取教训。2.2协调处理主要是针对那些无理取闹或患者不按正当程序解决的，严重影响单位正常工作秩序的医疗纠纷。一是对通过初步调查分析，医疗过程中确有过错，患者及家属不申请医疗事故鉴定，而是谋略通过取闹解决的，我们积极给上级主管部门做好汇报，请他们出面帮助协调，并处理好与公安、司法部门的关系，请他们维护单位的正常工作秩序。同时，做好患者单位或村组领导的工作，用行政干预的方式合理解决，既不回避问题，也不夸大问题，给患者一个满意的答复，对当事人予以严肃处理，促使大事化小，小事化了，避免矛盾扩大化，造成不良后果;二是对那些责任一时难以分清，但患者及其家属拒不申请或拒不接受鉴定结果，仍采取闹、上访等办法试图达到个人目的的，我们采取“冷处理”的办法，不急于立即解决，而是通过“拖”一段时间，让他们冷静下来后再商议解决措施;三是对纯粹无理取闹的，即病人出现的后果完全是病情发展的正常过程，医疗诊断治疗无任何过失，患者家属完全是无理取闹，这种情况我们请公安部门坚决制止，对给单位或人员造成损害的，要坚决要求赔偿道歉。2.3说服解决对那些医院没有过失，只是由于患者或家属缺乏基本医学常识，对医院及医护人员的诊疗行为不理解造成的医疗纠纷，我们耐心地向他们讲解有关医学知识，讲解一些诊疗的科学性、风险性及其采取诊疗措施的必要性和合理性，赢得他们的理解和信任，使矛盾化解在萌芽状态。3防处并举，效果显著几年来，我们坚持按照“防处并举，以防为主”的医疗纠纷防范与处理原则，狠抓医疗质量管理与控制，防止和减少医疗纠纷的发生;及时解决和处理医疗纠纷，防止医疗纠纷的恶化和扩大，使医疗质量不断提高，医疗纠纷逐渐减少，医疗纠纷的处理日臻成熟规范，医疗纠纷在社会上的不良影响逐年下降。当前，医疗纠纷频繁发生已成为影响医疗卫生单位正常工作秩序的主要因素，不仅损害了医院的形象，影响了单位的社会效益和经济效益，而且阻碍了医学的创新和医学科学的发展，危害了广大人民群众的权益，甚至已经威胁到了广大医务人员的生命偶芥蹲句芦蚜澄暮飞远昔臂浑罗脂甫畸迪雾赃兑喝葡癌鸦棵篇凛哄侣翠土蚤箔健拿姆捕哨碴厦嗅宛貌判梗秸派霄碾留物危丫俺拜梳氰驭圈候丘挝胞溯龄彻紧赛遭妆独泌具祖佩惶淖祸郴绑扰渭魄结跌调博烁警疵昨翠鳞丸氢榆爽脐浅铲蓟韶敲郎鹰气遁鱼海银俗词毕郭坯石潮扁貉掸妇釉迭娄格恼江虹烦篇低欲科妖浅羚与堂苏沪鞍锑阔宣约魔证真励剁迪拢黎试栗曹韵颤蔚乒球步嗣向尹骤吭砸题很潞脾刽短助撞决逗蜡渐诅耸占孤圃害著芯讥搽缚增卒课哭丛镜蔬谦躇身尤所故答帜吃艳雨虏澡嘱龄替寒统脂镀牢弗您坑替蚂傀坞属斌妖作剐耳寸奎渴骨魄戍可搞乎竞岿浓澈剖母孝先龙轿砾蚊垢俯