心电图机操作考核评分标准

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心电图机操作考核评分标准(100分)姓名:得分:项目总分考核内容标分缺陷内容及扣分环境要求(6分)1.室温保持在18℃以上,避免患者因寒冷产生肌电干扰2.使用交流电电源的心电图机连接好地线33准备工作(6分)1.心电图机性能可靠,记录纸安装完好。2.初次检查者,做好解释工作,消除其紧张情绪3.瞩患者解开上衣,取仰卧位,并放松肢体,平静呼吸222皮肤处理(8分)1.对电极放置部位进行清洁或处理皮肤2.连接电极的局部皮肤涂抹导电膏44电极安置(60分)校正心电图机的走纸速度、基线是否稳定,并查看标准电压,校正后使其10mm=1mv61.标准肢体导联1)Ⅰ导联左上肢连接正极,右上肢连接负极2)Ⅱ导联左下肢连接正极,右上肢连接负极3)Ⅲ导联左下肢连接正极,左上肢连接负极3322.加压单极肢体导联1)aVR导联右上肢连接正极,左上肢和下肢连接负极2)aVL导联左上肢连接正极,右上肢和左下肢连接负极3)aVF导联下肢连接正极,右上肢和左上肢连接负极4443.肢体导联电极安放为:红线右臂绿线左腿黑线右腿黄线左臂884.胸前导联:将心电图机的负极与心电端连接,正极置于胸壁的特定部位,即构成胸前导联。根据心脏在胸腔中的位置,正确安置V1~V6六个导联V1胸骨右缘第四肋间V2胸骨左缘第四肋间V3胸骨左缘V2与V4连线的中点V4左锁骨中线第五肋间V5左腋前线与V4同一水平处V6左腋中线与V4、V5同一水平处333333心电图描记要求(20分)1.按照使用说明操作心电图机,常规心电图记录包括肢体导联Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF和胸前导联的V1、V2、V3、V4、V5、V6十二个导联。22.对于怀疑或已确定有急性心肌梗死的患者首次常规描记心电图,必须增加V3R、V4R、V5R、V7、V8、V9导联的心电图,并用色笔、龙胆紫在胸前各导联部位作皮肤标记,便于再次记录心电图能在同一部位,以资比较。2项目总分考核内容标分缺陷内容及扣分心电图描记要求3.如怀疑患者为右位心或右心梗死,增加描记V3R、V4R、V5R导联心电图24.不论使用何种心电图机,为了减少心电图波形失真,尽量不使用“交流电滤波”或“肌电滤波”功能25.每个导联记录的长度不应少于3~4个完整的心动周期。如有心律失常将Ⅱ、V1导联长度增加26.如果发现某个胸前导联有无法解释的异常U波或T波,应检查电极是否松动脱落,应重新处理皮肤,重新描记,排除伪差27.如果Ⅲ导联和/或aVF导联的Q波较深时,应让患者深吸气后屏气,重复描记这些导联心电图。若Q波明显变浅或消失,可以考虑Q波系由横隔抬高所致。反之,若Q波仍较深而宽,则不能除外下壁心肌梗死48.如果患者心率超过60次/分,而PR>0.22S,可以让患者取坐位,再描记肢导联心电图,以确定是否存在房室阻滞4考评专家签名:年月日

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