中国公民健康素养――基本知识与技能(试行)

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1中国公民健康素养——基本知识与技能释义中华人民共和国卫生部编2编委会名单主任:陈竺副主任:刘谦殷大奎王彦峰委员:尹力秦小明赵自林刘新明陈贤义徐科赵同刚杨青王羽齐小秋王捍峰姚晓曦窦熙照訾乃庆饶克勤孟群任明辉王宇毛群安孙家海白呼群秦耕张斌沈洁刘克玲胡国臣侯培森韩卫强办公室主任:杨青办公室副主任:秦耕张斌办公室成员:李新华陶茂萱田向阳马昱安家璈王萍陶金徐晓超佟丽严丽萍董波陈国永专家组名单(按姓氏笔画为序)______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________马军马冠生马昱马骁马晓月王文志王伟健王克安王辰王岳王林王若涛王俊杰王萍王新伦王德臣邓海华冯宁卢金星宁澈田本淳田向阳白雪涛任军任学峰刘康迈刘雁飞刘瑞兰刘懿卿吕姿之吕焱孙承业孙桐孙德立安家璈朱洪彪朱晓征汤捷米光明许艺民邢军严丽萍余森海佟丽吴凡吴宜群吴淑艳吴惠敏张旭丰张芯张新卫张楚南时杰李世跃李丽娟李宗浩李英华李海波李朝林李新华李群李德鸿杨汀杨金奎杨焱肖党荣陆林陈四益陈伟伟陈国永周业平周刚郑伯承侯培森姜垣祖光怀胜利胡小濛胡俊峰赵文华赵兰才赵仲龙郝先荣钮文异徐小生徐晓超袁锁中郭岩钱玲陶茂萱陶勇常春曹学义曹昌志梁晓峰盛星明黄明豪傅华曾光曾建立曾晟堂董波韩卫强端木宏谨管纪惠魏南方核心专家组名单(按姓氏笔画为序)______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________马昱王克安王萍田向阳吴宜群李新华陈四益郑伯承侯培森祖光怀胡俊峰赵仲龙陶茂萱常春3序2008年1月,卫生部第3号公告发布了《中国公民健康素养——基本知识与技能(试行)》。为全面落实公告的基本精神和各项要求,充分发挥医疗卫生系统在推行健康素养基本知识与技能工作中的骨干作用,卫生部组织专家编写了《中国公民健康素养——基本知识与技能释义》(以下简称《释义》),对健康素养的66条内容分别作了简明扼要的阐释。健康是人全面发展的基础,是经济社会发展的必要保障和重要目标,也是人民群众生活质量改善的重要标志。近年来,我国在全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的进程中,高度重视提高全民健康素质,坚持以人为本和为人民健康服务的根本宗旨,大力开展健康教育与健康促进工作,在传播健康知识的同时,更加关注人民群众维护健康的内在动力和基本能力,注重发挥人民群众促进健康的潜能,引进健康素养的概念,围绕当前主要健康问题,积极研究探索健康素养对健康相关知识、态度和生活方式的影响,努力提高人民群众应对健康问题的能力,并开始以健康素养监测和评价个体、群体的健康状况,取得了积极成效。我国是一个疾病负担沉重的国家。近些年来,随着经济全球化和我国工业化、城镇化以及环境变化,影响健康的因素越来越多;人口老龄化、疾病谱变化又进一步加重了疾病负担。解决这些突出的健康问题,必须以科学发展观为指导,全面落实预防为主的各项干预措施。提高全民健康素养,是依靠群众促进健康的最具普惠性、最具成本效益原则的预防措施。必须把提高公民健康素养作为深入贯彻落实预防为主的卫生工作方针、改善卫生服务公平性、可及性的重要公共卫生行动,坚持不懈地抓下去。《释义》的出版,为各级卫生部门和广大医疗卫生工作者提供了把握健康素养基本内容的范本。充分了解和利用这个范本,有助于指导和帮助群众在日常生产生活中正确处理经常遇到的生理、心理和环境等问题,养成健康的行为习惯和生活方式,促进人民群众通过提高健康素养自觉地维护自身的健康。各级卫生部门在实施健康教育与健康促进规划纲要、开展亿万农民健康促进行动和相约健康社区行活动、加强城乡基层健康教育等工作中,应当把推行公民健康素养基本知识与技能作为一条主线,结合实际认真抓好落实。各级医疗卫生人员在日常疾病预防和医疗服务工作中,应当肩负起向群众宣传推广健康素养基本知识与技能的责任,参考《释义》答疑解惑,加强咨询指导;同时,进一步调整服务策略,加强医患沟通,提高服务质量,使之成为转变医疗卫生服务模式的一项重要任务,成为各级医疗卫生人员的常规工作。《释义》的编写出版,凝聚了众多专家的智慧和辛勤劳动,他们为准确阐释公民健康素养基本知识与技能做了大量富有成效的工作。在此,谨向各位专家以及参与此项工作的同志致以诚挚的谢忱!卫生部副部长二○○八年四月4目录一、基本知识和理念.................................................5二、健康生活方式与行为.......................................13三、基本技能........................................................2351.健康不仅仅是没有疾病或虚弱,而且是身体、心理和社会适应的完好状态。载于世界卫生组织(WHO)宪章的这个定义,提示人们健康不仅仅是无疾病、不虚弱,它还涉及身体、心理和社会适应三个方面。身体健康表现为体格健壮,人体各器官功能良好。心理健康指能正确评价自己,应对处理生活中的压力,能正常工作,对社会做出自己的贡献。社会适应的完好状态,是指通过自我调节保持个人与环境、社会及在人际交往中的均衡与协调。2.每个人都有维护自身和他人健康的责任,健康的生活方式能够维护和促进自身健康。每个人都有获取自身健康的权利,也有不损害和(或)维护自身及他人健康的责任。每个人都可以通过采取并坚持健康的生活方式,获取健康,提高生活质量。预防为主越早越好,选择健康的生活方式是最好的人生投资。提高每个公民健康水平,需要国家和社会全体成员共同努力,营造一个有利于健康的支持性环境。3.健康生活方式主要包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡四个方面。健康生活方式,是指有益于健康的习惯化的行为方式。主要表现为生活有规律,没有不良嗜好,讲求个人卫生、环境卫生、饮食卫生,讲科学、不迷信,平时注意保健、生病及时就医,积极参加健康有益的文体活动和社会活动等等。合理膳食指能提供全面、均衡营养的膳食。食物多样,才能满足人体各种营养需求,达到合理营养,促进健康的目的。卫生部发布的《中国居民膳食指南》一、基本知识和理念6为合理膳食提供了权威的指导。适宜运动指运动方式和运动量适合个人的身体状况,动则有益,贵在坚持。运动应适度量力,选择适合自己的运动方式、强度和运动量。健康人可以根据运动时的心率来控制运动强度,一般应达到每分钟150~170(次)减去年龄为宜,每周至少运动3次。戒烟的人,不论吸烟多久,都应该戒烟。戒烟越早越好,任何时候戒烟对身体都有好处,都能够改善生活质量。过量饮酒,会增加患某些疾病的风险,并可导致交通事故及暴力事件的增加。建议成年男性一天饮用的酒精量不超过25克,女性不超过15克。心理平衡,是指一种良好的心理状态,即能够恰当地评价自己,应对日常生活中的压力,有效率地工作和学习,对家庭和社会有所贡献的良好状态。乐观、开朗、豁达的生活态度,将目标定在自己能力所及的范围内,建立良好的人际关系,积极参加社会活动等均有助于个体保持自身的心理平衡状态。4.劳逸结合,每天保证7~8小时睡眠。任何生命活动都有其内在节律性。生活有规律,对健康十分重要。要注意劳逸结合、起居有则。工作、学习、娱乐、休息、睡眠都要按作息规律进行。一般成人每天要保证7~8小时睡眠,睡眠时间不足不利于健康。5.吸烟和被动吸烟会导致癌症、心血管疾病、呼吸系统疾病等多种疾病。烟草烟雾含有4000余种化学物质,包括几十种致癌物以及一氧化碳等有害物质。吸烟损害体内几乎所有器官,可引发癌症、冠心病、慢性阻塞性肺病、白内障、性功能勃起障碍、骨质疏松等多种疾病。与非吸烟者相比,吸烟者死于肺癌的风险提高6~13倍,死于冠心病的风险提高2倍,死于慢性阻塞性肺病的风险提高12~13倍。烟草烟雾不仅损害吸烟者的健康,也威胁着暴露于二手烟环境的非吸烟者;被动吸烟导致患肺癌的风险升高约20﹪,患冠心病的风险升高约30﹪。据统计,我国每年死于吸烟相关疾病的人数超过100万,占死亡总人数的12﹪。吸烟导致的多种慢性疾病给整个社会带来了沉重的负担。6.戒烟越早越好,什么时候戒烟都为时不晚。吸烟者戒烟越早越好,任何时候戒烟都不晚,只要有戒烟的动机并掌握一定7的技巧,都能做到彻底戒烟。35岁以前戒烟,因吸烟引起心脏病的机会可降低90﹪,59岁以前戒烟,在15年内死亡的可能性仅为继续吸烟者的一半,即使年过60岁戒烟,其肺癌死亡率仍大大低于继续吸烟者。7.保健食品不能代替药品。保健食品指具有特定保健功能,适宜于特定人群食用,具有调节机体功能,不以治疗疾病为目的的食品。卫生行政部门对审查合格的保健食品发给《保健食品批准证书》,获得《保健食品批准证书》的食品准许使用保健食品标志。保健食品标签和说明书必须符合国家有关标准和要求。8.环境与健康息息相关,保护环境促进健康。人类所患的许多疾病都与环境污染有很大的关系。无节制地消耗资源和污染环境是造成环境恶化的根源。每个人都有爱护环境卫生,保护环境不受污染的责任。要遵守保护环境的法律法规,遵守讲求卫生的社会公德,自觉养成节约资源、不污染环境的良好习惯,努力营造清洁、舒适、安静、优美的环境,保护和促进人类健康。9.献血助人利己,提倡无偿献血。献血救人,是人类文明的表现。无偿献血利国、利己、利家人。适量献血是安全、无害的。健康的成年人,每次采集的血液量一般为200~400毫升,两次采集间隔期不少于6个月。《中华人民共和国献血法》规定,“国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血”,“对献血者,发给国务院卫生行政部门制作的无偿献血证书,有关单位可以给予适当补贴。”血站是采集、提供临床用血的机构,一定要到国家批准采血的血站献血。10.成人的正常血压为收缩压低于140毫米汞柱,舒张压低于90毫米汞柱;腋下体温36℃~37℃;平静呼吸16~20次/分;脉搏60~100次/分。8《中国高血压防治指南》(2005年修订版)提出:高血压诊断标准为收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱。收缩压达到120~139毫米汞柱或舒张压达到80~89毫米汞柱时,称血压正常高值,应当向医生咨询。情绪激动、紧张、运动等许多因素对血压都有影响,诊断、治疗高血压必须由医生进行。成人的正常腋下体温为36℃~37℃,早晨略低,下午略高,24小时内波动不超过1℃;老年人体温略低,月经期前或妊娠期妇女体温略高;运动或进食后体温略高。体温高于正常范围称为发热,见于感染、创伤、恶性肿瘤、脑血管意外及各种体腔内出血等。体温低于正常范围称为体温过低,见于休克、严重营养不良、甲状腺功能低下及过久暴露于低温条件下等。正常成人安静状态下,呼吸频率为16~20次/分,随着年龄的增长逐渐减慢。呼吸频率超过24次/分称为呼吸过速,见于发热、疼痛、贫血、甲状腺功能亢进及心力衰竭等。呼吸频率低于12次/分称为呼吸过缓,见于颅内高压、麻醉药过量等。成人正常脉搏为60~100次/分,女性稍快;儿童平均为90次/分,婴幼儿可达130次/分;老年人较慢,为55~60次/分。脉搏的快慢受年龄、性别、运动和情绪等因素的影响。11.避免不必要的注射和输液,注射时必须做到一人一针一管。注射和输液等医疗操作都有一定传播疾病的风险,因此在治疗疾病时应做到:遵从医嘱,能吃药就不打针,能打针就不输液。与他人共用注射器可传播乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等疾病。必须注射或者输液时,应做到“一人一针一管”,即每一个人每次注射时都必须单独使用一次性注射器或经过消毒的注射针管、针头,不能只换针头不换针管。12.从事有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