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幼儿卫生保健及安全教育党启幼儿卫生保健的概念和意义•幼儿卫生保健：是一门研究如何保护和增进幼儿（3-6、7）健康的学科。•它的任务是：讲述幼儿解剖生理特点，幼儿生长发育规律，幼儿心理卫生及其与教育、生活环境之间的相互关系，提出增进幼儿健康、促进幼儿正常生长发育的卫生要求和保健措施，为幼儿身心健康发展打下良好的基础。WHO的健康定义：健康是指身体、心理和社会适应的健全状态，而不只是没有疾病或虚弱现象。你认为什么是健康？（一）健康的概念有人认为，只要身体没有疾病，就是健康，你赞同这一观点吗？世界卫生组织（WHO）•世界卫生组织（WHO）亦称“世卫组织”，是联合国下属的一个专门机构。其前身可以追溯到1907年成立于巴黎的国际公共卫生局和1920年成立于日内瓦的国际联盟卫生组织。第二次世界大战之后，经联合国理事会决定，64个国家的代表于1946年7月在纽约举行了一次国际卫生会议，签署了《世界卫生组织组织法》。1948年4月7日，该法得到26个联合国会员国批准后生效，世界卫生组织宣告成立。每年的4月7日也就成为全球性的“世界卫生日”。世界卫生组织的宗旨是：使全世界人民获得尽可能高的健康水平。世卫组织提出衡量健康的10项标准是：•①精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作；•②处事乐观，态度积极，乐于承担责任不挑剔；•③善于休息，睡眠良好；•④适应环境，应变能力强；•⑤对一般感冒和传染病有一定抵抗力；•⑥体重适当，体态匀称；•⑦眼睛明亮，不发炎，反应敏捷；•⑧牙齿清洁，无缺损，无牙痛，牙龈颜色正常，无出血；•⑨头发有光泽，无头屑；•⑩骨骼健康，肌肉、皮肤有弹性，走路轻松。你们都符合吗？热身操•小朋友，起的早，大家快来做做操，•张开小嘴深呼吸，揉揉鼻子吸吸气，•洗洗小脸提提神，脖子脖子扭一扭，•手臂伸一伸，小手拍一拍，•腿儿踢一踢，膝盖蹲一蹲，•小脚跳一跳，天天锻炼身体好，•脑袋更聪明，做个新世纪小主人。第一章幼儿生理特点及卫生保健第一节奇妙的人体一、人体的基本形态1、人体从外形分为：头颅：内有脑，与脊髓相连头面颅：上有眼、耳、鼻、口等颈躯干胸部：胸腔，内有心脏、肺等器官腹部：腹腔（胃、大肠、小肠、肝、脾、肾等）盆腔（结肠、直肠、膀胱）后面：背、腰、臀前面四肢上肢：下肢：大腿、小腿、足颈是头与躯干相连接的部分，比较灵活。上臂前臂手合称臂连接处叫做腕人体的结构由表及里可分为：皮肤、肌肉、骨骼图1人体的内部器官二、人的基本结构•（一）细胞•人体是复杂的统一的有机体，构成人体的基本单位是（细胞）。•细胞是人体形态、结构、生理功能与生长发育的基本单位。•100多年前，德国著名的病理学家（微耳和）说过一句话？人体是细胞的王国。•组成细胞的物质是化学元素，共有60多种。它们在细胞和组织内主要以化合物的形式存在。这些化合物可分为无机化合物和有机化合物•两大类。上述化合物构成原生质（见图2）•••••。图2细胞细胞间质•存在于细胞间的物质称为细胞间质，是细胞与细胞之间的联系物质，也是维持细胞生命活动的内环境。它对细胞起着支持、保护、联结和营养作用。卵细胞淋巴细胞•（二）组织•组织是人体内由许多形态和功能相似的细胞和细胞间质组成的结构。•人体的组织根据形态功能的不同，可分为上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织四大类。•1、上皮组织•上皮组织覆盖于人体表面和体内管腔壁的内表面。具有保护、吸收、分泌和排泄等功能。•2、结缔组织••一般所说的结缔组织仅指固有结缔组织而言。结缔组织在体内广泛分布，具有连接、支持、营养、保护等多种功能。•3、肌肉组织•肌肉组织按形态结构和功能的不同可以分为平滑肌、骨骼肌和心肌三种。图3肌肉组织•4、神经组织•神经组织是由神经元（即神经细胞）、神经胶质和少量细胞间质组成，存在于脑、脊髓和周围神经系统中。•神经元是神经组织中的主要成分，也是神经活动的基本功能单位。具有接受刺激和传导兴奋的功能，神经胶质在神经组织中对神经元起着支持、保护和营养作用。图4神经元模式图•三、器官•由各种细胞或组织构成的、并执行一定功能的生物体的分化结构。如：眼、耳、鼻、舌等感觉器官。再如：内脏器官，心、肝、肺、胃、肾等。•四、系统•在人体内，若干功能和结构相近的器官，共同执行某一完整的生理功能而组成系统。•人体全身可分为八大系统：运动系统、呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、神经系统、内分泌系统、生殖系统。三、人体的基本生理特征和生理功能调节（一）人体的基本生理特征•人体具有新陈代谢、兴奋性、生殖等基本生理特征，其中新陈代谢是其他基本特征的基础。•新陈代谢：人体与外界环境之间的物质和能量的交换，以及人体内物质和能量的转变过程叫做新陈代谢。•它是生命存在的必要条件，也是各细胞、组织、器官生理活动的基础。意义：•在新陈代谢过程中，既有同化作用，又有异化作用。••同化作用：又叫做(合成代谢)是指人体不断从外界环境摄取营养物质，把它转化成机体自身的物质并贮存能量。异化作用：又叫做(分解代谢)是指机体把自身的物质不断进行分解，把分解产生的废物排出体外，并在物质分解时释放能量，供机体生命活动的需要。（二）人体的生理功能调节•人体的生理功能调节主要包括：•神经调节、体液调节和自身调节三个方面。•3.自身调节：是指组织、细胞在不依赖于外来的神经或体液调节情况下，自身对刺激发生的适应性反应过程。•1.神经调节：通过反射，对各器官功能活动的调节。2.体液调节：由体内内分泌腺所分泌的各种激素来完成的。第二章幼儿各大系统特点及卫生保健一、运动系统二、呼吸系统三、循环系统四、消化系统五、排泄系统六、内分泌系统七、神经系统八、生殖系统九、感觉器官一、运动系统•组成人体的骨骼共有206块（见图6），骨的形态各•异（见图7）。图6人体全身骨骼图7骨的形态一、运动系统•（一）幼儿运动系统的特点•1.柔软的骨骨是由骨膜、骨质和骨髓构•成。幼儿的骨骼比较柔软，软骨多。骨膜的内层细胞，在幼年时期能形成新骨，使骨不断地伸长、增粗。大约到20～25岁左右，骨化过程完成。骨的生长虽由遗传决定，但也易受到体内、体外环境的影响。一、运动系统•幼儿机体各部分的骨组织也有与成人不同的特点，•尤其在脊柱、骨盆、腕骨、•胸骨和足弓等部分。图8脊柱侧面观图9正常足和扁平足a.正常足（足弓正常）；b.扁平足（足弓塌陷）•足弓保健：•（1）防止肥胖；•（2）走路、直立时间不宜过长；•（3）负重不宜过度；•（4）鞋子应宽松合适，以软底为宜；•（5）适当运动，有利于脚弓的形成，但量不宜过大，否则会使脚底肌肉过于疲劳而松弛。一、运动系统•2.灵活的关节关节由关节面、关节囊和关节腔•组成（见图10）。图10关节模式图一、运动系统•3.易疲劳的骨骼肌幼儿的肌肉重量与体重之比随年龄的增长而增加（表1）。表1儿童肌肉重量与体重的比例年龄／岁肌肉重量与体重之比／%新生儿23.3827.21532.61844.2•3～4岁的幼儿，路虽然走得很稳，但拿筷子或握笔画一条直线，就显得很吃力，而且直线也不容易画直。随着年龄•的增长和通过各项活动的锻炼，幼儿动作的速度、准确程度及控制活动能力，都会不断提高。一、运动系统•（二）幼儿运动系统的卫生保健•幼儿运动系统的卫生保健主要体现在以下五个方面（见图11）。一、运动系统图11幼儿运动系统的卫生保健二、呼吸系统•呼吸系统由鼻、咽、喉、气管、支气管和肺组成（见图12）。图12呼吸系统模式图二、呼吸系统•（一）幼儿呼吸系统的特点•1.鼻鼻是呼吸道的起始部分，也是嗅觉器官。•2.咽咽是呼吸道与消化道的共同通道。•3.喉喉既是呼吸道的一部分，也是发音器官。•4.气管、支气管气管上接喉的下方，下端在胸腔内分为左、右支气管。•5.肺肺位于胸腔内，是呼吸系统的主要器官，是气体交换的场所。二、呼吸系统•幼儿新陈代谢旺盛，机体需氧量相对比成人•多，但幼儿呼吸表浅，每次呼吸量少，只有通过增加每分钟呼吸的次数来满足需要，所以幼儿年龄越小，呼吸频率越快（表2）。表2不同年龄的儿童每分钟呼吸次数年龄新生儿1岁1～3岁4～7岁8～14岁呼吸次数／min40~4430242220二、呼吸系统•（二）幼儿呼吸系统的卫生保健•幼儿呼吸系统的卫生保健主要体现在以下五个方面（见图13）。图13幼儿呼吸系统的卫生保健三、循环系统•循环系统包括血液循环系统和淋巴系统（见图14）。图14循环系统示意图三、循环系统•（一）幼儿循环系统的特点•1.血液循环系统血液存在于心脏和血管中，由血浆和血细胞组成。血液具有多方面的•功能：机体所需要的氧气和养料的供应，以及在代谢过程中所产生的二氧化碳和各种代谢废物的排除，都要通过血液的运输来实现。•血细胞分为红细胞、白细胞和血小板三种。三、循环系统•（1）血液幼儿年龄越小，血液量相对地比成人多。约占体重的8%～10%（表3），这对幼儿的生长发育是有利的。表3不同年龄的血量年龄新生儿１岁14岁成人血量与体重之比／%151197~8三、循环系统•幼儿血液中血浆含水分较多，含凝血物质（纤维蛋白、钙等）较少，因此，幼儿出血时血液凝固得较慢。•幼儿血液中红细胞含血红蛋白的数量较多，并具有强烈的吸氧性，这有利于幼儿的新陈代谢。•幼儿血液中白细胞数量，5～6岁时和成人接近，但中性粒细胞较少，而防御功能较差的淋巴细胞较多（表4），因此，这个时期的幼儿抵抗疾病的能力较差，易感染疾病（表4）。三、循环系统表4不同年龄中性粒细胞与淋巴细胞的百分比年龄中性粒细胞／%淋巴细胞／%新生儿26.060.52～3岁36.551.55～6岁43.546.5成人62～7221～23三、循环系统•（2）心脏心脏是血液循环的动力器官。由于它的收缩、舒张，才把血液送至全身（见图15）。图15心脏的结构示意图三、循环系统•幼儿心脏体积比例相对地较成人大。婴幼儿心排出量少，而新陈代谢旺盛，所以幼儿心脏每分钟跳动的次数多即心率快（表5）。表5不同年龄的心率年龄新生儿１~2岁3~4岁5~6岁7~8岁成人平均心率／（次·min-1）140110105958572三、循环系统•（3）血管血管有三种，即动脉、静脉和毛细血管。•幼儿血管的内径相对的较成人粗，毛细血管丰富，血流量大，供氧充足。幼儿血管比成人短，血液在体内循环一周所需要的时间短，对幼儿生长发育和消除疲劳都有良好的作用。三、循环系统•2.淋巴系统淋巴系统是循环系统的一个组成部分，由淋巴管、淋巴结、脾、扁桃体组成。•主要功能是运输全身淋巴液入静脉，是静脉回流的辅助装置。幼儿淋巴系统发育较快，淋巴结防御和保护功能比较显著，表现在幼儿时期常有淋巴结肿大的现象。三、循环系统•（二）幼儿循环系统的卫生保健•幼儿循环系统的卫生保健主要体现在以下五个方面（见图16）。图16幼儿循环系统的卫生保健四、消化系统•人体必须不断地从外界摄取营养物质，供给新陈代谢的需要，才能维持生命活动。四、消化系统•（一）幼儿消化系统的特点•消化系统由消化道•（见图17）和消化腺组•成。图17消化系统模式图四、消化系统•1.牙齿牙齿是人体最坚硬的器官，人一生有两套牙齿，即乳牙和恒牙。•牙齿分牙冠、牙颈和牙根三部分（见图18）。•牙齿主要由牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓构成（见图19）。四、消化系统四、消化系统•2.胃胃是消化道中最膨大的部分。其主要功能是暂时贮存食物，并初步消化食物。•胃壁内表面为黏膜层，可分泌胃液。胃液中的主要成分有胃蛋白酶、盐酸、黏液和黏蛋白等。四、消化系统•为幼儿选配食物及每餐的间隔时间，应考虑不同年龄幼儿的胃容量（表6），科学地制定幼儿的食谱。表6幼儿胃在舒张时的容量年龄新生儿3个月1岁3岁4岁5岁6岁胃的容量／mL30～50150250680760830890四、消化系统•3.肠小肠是消化道中最长的一段，是消化食物吸收养料的最重要部分。•大肠的主要功能是贮存经消化吸收后剩余的食物残渣，此外还能吸收水分、无机盐和部分维生素。食物残渣最后形成粪便，由肛门排出。•4.唾液腺人的唾液腺有三对，分泌的唾液中含淀粉酶，帮助消化淀粉食物；还溶菌酶，杀灭口腔细菌，所含的黏蛋白对胃黏膜有保护作用。四、消化系统•5.肝