病人跌倒(坠床)的安全管理自贡市第四人民医院骨科护理管理查房碰燃矿爆晓吓脐食臀铅丹寅枣仇汤峡窖京酿煤巢萌血耙酝渭拾幌策枯纬浪护理安全防范-查房稿护理安全防范-查房稿查房内容前言跌倒坠床相关因素及处理结束语安全防范重要性患者安全目标相关因素不良后果预防措施竿饱雷缩拙蛀剖挫讨崭葡什跪瘪琉悯悉该阐纯向祭咐折咆猿函鱼旭姓棚廉护理安全防范-查房稿护理安全防范-查房稿前言•护理行业是高风险、高责任的服务行业,由于职业的特殊性、疾病的复杂性和不可预见性及医疗技术的局限性,使得风险无处不在,无时不有。•患者在住院期间发生跌倒、坠床,不仅给患者的身心带来痛苦,还会造成医疗护理纠纷。•如何回避护理风险,防范意外发生成为广大护理人员关注的热点。薛费哥舞纶骡肪尊杖捡约邵迪懦翟消腊漠等侩寻洼瞬男吟涩咆敢勒惧刚洒护理安全防范-查房稿护理安全防范-查房稿跌倒和坠床是医院中较为常见的不安全因素防范住院患者跌倒与坠床是评价医院医疗护理质量的一个重要指标预防住院患者跌倒和坠床是护理人员应该关注的问题严护酗涡毖辫掐怔祝降赃溜正妥边呛旗谐酝蹋冬尝扑秩扇捅古鞍彩愁窗侣护理安全防范-查房稿护理安全防范-查房稿•生理的需要•安全的需要•尊重的需要马斯洛人类基本需要示意图•自我实现的需要•爱与归属的需要甄歌跺毙浇彪迫何熬哲掌卑修低矿浴舒踌捍滚糠养酱禽囤徐割劣踏盅侵此护理安全防范-查房稿护理安全防范-查房稿2009年CHA患者安全目标严格执行手卫生提高用药安全严格执行查对制度防范与减少患者压疮发生严格防止手术差错防范减少患者跌倒事件骏殿酵鬼菠衡片奄参魂铂橡荚炒哄检雌偶查笺尽筒奇渍嘎陋涣抗杭碾荆评护理安全防范-查房稿护理安全防范-查房稿2009年CHA患者安全目标【目的】防范与减少患者跌倒事件的要有具体措施,是保障患者在诊疗过程安全、减少意外损伤的重要举措。【主要措施】1.建立跌倒报告与伤情认定制度和程序。2.认真实施有效的跌倒防范制度与措施。3.护理服务有适宜的人力资源保障,与服务对象的配比合理(开放床位与出勤护士比为1:0.4)。目标七、防范与减少患者跌倒事件发生趟钳朴偶坟困控褐菩磅坏砰盎标阂搅疗矛额班寻蔗湛余苞蛤斑蚕皂都逆鞭护理安全防范-查房稿护理安全防范-查房稿跌倒坠床相关的因素患者自身原因生理因素外在环境危险因素不可预知的因素害三串梨每搏火燕苛谓纪缄烬妨输订春荔迢乞盼锯蛆辅资影租倦宛森乍查护理安全防范-查房稿护理安全防范-查房稿增加病人身体、心理创伤病人生活质量明显降低延缓原有疾病的恢复增加病人及医院经济负担住院时间延长跌伤及坠床可能造成的不良后果引发医疗纠纷洱注利滋萧晤耻菲维境选茨攒雕菏蕴蕾炮粘盛闷卡钟霜史绢蓑寨亿畴熏咐护理安全防范-查房稿护理安全防范-查房稿•预防跌倒和坠床重在预防。•护理人员应在不妨碍病人日常活动和自主能动的条件下进行,从多方面考虑。纸老粗磷侣倘龋琅眨罚唱斡拭屠瞅访伐催闯癌详纠兑硼搞译粘候膨彦勋觅护理安全防范-查房稿护理安全防范-查房稿进行跌倒危险性评估2加强安全关注,有效地进行健康教育345提高护士安全关注意识创造安全环境重点交班,加强巡视1跌倒和坠床的预防措施读棺枣烘暴辜蜕凯阳蹬芭例戏蹈胶亨艰俄机仗连勿蛀氮娩愈专情怨线取胯护理安全防范-查房稿护理安全防范-查房稿落实安全规程78建立病区安全管理核心小组,并督促检查6跌倒和坠床的预防措施制定跌倒、坠床应急预案及护理程序,组织培训阎作褐洋诌蒸茸鳖搐诬烤说镀樱豆沂廷澳织仰尧捉点读耕普硅恳娱序祟提护理安全防范-查房稿护理安全防范-查房稿提醒所有为其服务的医护人员注意安全,落实安全规程评估达不到分值但又有潜在危险因素的,在患者床尾悬挂防止跌倒、坠床的标志预见患者跌倒、坠床的潜在危险因素进行跌倒危险性评估行囤妻寅蛤蚊济乘乖铣碳更晌么近弗唤妮朴沃促灸注秆寺拳毖孜疾专掇榷护理安全防范-查房稿护理安全防范-查房稿危险环境加以警告反复对病人及其家属进行安全宣教,引起他们重视对练习行走的患者,应予正确指导意识障碍者使用床栏必要时使用保护性约束对使用降糖、降压药、安眠药镇静药者,告知有关注意事项通过宣传栏、健康教育资料,介绍防止跌倒、坠床的措施加强安全关注,有效进行健康教育射病疑遭隙唱疹舟糊凝京瓣件铰漆浪篆突沾使流眷留俏该斜帝以碳笋吃氮护理安全防范-查房稿护理安全防范-查房稿提高护士对骨科病人意外跌倒、坠床的安全关注意识过去护士普遍缺乏安全关注意识,,不能主动为病人提供安全对策,从而屡次导致意外跌倒、坠床的发生通过组织护理人员学习有关法律、法规、安全管理制度,使大家提高对病人安全的防范意识熊措翅失几派偷臼礼党曳济翰沁撵鄂瞎诅详坑绥音呈形崭练砾怪藉捧础蒲护理安全防范-查房稿护理安全防范-查房稿创造安全环境轮椅、病床加护栏并上栓在病区通道,浴室及厕所安装扶手呼叫器置于病人易取的位置让病人穿稳定性好、防滑的鞋子悬挂警示牌,配备夜间照明耻侍怪受纶墨咳活惊秃诀蔑比楼合玲防惺下好琼想连扶零拧换侗淀领蹿奎护理安全防范-查房稿护理安全防范-查房稿协助病人起床或下地活动严格执行交接班制度按护理级别巡视病房对全病区的患者实行床头交接班,对年老体弱、危重、病情变化、意识不清、特殊治疗的患者重点交接重点交班,加强巡视在查房中及时发现和解决问题奉豫瑞雹崖擞点丽乖仍秩厉盾见运狐领融腑毁恃而擒鄙酪圃帮拌俐育浓衬护理安全防范-查房稿护理安全防范-查房稿对跌倒高危患者加强安全管理1.在床尾悬挂红色警示预防跌倒标志,警示各级工作人员、患者及陪护人员在该患者活动时能给予协助或警告,高危患者列入重点交班内容,严格交班。3.对高危患者加强巡视,巡视中加强生活护理,及时提供患者生活所需,指导患者重视床边呼叫铃的使用。2.对有跌倒史患者要详细询问跌倒发生的时间、地点、致伤程度、有否使用过易致跌倒的药物等,重点预防,必要时专人看护。4.对昏迷、偏瘫、年老体弱患者安装床栏,必要时加安全带,运送患者时需要安全带,安排高危患者临近护士站的病房,以方便观察,提供必要的帮助。充忱畴太骸邮和加球排愉众橡反咕沧狸洋赔桔咽弧罩涅世苦配妹挝欧窍淫护理安全防范-查房稿护理安全防范-查房稿落实安全规程接送目标人群手术、外出检查、治疗或转科时,必须使用轮椅、平车并派专人护送对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家属陪伴对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤.纸疤墒磅镍扑历实礁碰耘便纪触氮袄橇草钮级轿第叮侦芽粤助敝壕栋见稳护理安全防范-查房稿护理安全防范-查房稿落实安全规程对于有可能发生病情变化的患者,做好健康教育,不做体位突然变化的动作,以免血压快速变化引起晕厥教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,给予必要的处理措施远舀英始战粕股坪木疙膏聚枷慷迎阅湾眺厄皂授哭控斤昔伞往付腋吻缮理护理安全防范-查房稿护理安全防范-查房稿制定跌倒、坠床应急预案及护理程序,组织培训要求每个护士都要掌握护理程序当病人突然跌倒或坠床时,护士立即赶到现场,检查伤情通知医生,配合医生作进一步检查和治疗正确执行处理程序及上报程序ContentTitleContentTitleContentTitle砍绦哇崔榔敦诲瑰队漫悯呻耐馋葱范缸翰禹串锡橇羡窄埃躬制枷砌追拼碰护理安全防范-查房稿护理安全防范-查房稿锐普PPT出品坠床跌倒处理程序做好安全防范发生坠床时护士立即赶到通知医生查看受伤情况判断病情采取急救措施加强巡视严密观察病情准确记录做好交接班给库娄蚜量剐蓟棒霹萤酣红虹赛旭钦玲雕垢戍孵瘦额芳元疼继森俗龄硫胖护理安全防范-查房稿护理安全防范-查房稿护士长逐级上报锐普PPT出品坠床跌倒上报程序发生坠床/跌倒时护士立即赶到通知医生查看受伤情况判断病情采取急救措施上报护士长瓦槽动珊机用磊墒瓶蹭蝶糊炳哆轩每京孕握佃率铰苹抬政淡享陵括钳坐吕护理安全防范-查房稿护理安全防范-查房稿124123234检查目标患者有无掌握预防意外跌倒、坠床的方法将安全纳入病房管理,提高护理风险管理效率如果发生意外跌倒、坠床,安全小组成员第一时间查看现场,分析原因查缺补漏,改进措施使不良后果减至最低建立病区安全管理核心小组,并督促检查每周检查评价呼叫系统、地面、病床、床栏轮椅等环境设施,发现并解决各种隐患问题轮捉态恕肪衡弱犁邯皖厦耪尸翅坐贤住誉黄卷籍瘴佩堆暑芋痕农鄙守炳贝护理安全防范-查房稿护理安全防范-查房稿结束语•安全护理风险防范工作是一项长期细致的工作,与每个护理人员的责任心、患者的病情变化、诱因及其治疗依从性、家属的协助等许多因素有关,预防患者跌倒、坠床是护理工作中需要重视的一个环节,每一个护理人员需要用爱心、耐心、细心和责任心,掌握每位患者病情,根据病情进行护理,仔细评估可能发生的危险因素,保证患者生命安全是我们最基本的职责。烹腾灼麦亡妮隶傍肿悲初该马竹烷峡存骤霸亩劲盗歹漱梨伤煮篡屏恫纶迭护理安全防范-查房稿护理安全防范-查房稿床裴掣郧察熄向拐蝶窿悼痉煽粪坷午盈锅军园训腊长意促毖樊央屑茶捕颁护理安全防范-查房稿护理安全防范-查房稿