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编号：签（章）年月日签（章）年月日签字栏注：本表由交接单位填写，与接收单位共同复验合格后，双方例行签（章）手续交接部位：交接内容：检查结果：复查结果：移交单位接收单位交接检查记录表工程名称移交单位接收单位
