呼吸内科三基考试题

呼吸内科三基考试题姓名成绩选择题（每题2分，共100分）1、严重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为（）A、缺氧不是主要因素B、可引起氧中毒C、兴奋呼吸中枢，促使CO2排出过快，诱发呼碱D、以上都不是E、以上都是2、肺心病患者，测血气：PH7.25,PaO25.3KPa(40mmHg),PaCO29KPa(67.5mmHg),HCO3-19mmol/L,BE-–6mmol/L，应诊断为（）A、失代偿性呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒3、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）A、输碱性溶液，使PH值恢复正常B、纠正电解质紊乱C、改善通气D、使用脱水剂减轻脑水肿E、以上都不是4、休克早期意识方面的改变是（）A、烦躁不安B、嗜睡C、昏睡D、谵妄E、昏迷5、初期复苏的主要措施为（）A、人工呼吸和心脏按压B、建立有效的人工循环C、维持良好的呼吸功能D、防止肾衰竭E、保护重要脏器6、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是（）A、葡萄球菌B、克雷白杆菌C、铜绿假单胞菌D、流感嗜血杆菌E、军团菌7、与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是（）A、嗜酸性粒细胞B、肥大细胞C、中性粒细胞D、巨噬细胞E、淋巴细胞8、一哮喘患者，表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为（）A、哮喘急性发作（轻度）B、哮喘急性发作（中度）C、哮喘急性发作（重度）D、慢性哮喘发作（重度）E、哮喘急性发作（危重）9、导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病，占第一位的原因是（）A、慢性纤维空洞型肺结核B、尘肺C、支气管哮喘D、支扩E、以上都不是10.慢性呼吸衰竭最多见的原因是（）A、肺血管病变B、慢性阻塞性肺病C、广泛胸膜增厚D、广泛肺间质纤维化E、呼吸肌疾病11、确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是（）A、血气分析B、发绀C、神志变化D、呼吸困难E、多汗12、肺通气／血流比值的正常值为（）A、1.0B、2.0C、0.96D、O.84E、0.613、对于慢性呼吸衰竭，下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中，最重要的是（）A、补充碳酸氢钠，纠正酸中毒B、积极控制感染C、持续低流量给氧D、补充血容量E、增加通气量14、检查发现患者胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑（）A、扁平胸B、鸡胸C、正常胸廓D、漏斗胸E、桶状胸15、最常见的咯血原因是（）A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、肺结核D、支气管肺癌E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄16、气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是（）A、抽吸气体B、松解伤口缝线C、更换气管套管D、让其自行吸收E、以上都不是17、气胸作闭式胸腔引流放置引流管的部位是（）A、锁骨中线第二肋间B、锁骨中线第三肋间C、腋前线第四肋间D、腋前线第五肋间E、胸骨旁线第四肋间18、吸气性吸呼困难见于：（）A、支气管哮喘B、急性肺水肿C、阻塞性肺气肿D、气管异物E、肺不张19、夜间阵发性呼吸困难:（）A、肺源性呼吸困难B、心源性呼吸困难C、中毒性呼吸困难D、血源性呼吸困难E、神经精神性呼吸困难20、患者发生紫绀的最常见原因是：（）A、缺氧B、寒冷C、贫血D、高血红蛋白E、亚硝酸盐中毒21、诊断慢性支气管炎的标准是在排除其他心肺疾病后：（）A、咳嗽咳痰半年以上B、咳嗽咳痰伴喘息反复发作三个月，连续二年或以上C、咳嗽咳痰伴喘息半年以上D、咳嗽咳痰伴喘息反复发作每年二个月，连续二年以上E、咳嗽咳痰伴喘息反复发作断续二年或以上22、慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是（）A、控制感染B、止咳祛痰C、平喘解痉D、氧气吸入E、补充液体23、控制哮喘的根本措施是（）A、解痉平喘B、消除气道炎症C、镇咳祛痰D、维持水电解质平衡E、纠正酸碱失衡24、支气管哮喘患者禁用哪类药物？（）A、β1－肾上腺素能受体兴奋剂B、β2－肾上腺素能受体兴奋剂C、α－肾上腺素能受体阻滞剂D、β－肾上腺素能受体阻滞剂E、α－肾上腺素能受体兴奋剂25、Ⅰ型与Ⅱ型呼衰最主要的区别是哪项血气分析指标（）A、PaO2B、SaO2C、HCO3-D、PaCO22E、CO2CP26、支气管哮喘的临床特征是：（）A、反复发作阵发性呼气性呼吸困难B、反复发作吸气性呼吸困难C、反复发作混合性呼吸困难D、夜间阵发性呼吸困难E、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音27、重度支气管哮喘的抢救措施中，一般不采用的一项是：（）A、静脉滴注氨茶碱B、静脉滴注糖皮质激素C、氧气吸入D、注射强心剂E、静脉补充液体28、支气管哮喘病人PaCO2增高表示：（）A、没有临床意义B、病情好转C、病情严重D、发作早期E、呼吸性碱中毒29、支气管哮喘应用拟肾上腺素类药物的目的，在于取得何种主要药理效应（）A、兴奋α受体B、兴奋β受体C、兴奋α、β受体D、兴奋β2受体E、兴奋β1、β2受体30、下列因素中，与支气管哮喘发作关系最为密切的是：（）A、交感神经在支气管中分布少B、肾上腺素能β受体功能低下C、三磷酸腺苷增多D、环磷酸腺苷增多E、迷走神经兴奋31、重度哮喘时，除吸氧外尚应采取的措施是：（）A、尽可能找出过敏原，去除诱因或进行抗原脱敏疗法B、采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素C、积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D、改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素E、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法32、支气管哮喘的处理，下列选项中错误的是：（）A、去除诱因B、抗原脱敏C、长期口服肾上腺皮质激素D、色甘酸二钠E、菌苗疗法33、下列措施中，最适用于缓解期慢支的治疗的是：（）A、口服抗生素预防感染B、氧疗改善机体缺氧状态C、增强体质、免疫治疗和呼吸体操D、解痉、平喘的药物E、祛痰、止咳的药物34、慢性支气管炎中常见的病理变化错误的是：（）A、上皮杯状细胞增生B、周围肺泡腔中持续蛋白渗出C、黏液腺增生、肥大D、管壁淋巴细胞浸润E、纤毛倒伏、脱落35、慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列选项正确的是：（）A、25%B、35%C、45%D、55%E、65%36、下面选项不是继发型肺结核所具备的：（）A、肺尖部最常受累B、可形成纤维性空洞C、病程长，时好时坏D、淋巴道传播为主E、可有干酪样坏死37、结核病的主要传播途径是：（）A、消化道B、呼吸道C、泌尿生殖道D、血液E、皮肤38、结核性空洞与肺脓肿最重要的鉴别是：（）A、有无结核接触史B、临床症状C、胸部X线特征D、痰细菌学检查E、CT检查39、女性，50岁，有糖尿病，低热、咳嗽3周；胸片示右下叶背段3cm大小空洞，内壁光整，周围有斑点状阴影。最可能的诊断为：（）A、肺不张B、肺癌C、金黄色葡萄球菌肺炎D、继发型肺结核E、肺囊肿40、慢性肺源性心脏病最常见的死亡原因是：（）A、肺性脑病B、心律失常C、心力衰竭D、呼吸衰竭E、消化道出血41、患者，女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30min动脉血气分析：PaO212.8kPa(96mmHg)，PaCO22.6kPa（20mmHg），pH7.62，可能性最大的病因是：（）A、自发性气胸B、肺梗死C、支气管哮喘发作D、过度通气E、急性喉炎42、慢性肺源性心脏病失代偿期最常见的心律失常是：（）A、房性早搏B、室性早搏C、心房颤动D、室上性心律失常E、室性心律失常43、显性肺动脉高压的诊断依据是：（）A、出现心力衰竭B、息状态下，右心导管测定肺动脉平均压≥25mmHgC、息状态下，右心导管测定肺动脉平均压≤25mmHgD、运动状态下肺动脉平均压≤30mmHgE、运动状态下肺动脉平均压≥25mmHg44、慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最重要因素是：（）A、高碳酸血症B、呼吸性酸中毒C、肺血管痉挛D、缺氧E、肺血管重构45、军团菌肺炎抗菌治疗首选：（）A、红霉素B、氯霉素C、青霉素D、先锋霉素E、氧氟沙星46、肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选：（）A、链霉素B、氧氟沙星C、青霉素D、丁胺卡那E、红霉素47、普通肺炎与休克性肺炎最重要的鉴别点为：（）A、起病缓急B、发病程度C、有无末梢循环衰竭D、胸痛、呼吸困难程度E、感染病原菌不同48、对于诊断肺炎球菌性肺炎，下列症状中价值最大的是：（）A、寒战B、持续高热C、咳嗽、呼吸困难D、咯铁锈色痰E、胸痛49、男性，70岁，左侧肺癌，左侧胸膜转移，大量胸水，现气急明显，减轻症状所应采取的措施是：（）A、吸氧B、静脉注射氨茶碱C、口服速尿D、立即抽胸腔积液E、立即平卧50、患者，男性，65岁，吸烟45年。咳嗽，近一月余偶有血痰，伴乏力、低热。体格检查发现：左胸饱满，语颤减弱，叩诊为浊音，左中下肺呼吸音消失。该病人肺部病变应考虑：（）A、左肺不张B、左胸腔积液C、左肺实变D、左肺大泡E、左侧气胸