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黎平县妇幼保健院•目的：•一、掌握帮助母亲正确的母乳喂养体位的方法•二、掌握正确托起乳房的方法•三、掌握新生儿正确的含接姿势•四、掌握正确挤奶的手法母亲喂养的体位母亲可以采取坐位、卧位等体位，没有严格要求，关键是母亲感到舒适。★坐位时如果椅子太高：放一小凳子在母亲脚下，注意不要使母亲的膝盖抬得过高，这样会使得婴儿的鼻头不能对着母亲的乳头。★如果母亲坐在床上：垫一枕头在她背后会有帮助医务人员体位如果体位不舒服，就不可能很好地帮助母亲医务人员站立或坐下，舒服放松。母乳喂养体位的四个要点孩子的头与躯干呈一条直线孩子的脸对着母亲，下巴贴乳房鼻子对着乳头。母亲抱紧孩子贴近她自己，孩子腹贴母亲腹孩子胸贴母亲胸母亲手臂不仅托住孩子头和肩背部还有臀部要点假如孩子头是扭曲的或歪的，就不能轻松地吸吮和吞咽。母亲容易将孩子抱的过高，孩子的嘴对着母亲的腋下孩子不能正确含接乳房，只有婴儿的鼻子对着乳头，母亲很容易将乳头放在孩子的嘴里。只有将孩子抱紧，含接姿势才能正确，孩子才能含住大部分乳晕。“抱紧”对新生儿很重要，是为了确保新生儿的安全。对于稍大的孩子，托着孩子的上半身就够了。正确的哺乳姿势摇篮式摇篮式喂哺最广为人熟悉。婴儿的头部枕着妈妈的手臂，腹部向内，而妈妈的手应托着婴儿的臀部，方便身体接触。利用软垫或扶手支撑手臂，手臂的肌肉便不会因为抬肩过高而拉得绷紧。采用这种喂哺姿势时，垫高双脚有助身体放松。•这种姿势适合双胎、含接有困难的孩子、•治疗乳腺管阻塞、•母亲喜欢这种体位•婴儿躺在妈妈的臂弯，臀部相对，妈妈的下臂应托着婴儿的背部。身子应稍微前倾，让婴儿靠近乳房。开始喂哺后，便可放松及将身体后倾。这种姿势能让婴孩吸吮下半部乳房的乳汁。正确的哺乳姿势橄榄球式（环抱式）•这种姿势适合非常小的孩子、病儿、伤残儿。•可用乳房同侧的手托起乳房，不是将婴儿的脑部推向乳房。正确的哺乳姿势交叉式•这种姿势适合剖宫产母亲、正常分娩第一天的母亲。•帮助母亲采用舒适放松的体位躺着•母亲要侧卧位•头枕在枕头的边缘•孩子的头不要枕在母亲的手臂上•母亲的手臂要放在上方枕头旁•新生儿也要侧卧位•母亲不要用手按住新生儿的头部•让新生儿的头部能自由活动•避免乳房堵住新生儿的鼻部，引起呼吸不畅。正确的哺乳姿势侧卧位C字形托起乳房的方法食指支撑着乳房基底部靠在乳房下的胸壁上大拇指放在乳房的上方两个手指可以轻压乳房改善乳房形态，使孩子容易含接。托乳房的手不要在太靠近乳头处※如果母亲的乳房大而且下垂，用手托住乳房可帮助乳汁流出。※如果乳房小而高，在喂奶时手不需要总托住乳房。医务人员尽可能不要去碰母亲和婴儿。新生儿正确的含接姿势母亲用C字形的方法托起乳房用乳头刺激孩子的口周围使孩子建立觅食反射当孩子的口张到足够大时将乳头及大部分乳晕含在新生儿嘴中新生儿正确的含接姿势含接姿势要点1.嘴张得很大2.下唇向外翻3.舌头呈勺状环绕乳晕4.面颊鼓起呈圆形5.婴儿口腔上方有更多的乳晕6.慢而深地吸吮，有时突然暂停7.能看或听到吞咽含接姿势正确后，乳头及大部分乳晕在婴儿口中形成“长奶头”。不正确的含接姿势人工挤奶挤奶适应症：1、缓解奶胀2、去除乳管堵塞或乳汁淤积3、母婴分离，在母亲工作或外出时，母亲或新生儿生病时，保持泌乳。4、早产儿、低体重儿、没有吸吮能力时。5、防止乳头及乳晕干燥、皲裂。刺激射乳反射挤奶前的准备清洁双手哦！•母亲取坐位，向前弯曲，双臂交叉放在桌边，将头枕于手臂上，脱去上衣，使乳房放松、下垂，医务人员或家属在脊柱两侧向下按摩，双手握拳，伸出拇指，用双拇指用力点压、按摩、移动并兼做小圆周运动，在脊柱下移的同时在自颈部移到肩胛骨，持续按摩2-3分钟。按摩后背挤奶的体位姿势1、乳母坐或站着均可，以她自己感到舒适为准；2、乳母的身体略向前倾，将大口径的、清洁的盛奶容器靠近乳房；3、乳母用手将乳房托起，乳头对着容器的开口。挤奶的操作手法1、将拇指和示指分别放在乳房的上下方，距乳头根部2公分的乳晕上。2、将拇指与食指先向胸壁方向垂直轻轻下压，压力应作用在拇指与示指间乳晕下方的乳窦上，然后向外有节奏挤压放松。放松时，手不应离开皮肤。如此数次，重复进行。挤奶的操作手法3、以逆时针的顺序沿着乳头，依次按照同样挤奶的手法，将乳晕下方乳窦内的乳汁挤出。挤奶的操作手法挤奶时应注意的护理问题1．挤奶应让母亲自己做，不应让他人代劳。只是在示教时方可轻轻触摸其乳房，（事先应征得同意），动作要轻柔。2．操作不应引起疼痛。否则说明操作方法不正确。3．挤奶时，不要挤压乳头，因为乳汁是储存于乳晕下方的乳窦内，故挤乳头是无用的。•1.生后6小时之内开始挤奶。•2.每个小时挤1次，注意夜间也要挤奶。•3.一侧乳房挤奶3-5分钟换另一侧，反•复进行，每次挤奶的持续时间20~30分钟。挤奶的时间母乳的保存母乳保存的方法1.新鲜母乳：在25-37℃的条件下保存4小时，15-25℃的条件下保存8小时；15℃以下保存24小时。母乳不能保存在37℃以上的条件下。2.冷藏母乳：2-4℃可保存2天。将母乳放置在冰箱或冷藏室最冷的部位保存。3.冰冻母乳：在冰箱的冷冻室储存母乳，在半年之内喂哺自己的婴儿室安全的，不需要进行消毒，喂奶前用温水将母乳温热至38-39度即可，但不能再次冷冻。注意挤奶时手及储奶的容器的清洁，保证乳汁不被细菌污染。