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模拟试题（一）中西医结合外科学一、单项选择题1.我国现存的第一部外科专著是：a.《内经》b.《五十二病方》c.《刘涓子鬼遗方》d.《肘后备急方》e.《诸病源候论》c2.记载了食用羊靥、鹿靥治疗甲状腺肿大方法的著作是：a.《千金方》b.《肘后备急方》c.《诸病源候论》d.《外科正宗》e.《太平圣惠方》a3.下列哪种方法不属于灭菌法：a.高压蒸气法b.甲醛蒸气蒸法c.c.煮沸1hd.火烧法e.紫外线b4.胸部、上腹部、背和臀部的拆线时间一般规定为：a.4～5天b.6～7天c.7～9天d.10～12天e.14天c5.成人麻醉前禁食禁饮时间是：a.禁食、禁饮12hb.禁食12h、禁饮18hc.禁食12h、禁饮4hd.禁食8h、禁饮4he.禁食、禁饮18hc6.以下哪项不是气管插管并发症：a.单肺通气、肺不张b.插管反应c.苏醒延迟d.肺部感染e.口腔损伤c7.输血最严重的并发症是：a.发热反应b.过敏反应c.溶血反应d.细菌污染反应e.变态反应c8.正常血钾浓度是：a.5.5～6.5mmol/lb.3.5～5.5mmol/lc.3.5～4.5mmol/ld.4.0～6.0mmol/le.5.0～7.0mmol/lb9.代谢性酸中毒最明显的表现是：a.呼吸变得又浅又快b.呼吸变得又浅又慢c.呼吸变得又深又慢d.呼吸变得又深又快e.呼吸变得时浅时深b10.胃肠道手术的术前准备，描述错误的是：a.手术前1天开始进流质食物b.手术前12h开始禁食c.手术前4h开始禁止饮水d.必要时可使用胃肠减压e.手术前2～3天开始应用抗生素e11.手术前准备的最根本目的是：a.促进切口良好愈合b.防治术后感染c.使病人尽可能接近于生理状态，提高对手术的耐受力d.防止术中各种并发症发生e.促进术后早日康复c12.外科疾病主要得病理基础是：a.外感热毒，气血凝滞b.气血凝滞，脏腑失调c.气血凝滞，经络阻塞d.气血凝滞，正气虚衰e.情志内伤，气血凝滞c13.深部脓肿既需要辨别有无城脓，又要采集脓液标本，最适宜采用：a.按触法b.透光法c.点压法d.穿刺法e.以上均不可d14.外科疾病内治法总则为：a.温、通、下b.清、消、通c.消、托、补d.d.消、通、补e.e.宣、清、温c15.透脓散的药物组成是：a.黄芪、银花、当归、皂刺、川芎b.黄芪、当归、川芎、皂刺、山甲c.黄芪、当归、桔梗、皂刺、山甲d.黄芪、银花、白芷、皂刺、川芎e.黄芪、当归、银花、桔梗、皂刺b16.外科慢性感染是指病程：a.超过2周以上者b.超过4周以上者c.超过6周以上者d.超过2个月以上者e.超过3个月以上者d17.急性蜂窝织炎的主要致病菌是：a.金黄色葡萄球菌b.梭状芽孢杆菌c.绿脓杆菌d.乙型溶血性链球菌e.大肠杆菌d18.局部皮肤颜色发生变化，既不高突，也不凹陷，属哪种皮损：a.丘疹b.糜烂c.斑疹d.抓痕e.风团c19.蛇串疮的临床表现是：a.脓疱脓痂b.红斑鳞屑c.风团抓痕d.肥厚皲裂e.成群水疱，带状排列e20.湿疮一般分为a.进行期、静止期b.红斑期、丘疹期c.寻常型、特殊型d.麻疹型、猩红热型e.急性期、亚急性期、慢性期e21.银屑病的分型为：a.寻常型，关节型b.寻常型，脓疱型c.寻常型，红皮病型d.寻常型，固定红斑型e.常型，关节型，脓疱型，红皮病型e22.气瘿的内治法主方为：a.海藻玉壶汤b.海藻酒c.柴胡疏肝汤d.四海疏郁丸e.逍遥散d23.乳房脓肿切开引流最常用的切口是：a.放射状切口b.乳房下弧形切口c.平行肋骨斜切口d.十字形切口e.双十字切口a24.胸壁反常呼吸运动是哪一项胸部损伤时的主要改变：a.血胸b.开放性气胸c.多处多根肋骨骨折d.两侧多根肋骨骨折e.胸部暴震伤c25.急性弥漫性腹膜炎的腹痛应为：a.间歇性胀痛b.持续性剧痛c.阵发性绞痛d.转移性腹痛e.痛无定处b26.急性梗阻性脓性胆管炎reynold五联征不包括：a.腹痛b.呕吐c.寒战、高热d.黄疸e.神智障碍b27.最易发生嵌顿的腹外疝：a.切口疝b.难复性疝c.滑动性疝d.股疝e.直疝d28.以下关于胃十二指肠溃疡穿孔的叙述中，哪项欠妥：a.常发生于幽门附近的胃和十二指肠前臂b.突发的上腹部疼痛c.有恶心、呕吐d.有明显的腹膜刺激征e.均应出现膈下游离气体e29.引起胰腺炎最不常见的原因是：a.暴饮暴食b.上呼吸道感染c.酗酒d.胆道感染e.腹部外伤b30.尿石症属于中医的：a.子痰b.气淋c.血淋d.热淋e.石淋e二、多项选择题1.下面拆线时间正确的是：a.头、面、颈部4～5天b.下腹部和会阴部6～7天c.胸部、上腹部、背和臀部7～9天d.四肢10～12天（近关节处可适当延长）e.减张缝合14天abcde2.哪些情况应列为硬膜外阻滞的禁忌：a.高血压b.低血容量c.凝血机制障碍d.休克e.中枢神经系统疾患cde3.水电解质和酸碱平衡失调的治疗原则：a.解除病因b.补充血容量和电解质c.纠正酸碱平衡失调d.应补充当日需要量，前1日及以往额外丧失量e.以往丧失量应当日补足abcd4.肠外营养制剂所含的成分有：a.葡萄糖b.脂肪乳剂c.复方氨基酸溶液d.电解质、维生素、微量元素e.适量抗生素abcd5.低血容量性休克的临床表现下列哪项是正确的：a.低中心静脉压b.低血压c.心排除量降低d.回心血量减少e.低外周血管阻力abcd6.内托法的适应症是：a.痈疽诸毒，疮形已成而脓毒不易外达者b.疮形平塌，根盘散漫，难溃难腐者c.溃后脓水稀少而不坚肿不消者d.溃后不敛，脓水清晰，脉虚神疲者e.累疬初起未溃脓者abc7.外科感染的结局可有：a.炎症好转吸收b.局部化脓c.炎症扩散d.转为慢性炎症e.以上都不是abcd8.中医治疗皮肤病的总则是：a.清热凉血b.治外必本诸内c.内外兼治d.局部与整体并重e.活血化瘀bcd9.银屑病中医称：a.疬风b.疕风c.牛皮癣d.白疕e.松皮癣de10.甲亢的主要临床表现是：a.甲状腺肿大b.食欲亢进c.脉率100次/分d.脉压增大e.两手颤动abcde11.以下哪些对急性弥漫性腹膜炎的治疗是正确的：a.禁食、胃肠减压b.纠正水电解质平衡失调c.应用抗生素控制感染d.在诊断和治疗方案确定后可适当应用止痛药e.针刺疗法abcde12.reynald五联征包括：a.腹痛b.休克c.神智改变d.呕吐、脱水e.黄疸abce14.引起急性胰腺炎的常见病因有：a.暴饮暴食b.酗酒c.全身感染d.胆总管下端肿瘤e.胆总管末端结石abe15.血栓闭塞性脉管炎的临床表现包括：a.患肢皮肤温度降低，色泽苍白b.患肢感觉异常、疼痛c.营养障碍改变d.患肢远端动脉搏动减弱或消失e.患肢缺血、坏死abc16.对于全身冻伤的病人的处理，正确的是：a.迅速脱离低温环境和冰冻物体b.可使用火炉烘烤，使全身尽快复温c.用温水浸泡全身d.可用镇静止痛剂e.对心跳、呼吸骤停者应尽早行心肺复苏acde17.肛痈基本上包括了西医的：a.肛门周围突发脓肿b.坐骨直肠窝脓肿c.骨盆直肠间隙脓肿d.直肠后间隙脓肿e.坐骨结节囊肿abcd18.根据疾病发展过程，脱疽可分为：a.局部缺血期b.营养障碍期c.坏死期d.炎症浸润期e.继发感染期abc19.肾子岩中医病机是：a.先天禀赋不足，痰浊凝结b.肾子外伤，气滞血瘀，日久不散c.湿热之邪，下注肝肾之络，结于肾子，湿热蕴结，气滞血瘀d.肝气郁结，气滞痰凝，日久不化e.肝火旺盛，肾子失养abde20.胃癌诊断常用的辅助检查方法有：a.x线钡餐检查b.纤维胃镜检查c.ctd.超声检查e.mrabc三、填空题1.内托法在临床具体应用中，分为和透托法、补托法。2.寻常型银屑病的三大特征白色鳞屑、发亮薄膜、点状出血。3.胃及十二指肠出血的治疗包括三个阶段，即制止出血、促使溃疡愈合、防止复发。4.急性附睾炎常继发于前列腺炎、精囊炎、尿道炎，常容易伴发睾丸炎。5.脱疽坏疽分为三级：一级坏疽局限于足趾或手指；二级坏疽局限于足跖部；三级坏疽局限于踝关节及踝关节以上。四、名词解释1.等渗性缺水等渗性缺水：水和钠成比例的丧失，血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压保持正常。2.围手术期：围手术期：是指从明确诊断并确定手术治疗时起，到执行手术，直至术后康复的整个过程。3.补法：补法：用补养的药物恢复正气，助养新生，使疮口早日愈合的治法。适用于溃疡后期，毒势已去，元气虚弱，脓水清晰，疮口难敛之虚证。4.痤疮：痤疮：是一种与内分泌功能失调有关的毛囊、皮脂腺慢性炎症性皮肤病。5.银屑病：银屑病：是一种红斑上覆多层银白色鳞屑为特征的慢性复发性炎症性皮肤病，俗称牛皮癣。五、简答题1.切口的分类及愈合分级，并举例说明I类切口（无菌切口）：指缝合的无菌切口。如单纯性疝修补术、乳腺肿块切除术、甲状腺次全切除术等切口。II类切口（可能污染切口）：指手术时可能带有污染的缝合切口。如单纯性阑尾炎切除术、胃大部分切除术、肠切除术、胆囊切除术等；某些皮肤准备不易彻底的部位，如阴囊、会阴等；最近愈合而重新切开的切口，如二期结肠癌、胰头癌；6-8h以内创伤经清创缝合的切口。III类切口（污染切口）：指在邻近感染区或直接暴露于感染区的切口。如溃疡穿孔、阑尾穿孔手术腹壁切口、坏疽性胆囊炎、化脓性胆管炎、窦道切除术。甲级：愈合良好，即无不良反应的出其愈合。乙级：愈合欠佳，即愈合处有炎症不良反应如红肿、硬结、血肿、积液等，但未化脓。丙级：切口化脓，并且需要将缝合的切口分开或切开引流等。2.带状疱疹的临床特点是什么？3.甲状腺腺瘤如何与单纯性甲状腺肿相鉴别？4.急腹症的治疗原则是什么？外科急腹症的治疗原则：1)尽快明确西医诊断和中医辨证分型，选择恰当的治疗措施；尚未明确诊断的患者，应严密观察病情变化，抓紧时机做必要的检查，给予必要的处理，争取今早做出诊断。2)熟练掌握非手术疗法和手术疗法适应症，合理采用中西医结合的治疗方法，以便取得较高的疗效，减少并发症的发生。3)急腹症常见的症候是里实证，以“下法”为核心的综合执法是取得较好的临床疗效的关键。5.试述内痔分期及其临床特征。内痔分4度：I度：痔核较小，不脱出，以便血为主，色鲜红。便时带血、滴血，便后出血可自行停止；肛门镜检查可见齿状线上方粘膜隆起，表面色淡红。II度：痔核较大，大便时可脱出肛外，便后自行回纳，便血或多或少，可喷射状出血，色鲜红；肛门镜检查可见齿状线上方粘膜隆起，表面色暗红。III度：痔核更大，大便时痔核脱出肛外，甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出，不能自行回纳，需用手推回纳，便血不多或不出血；肛门镜检查可见齿状线上方有粘膜隆起，表面可有纤维化。IV度：痔持续脱出或还纳后易脱出，可有便血；肛门镜检查可见痔核表面纤维化。主要临床表现为：出血和脱出。多发于成年人，好发于截石位3、7、11点，成为母痔区。初发常以无痛性便血为主要症状，血液与大便不混合，多在排便时手纸带血、滴血和射血。饮酒、疲劳等可使症状加重，出血严重可继发性贫血。肛门镜检查见齿状线上黏膜半球隆起、充血。随着痔核增大，在排便时可脱出，若不及时回纳，可形成内痔嵌顿。常伴有便秘、肛门坠胀感。六、病历分析男性，43岁，有单纯性甲状腺肿病史，近来出现性情急躁、食欲亢进、体重显著下降、心悸失眠、两手颤动、口苦口干。查体：甲状腺肿大，质软，一侧扪及结节，可触及震颤，心动强而有力，脉率110次/分。舌红苔黄，脉弦数。心电图示：心房颤动。1.本病的诊断为：。2.中医分型应为：。3.为了确诊，哪项检查最敏感。4.首选的治疗是。1.继发性甲亢2.肝经火旺3.测定t3、t44.手术模拟试题（二）中西医结合外科学一、单项选择题：1.我国现存的第一部外科专著是：a.《内经》b.《五十二病方》c.《刘涓子鬼遗方》d.《肘后备急方》e.《诸病源候论》c2.下列哪种方法不属于灭菌法：a.高压蒸气法b.甲醛蒸气蒸法1hc.煮沸1hd.火烧法e.紫外线b3.下述药物中镇痛作用最强的是：a.哌替啶b.芬太尼c.镇痛新d.氟哌啶e.度冷丁b4.临床上评价营养不良的表现中，哪项不确切：a.贫血b.体重轻c.水肿d.低蛋白血症e.以上都