机动车保险知识培训运输部——车辆驾驶员安全培训机动车辆保险的概念机动车辆保险是以机动车辆本身及其相关经济利益为保险标的的一种不定值财产保险。目录第一部分机动车投保险种介绍第二部分索赔须知及操作流程第三部分“互碰自赔”处理机制第-部分机动车辆投保险种介绍一、可选择的商业险种类:1、机动车损失保险2、第三者责任保险3、车上人员责任险4、盗抢险5、玻璃单独破碎险6、车身划痕损失险7、不计免赔率险第-部分机动车投保险种介绍二、可选择的强制险种类:1、车上货物责任险2、危险第三者责任险3、机动车交通事故责任强制保险1、机动车损失保险保险责任:保险期间内,被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中,因下列原因造成被保险机动车的损失,保险人依照保险合同的约定负责赔偿:1、碰撞、倾覆、坠落;2、火灾、爆炸、自燃;3、外界物体坠落、倒塌;1、机动车损失保险4、暴风、龙卷风;5、雷击、雹灾、暴雨、洪水、海啸;6、地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡;7、载运被保险机动车的渡船遭受自然灾害(只限于驾驶人随船的情形)。2、第三者责任保险保险责任:保险期间内,被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁,依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任,保险人依照保险合同的约定,对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额以上的部分负责赔偿。3、车上人员责任险保险责任:保险期间内,被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故,致使车上人员遭受人身伤亡,依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任,保险人依照保险合同的约定负责赔偿。4、盗抢险保险责任:保险期间内,被保险机动车的下列损失和费用,保险人依照保险合同的约定负责赔偿:1、被保险机动车被盗窃、抢劫、抢夺,经出险当地县级以上公安刑侦部门立案证明,满60天未查明下落的全车损失;2、被保险机动车全车被盗窃、抢劫、抢夺后,受到损坏或车上零部件、附属设备丢失需要修复的合理费用;3、被保险机动车在被抢劫、抢夺过程中,受到损坏需要修复的合理费用。5、玻璃单独破碎险保险责任:被保险机动车风挡玻璃或车窗玻璃的单独破碎,保险人负责赔偿。6、车身划痕损失险保险责任:无明显碰撞痕迹的车身划痕损失,保险人负责赔偿。7、不计免赔率险经特别约定,保险事故发生后,按照对应投保的险种规定的免赔率计算的、应当由被保险人自行承担的免赔金额部分,保险人负责赔偿。第二部分索赔须知及操作流程索赔步骤一报案当发生保险事故时,不论是否在车辆注册地,应立即通知事故当地的保险公司、公安机关、交通部门等并等候处理。1、在道路上发生的交通事故,应通知交警部门;2、发生火灾事故,应通知公安消防部门;索赔步骤一3、发生其他保险事故,应首先通知保险公司。4、通知保险公司时,应将事故发生的真实情况详细说明,然后,与保险公司协商处理意见,在未征得保险公司同意前,您千万不能自做主张,随意接受有关事故的任何处理意见。索赔步骤一5、如果事故经公安部门确认属轻微事故,或经保险公司确认无法赶赴现场的,您可以先行配合公安部门处理事故,并取得公安部门认可的事故证明后,再到保险公司办理索赔手续。索赔步骤二定责定损:事故所涉及各项费用:1、您在处理交通事故时,应先了解该事故所涉及各项费用内容,以及最高赔偿的金额等情况,然后,征求保险公司对该事故的处理意见,并根据保险公司的意见与对方当事人协商处理意见。事故处理过程中,以及处理完毕后,应及时将处理结果通知保险公司。索赔步骤二2、事故中,您的车或有对方车辆需要您负责修理,您应会同保险公司人员协商定损,即确定受损车辆需更换或修理的零配件名称、价格,以及工时费标准。定损完毕后,您有权选择汽车修理厂维修受损车辆,任何人无权干涉。索赔步骤二3、如果事故中有伤亡人员,您有义务先救治伤员、处理死者后事。4、如果事故中有其他的财产损失,您应会同保险公司人员协商确定损失的数量、程度及金额。受损财产中尚有部分价值的部分一般归您所有,并直接抵扣保险赔款。索赔步骤三单据及赔款1、您在事故处理完毕后,应及时向保险公司提交索赔单据。索赔单据包括索赔申请、事故证明、损失单据以及其他保险公司需要提交的单据等。您提交的索赔单据必须真实、合法、有效,否则保险公司将不予赔偿。索赔步骤三2、领取赔款:待保险公司将您的索赔案件处理完毕后,您可以向保险公司领取赔款,并有权要求保险公司详细解释赔款的明细(包括赔款项目及金额)。车在外地出险如何索赔1、如果您的车在外地出险,同样要保护好现场,立即向当地的公安交通管理部门和保险公司在当地机构报案,并在48小时内通知您的承保公司,说明您的保单,出险时间、地点、原因及经过。车在外地出险如何索赔2、承保公司一般是要求当地保险公司代查勘,这时您一定要注意让当地公司按规定程序照相,出具代查勘报告,问清这些何时、如何转交给承保公司。回到本地后再到保险公司填出险通知书并索赔。撞伤第三者如何索赔1、如果您在行驶过程中,不小心造成他人伤亡事故,或者本车上人员受伤。应即时向公安交通管理部门和保险公司报案。撞伤第三者如何索赔2、事故结案前,所有费用均由被保险人先行支付。但是因为条款规定:对被保险人自行承诺或支付的赔偿金额,保险人有权重新核定或拒绝赔偿,所以在支付前,您最好得到保险公司的同意,以免在索赔时发生麻烦。撞伤第三者如何索赔3、索赔时提供保险单正本、公安交通部门出具的事故责任认定书,事故调解书和伤残证明以及各种有关费用单据。撞伤第三者如何索赔4、按照《道路交通事故处理办法》的规定可以负责赔偿的合理费用为:医疗费、误工费、护理费、就医交通费、住院伙食补助费、残疾者生活补助费、残疾用具费、丧葬费、死亡补偿费、被扶养人生活费等。撞伤第三者如何索赔5、申请以上各项费用,都要提供相应的证明。6、如涉及到误工费,需提供伤者的工资证明;造成伤者残疾的,需要提供残疾鉴定等。但要注意的是,这些费用的总和不能超过赔偿限额。机动车保险索赔材料清单一、共用单证:1、保险单正本:由被保险人提供2、索赔申请书:保险公司提供,被保险人填写,须由被保险人签字确认(被保险人为个人的),或加盖单位公章(被保险人为单位)机动车保险索赔材料清单3、事故证明:1)事故证明:路政、交管、气象、消防等部门提供(未经保险公司查勘核实的单方事故)2)事故责任认定书、调解书:公安交管部门提供(通过交警处理的事故)3)自行协商处理协议书:当事人填写(双方当事人依法自行协商处理的事故)4)判决书或裁决书或调解书或仲裁书:法院仲裁机构(法院审理的诉讼案件或仲裁机构审理的仲裁案件)机动车保险索赔材料清单二、车辆财产损失1、车辆修理发票:二类以上修理资质的修理厂提供(涉及车辆损失时)2、施救费(拖车、吊车费用)发票及清单:拖车、吊车提供机构提供(涉及车辆施救时)3、财产损失清单(设备总体造价及损失程度证明或工程预算等):被保险人和专业机构提供(涉及财产损失时)4、购置、修复受损财产的费用单据:公安、路政管理等部门提供(涉及财产损失时)机动车保险索赔材料清单三、医疗及其他费用1、伤者住院、出院证明(住院病历):由医疗机构提供(须县级及县级以上医院出具)2、伤者医院诊断证明:由医疗机构提供(须县级及县级以上医院出具)3、伤者医疗费报销凭证及费用明细:由医疗机构提供(须附处方及检查、治疗、用药明细清单)机动车保险索赔材料清单三、医疗及其他费用4、伤者需要护理的证明、护理人员误工及收入证明:护理证明由医疗机构提供,收入证明由护理人单位提供(涉及护理费赔偿时,收入超过纳税起征点的应提交纳税证明)机动车保险索赔材料清单三、医疗及其他费用5、伤、残人员,亡者处理事故人员误工证明及收入情况证明、纳税证明:误工证明由医疗机构或有资质的医疗鉴定机构和所在单位提供,收入证明由伤者单位提供(涉及误工费赔偿时。有固定工作单位的,应加盖单位公章或人事劳资部门印章,证明收入实际减少数额。收入超过纳税起征点的应提交纳税证明)机动车保险索赔材料清单三、医疗及其他费用6、残者法医伤残鉴定书:由有资格的伤残鉴定机构提供(涉及残疾补助费赔偿时)7、残者、亡者家庭情况证明、户籍证明、被扶养人丧失劳动能力证明:户籍证明由公安机关提供,丧失劳动能力证明由民政部门、司法鉴定机构提供(涉及被扶养人生活费赔偿时)机动车保险索赔材料清单三、医疗及其他费用8、亡者医学死亡证明或户籍注销证明或尸检报告或火化证明:死亡证明由医疗机构提供,户籍证明由公安机关提供,尸检报告由公安机关提供,火化证明由殡葬机构提供(涉及死亡补偿时,须提供其中一项证明)9、交通费、住宿费用报销凭证:交通、住宿提供单位(涉及住宿费、交通费赔偿时)机动车保险索赔材料清单四、领取赔款时1、被保险人身份证明:被保险人提供(查看原件,留存复印件)2、领款人身份证明:领款人提供(查看原件,留存复印件)3、领取赔款授权书:保险公司提供,被保险人填写(被保险人委托他人领取赔款时)4、赔款收据:保险公司提供(由被保险人签字或签章)索赔流程图被保险人发生保险事故,及时向保险人报案催付赔款、结案履行被保险人施救义务收集索赔资料与证明、向保险人提供索赔资料要求保险人进行现场察勘,重大案件须聘请公估人进行事故现场查勘定损索赔谈判审核赔付交强险财产损失“互碰自赔”一、什么是“互碰自赔”?“互碰自赔”,是当机动车之间发生轻微互碰的交通事故时,如果满足一定条件,各方车主可以直接到自己的保险公司办理索赔手续,无须再到对方的保险公司往返奔波。什么情况可以“互碰自赔”?有交强险的车辆互碰如果只有不超2000元车损、各方都有责任并同意采取“互碰自赔”的,就可以采用互碰自赔的方式。1、有交强险的车辆互碰:有交强险(还未到期)两车或多车互碰;2、仅有不超2000元车损:事故只导致各方不超过2000元车辆损失,没有发生人员伤亡和车外的财产损失。什么情况可以“互碰自赔”?3、都有责任:事故各方自行协商或交通警察裁定确定为各方都有责任(同等或主次责任均可)。4、各方同意:事故各方都同意采用“互碰自赔”。如何“互碰自赔”1、向自己的保险公司报案:各方车主要立即向自己的保险公司报案。2、现场处理:按照出险地有关交通事故快速处理的相关规定,通知交警处理,或依据有关规定自行协商处理。3、查勘、定损:根据保险公司的提示到指定地点进行查勘、定损。如何“互碰自赔”4、索赔:符合“互碰自赔”的,各方车主凭交警《道路交通事故认定书》,或《机动车交通事故快速处理协议书》等单证,直接到自己的保险公司索赔。提交的索赔单证有:1)索赔申请书2)责任认定书、调解书或事故双方自行协商处理协议书3)损失情况确认书(定损单)4)车辆修理费发票(原件)5)驾驶证和行驶证(复印件)使用“互碰自赔”需要注意哪些?1、及时报案:发生事故后,要及时向自己的保险公司报案;报案时请注意:要向保险公司说明出险时间、出险地点、事故双方当事人、损失情况、责任划分等情况。使用“互碰自赔”需要注意哪些?2、遵守出险当地交通事故快速处理的相关规定:应由交通警察处理的要向交通警察报案;自行协商处理交通事故的,应如实、详细填写《机动车交通事故快速处理协议书》,注意记录并核对事故对方的车辆号牌号码、驾驶证号码、联系方式、交强险保险公司、被保险人名称或保单号等信息。使用“互碰自赔”需要注意哪些?1)《机动车交通事故快速处理协议书》以各地公安机关交通管理部门制定的格式为准。无《机动车交通事故快速处理协议书》的当事人应当以记载交通事故发生的时间、地点、当事人姓名、联系方式、机动车驾驶证号、机动车牌号,交通险的投保公司保险单号、事故责任等内容,并共同签名。2)可以通过风挡玻璃右上角黏贴的:强制保险标志“查看交强险保险公司、被保险人名称、保单号码以及保险有效期。使用“互碰自赔”需要注意哪些?3、特殊情况及时报警:事故任何一方如果有:无证驾驶、酒后驾驶、没有有效交强险等情况的,请及时通知交警处理。处理方式公了(不报警、报保险)公了(报警、报保险