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1.采血要求：成人4-6ml儿童2-3ml2.血样应如何保存或者运输？室温（18-25℃）保存或运输，不能冷冻或冷藏。3.为什么要用BD公司的肝素锂采血管？由于国内采血管中存在内毒素含量过高等原因，可能会导致非特异性y-干扰素分泌，影响检测结果。4.结核TB-IGRA产品的检测目的是什么？结核TB-IGRA系列产品是一种检测机体是否感染结核分枝杆菌的精准检测方法，可用于结核分枝杆菌引起的肺内结核.肺外结核和潜伏结核感染的辅助诊断。5.结核TB-IGRA产品是否可区分活动性结核或者潜伏性结核？目前市场上任何一种IGRA产品均无法区分活动性结核还是潜伏性结核，阳性结果均需结合临床症状进行判断。6.结核TB-IGRA产品是否有强阳.强弱之分？无。本系列产品为定性产品，目前还无确切的临床研究证明检测结果数值的高低与疾病程度有相关性。7.TB-IGRA检测是否需空腹采血？采血到分装培养的时间要求？无需空腹采血，但需保证样本不能溶血，采血后再尽量短的时间内分装到培养管。如果时间长，由于细胞活性下降，可能会导致实验结果偏差。8.TB-IGRA能否判断出患者是否处于结核活动期?IGRA方法用于结核分枝杆菌感染的辅助诊断，不能作为判断患者是否处于结核活动期的唯一指标，其结果不能代替痰涂.细菌培养等其他较为经典的结核病的诊断方法，需结合临床症状，影像学指征等进行诊断。TB-IGRA采用TBRD1区特异性抗原，特异性高于TST，敏感度由于现在常用的痰涂.菌培.结核抗体检测，结核感染诊断效率远高于其他方法。9.什么是潜伏性结核?LTBI是宿主感染结核杆菌后尚未发病的一种特殊状态，以免疫学试验阳性而无活动性结核的临床表现和影像学改变为特征。而大多数的活动性结核是由LTBI演变而来。10.没有活动性肺结核临床症状但是为阳性的结果，对于临床医生诊断的意义？没有活动性肺结核临床症状但是TB-IGRA为阳性的结果提示，有很高的潜伏性感染风险或有肺外结核，需结合其他检测手段和临床信息综合判断是否感染，如有条件，建议跟踪检查。如短期内Y干扰素释放量急剧升高，提示近期这种潜伏性感染发展成活动性结核的可能性很大，对结核患者早防早治可起到非常关键的作用。11.免疫抑制治疗对TB-IGRA检测有无影响？TB-IGRA是针对结核分枝杆菌的特异性细胞免疫检测，免疫抑制治疗会造成T细胞的反应强度降低，甚至导致TB-IGRA检测产生不确定结果。因此建议免疫抑制治疗前进行TB-IGRA筛查。12.什么情况下导致不确定的结果？1）N管过高导致的不确定结果影响因素：1近期有细菌，真菌感染可能会造成体内Y-干扰素水平高；2近期接受Y-干扰素治疗也会造成体内Y-干扰素水平增高，进行y-干扰素治疗的患者不建议进行TB-IGRA的检测。2）P管过低导致的不确定结果影响因素：1免疫缺陷：HIV.HTIV感染导致的CO4细胞水平过低2免疫抑制剂的治疗：3生物制剂的治疗4肾上腺皮质激素治疗5部分病危病人等免疫能力及其低下者6受试者对p管中植物血凝素（PHA）不敏感。这些患者结核特异性效应T细胞的数量较少，在接受PHA非特异性刺激或者结核抗原特异性刺激时，y干扰素释放量处于较低水平，针对此类患者，应在其T淋巴细胞水平正常的前提下，开展此项目检验。13.TB-IGRA什么时候出现假阳性和假阴性?1)罕见分枝杆菌感染，如海.戈登分枝杆菌的患者，由于这些细菌含有与结核分枝杆菌相似的致敏抗原，会造成假阳性。2）陈旧结核患者，由于效应T细胞的记忆时间长。会出现假阳性。3）部分患者抗结核药治疗后转阴；采血到分装间隔时间过长，细胞破损（长途运输，混血激烈），浆膜炎患者血中效应T细胞向病变部位聚集等。14.既往结核感染是什么意思？TB-IGRA是否能区分既往结核感染和近期结核感染？既往感染是一尚未明确定义的术语，该术语在结核领域内屡见不鲜。一般而言，它指的是已彻底清除了的过去感染。但也有人把它定义为可复发的过去感染。和TST一样，不能区分既往感染和近期结核感染。15.潜伏性结核会传染么？不会。潜伏性结核病是不具备传染力的，然而，一旦转变为活动性肺部结核病便具备了传染能力，通常情况下这一转变是不易察觉的。16.为什么检测干扰素--Y?结核分枝杆菌是一种寄生在巨噬细胞吞噬体的胞内性病原菌。在潜伏感染期，抗原很少会从巨噬细胞释放出来刺激B细胞产生体液抗体免疫应答。然而，加工处理后的抗原在被感染的巨噬细胞递呈给抗原特异性T细胞时可触发一系列的细胞免疫应答而产生特殊功能的效应T细胞进入血液循环系统。被感染者的血样本在受到结核分枝杆菌抗原的刺激时，效应T细胞会释放出细胞因子IFN-Y。产生的IFN-Y通过ELIS方法定量检测。17.为什么要设置阳性对照孔？它的作用是什么?有丝分裂管(阳性对照孔)可以用于反映血样处理和孵育操作是否正确。所用的有丝分裂原是一种植物血凝素P（PHA），他属于非特异性的T细胞刺激物。