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太原市2012/2013年脊灰/麻疹类疫苗查漏补种实施方案2012年11月27日一、工作目标切实消除目标儿童脊灰、麻疹类疫苗免疫空白，提高免疫覆盖率，维持我市无脊灰状态，阻断麻疹病毒传播，努力实现消除麻疹的目标。二、工作指标以县区为单位，目标儿童中本地与流动分年龄组脊灰、麻疹类疫苗查漏补种接种率均达到98％以上。三、活动时间2012.11.19～2012.11.27市级组织动员、宣传、培训2012.11.28～2012.11.30县级组织动员、宣传、培训2012.12.01～2012.12.10摸底登记2012.12.11～2012.12.20集中补种2012.12.21～2012.12.25对错过补种机会者再次查补2013.1月～2013.2安排补种第二、三针次2012年12月市级督导组督导2013年1月市级督导组评估2013年3月10日前县级总结汇总上报市级2013年3月20日前市级总结汇总上报省级四、实施范围本次查漏补种实施范围为全市十县（市、区）所辖的所有乡（镇、社区）及村（社区），重点是万柏林区、小店区。各县（市、区）在活动中也应重点加强边远山区、厂矿工地、集贸市场、商业区、城乡结合部等流动人口聚集地及常规免疫薄弱地区，最大限度地扩展预防接种覆盖面。五、接种对象脊灰疫苗2月龄至5周岁（2008年1月1日至免疫日出生满2月龄）儿童。麻疹类疫苗8月龄～14周岁（1998年1月1日至2012年3月31日出生）的儿童。六、活动方式活动形式以查漏补种方式为主。对边远山区、厂矿工地、集贸市场、商业区、城乡结合部等流动人口聚集地及常规免疫薄弱地区，各县（市、区）可根据具体情况实施局部地区强化免疫。七、补种原则（一）脊灰疫苗对无脊灰疫苗接种禁忌症的儿童，出生满2月龄至4月龄者，按照OPV免疫程序及时免疫；5月龄至4周岁，不足3剂次者，补足3剂次；4周岁至5周岁，不足4剂次者，补足4剂次。补种剂次间隔1个月。对“零”免疫儿童在两轮查漏补种活动结束后，仍需按照免疫程序要求，完成相应剂次的补种。七、补种原则（二）麻疹类疫苗1998年1月1日～2005年12月31日出生的目标儿童，麻疹类疫苗接种不足3针次或不详者，凡无麻疹类疫苗接种禁忌症的儿童补种1剂次；2006年1月1日～2011年3月31日出生儿童，麻疹类疫苗接种不足2针次或免疫史不详者，凡无麻疹类疫苗接种禁忌症的儿童补种1剂次；2011年4月1日～2012年3月31日出生儿童无麻疹类疫苗免疫史者，无论其既往患病史如何，凡无麻疹类疫苗接种禁忌症的儿童均补种1针次麻风二联疫苗。如遇到脊灰和麻疹两种疫苗均需补种的儿童时，可在同一天补种麻疹疫苗并口服OPV，如不能同一天补种，两种疫苗须间隔1月。八、保障措施（一）（一）行政措施1、各有关部门要明确职责和任务，层层动员，密切配合，分片包干，责任到人，严格做到责任区内县不漏乡、乡不漏村、村不漏户、户不漏孩、孩不漏针。2、卫生行政部门负责制定本次两苗查漏补种实施方案，组织实施两苗查漏补种活动和督导评估、总结表彰工作，协调各有关部门共同完成两苗查漏补种工作，组织接种人员和设置接种点。八、保障措施（二）3、疾病预防控制机构负责做好人员培训、宣传动员、疫苗和注射器等物资的分发、储运、登记、报告等工作，做好现场技术指导、评价及查漏补种工作总结等具体工作。乡（镇、街道）级医疗卫生机构和村（社区）级卫生室协助当地政府开展应种儿童摸底调查登记、宣传、接种和资料汇总上报工作。八、保障措施（三）4、各级教育部门负责组织和督促辖区内托幼机构、中小学校积极参与两苗查漏补种活动，负责在校（园）儿童的宣传发动、摸底调查、登记、报告、通知发放及接种组织工作。学校完成在校（园）儿童摸底登记后及时将摸底情况上报当地疾控中心或接种单位，并积极与接种单位配合安排补种工作，补种结束后及时汇总学校应种儿童数，实际补种儿童数，漏种儿童数，如需要可安排再次补种。活动过程中教育与卫生部门要密切配合，层层动员，确保本次查漏补种活动市不漏校、校不漏班、班不漏孩、孩不漏针。八、保障措施（四）5、各乡（镇）政府、街道、社区、居民委员会、村民委员会在当地卫生部门指导下负责做好辖区内散居儿童的摸底调查、报告、通知发放工作，并组织、动员辖区目标儿童家长（监护人）按时带孩子接种补种疫苗。八、保障措施（五）（二）技术措施1、提前做好接种对象摸底登记各县（市、区）应根据本地实际情况，在12月10日前完成接种对象的摸底、登记工作。在摸底登记的同时，向群众宣传动员，预约接种时间、地点。学校和托幼机构应及时将摸底登记情况报至所属的疾控机构或接种单位。八、保障措施（六）2、疫苗运输和后勤保障本次查漏补种所用疫苗由省疾控中心统一分发，各级疾控中心和乡卫生院必须做好疫苗等各种物资的分配计划，保证疫苗、注射器材等相关物资的及时到位，避免浪费。疫苗的运输、贮存要严格按照《预防接种工作规范》和《疫苗储存和运输管理规范》的要求执行。3、各种表格各种补种表格和通知单等资料由省级统一提供模版，各县（市、区）自行印制。九、经费保障本次两苗查漏补种活动所需经费由县级财政解决或从基本公共卫生均等化经费中列支。十、现场实施（一）（一）接种方式1、接种方式应以定点接种为主，同时辅以巡回、入户接种等方式。在常规免疫工作的基础上，适当延长接种门诊和接种点的服务时间。对于边远山区、厂矿工地、集贸市场、商业区、城乡结合部等流动人口聚集地及常规免疫薄弱地区需增设临时接种点或增派接种人员，尽最大可能提高重点地区疫苗覆盖率。十、现场实施（二）2、对于在校（托）儿童的接种，可预约到就近接种门诊接种。如需在托幼机构或学校设立临时接种点，须经当地卫生行政部门核发临时预防接种点资格证后方可开展接种，接种现场应按照《预防接种工作规范》合理设置预检、登记、接种、留观及不良反应处置室等场所，确保现场接种工作合理、有序、安全进行。十、现场实施（三）3、对于在规定接种时间内未到接种点接种的儿童，要积极进行再通知、再动员，确保所有目标儿童到指定接种地点接种，少数漏种儿童可采取入户等方式上门接种。十、现场实施（四）（二）接种单位和接种人员由当地已经取得资质的预防接种单位和取得预防接种资质的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生承担接种任务。十、现场实施（五）（三）现场接种和登记1、各地要按照《预防接种工作规范》要求，做好接种对象的核实、接种前告知、健康状况询问、接种和登记等工作，并正确掌握接种禁忌。减毒活疫苗如未能同时接种，一定要间隔1个月后再接种。十、现场实施（六）2、受种目标儿童完成预检、告知、登记后，由接种人员严格按照《预防接种工作规范》要求为其补种疫苗，补种过程严格实施预防接种安全注射，做到一人一针一管。接种完成后，除在附表1登记外，还应登记到接种卡、证上，供入托、入学时查验和之后工作的评估分析。3、接种时如发现未摸底登记的目标儿童，应作为应种儿童进行登记、接种，并计入应种者总数。十一、宣传发动利用电视、报纸、广播、传单、标语、宣传车等宣传媒介，通俗易懂的宣传语言，表达准确清晰的宣传信息。宣传活动要求在免疫活动开始前一周内开始，持续至活动结束。十二、疑似预防接种异常反应的报告、处理与监测各级应按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》开展疑似预防接种异常反应（AEFI）监测报告。及时做好本次疫苗查漏补种活动中AEFI的处置工作，对严重AEFI遵照“先临床救治、后调查诊断”的原则，做到及时、规范、系统的治疗。脊灰、麻疹类疫苗常见AEFI的诊治原则参考《预防接种工作规范》。十三、督导与评估各县（市、区）要高度重视本次查漏补种工作，结合本辖区常规免疫实际开展情况，划定本辖区查漏补种活动的重点乡镇（街办）或重点地区，制定切实可行的督导方案，组成由辖区主要领导带队，教育、卫生部门人员参与的督导组，分片包干，对查漏补种工作进行督导评估，发现问题及时整改，确保查漏补种工作高质、高效完成。以乡为单位快评接种率未达到98%的，重新进行查漏补种。同时将2013年的麻疹发病情况做为本次查漏补种活动的考核指标之一，如在本次查漏补种的目标儿童中发生麻疹确诊病例，将严肃处理，并追究相应责任人的相应责任。仔细查科学补认真汇按时交