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1.体液代谢失调等渗性缺水最常见细胞外液为主低渗性缺水细胞外液为主（组织间液）高渗性缺水口渴细胞内液为主低钾血症反常性性尿高钾血症反常性性尿1992Y26．急性肠梗阻病人大量呕吐，脉细数，血压下降，可能是A．低渗性缺水B．等渗性缺水C．高渗性缺水D．低钾血症E．高钾血症A．以血液浓缩为主B．只有组织间液减少C．血浆、组织间液、细胞内液都减少，以血浆减少为主D．血浆、组织间液、细胞内液都减少，以细胞内液减少为主E．血浆、组织间液、细胞内液都减少，以组织间液减少为主1996Y113．低渗性缺水引起体液容量的变化为1996Y114．等渗性缺水引起体液容量的变化为1995Y80．低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况？A．尿毒症B．胃手术后C．术后少尿D．严重创伤E．大量输血2001Y79．下列哪项不符合．．．低钾血症的临床表现？A．肌无力腱反射减退B．腹胀，肠麻痹C．心率快，心律异常D．代谢性碱中毒E．尿量少，呈碱性2001Y157．治疗高钾血症时，静脉注射高渗碱性溶液(5％碳酸氢钠)的作用是A．增加血容量，K+得到稀释B．使K+移入细胞内或由尿排出，减轻酸中毒C．Na+可对抗K+的作用D．对抗心律失常2.休克本质氧供应不足和需求增加病理生理基础有效循环血容量锐减及组织灌注不足，产生炎症介质血压不是反映休克程度最敏感的指标收缩压90脉压20表明休克存在休克指数=脉率/收缩压尿量维持在30ml/h表明休克已纠正中心静脉压510cmH2O肺毛细血管楔压615mmHg1995Y84．关于休克的叙述中，下列哪项是错误的？A．休克的本质是血压下降B．休克时机体有效循环血量急剧减少C．休克代偿期时冠状动脉收缩不明显D．休克时肾血流量减少、肾小球滤过率降低E．休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大1999Y81．下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确．．．的？A．中心静脉压的正常值是0.49~0.98kPa（5~10cmH2O）B．中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚C．中心静脉压低于0.49kPa（5cmH2O）时，表示血容量不足D．中心静脉压高于1.47kPa（15cmH2O）时，提示有肺循环阻力增加，心功能不全E．中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响2007Y156．下列关于休克一般监测的叙述，错误的是A．血压是反映休克程度最敏感的指标B．休克指数＞2.0提示有严重休克存在C．轻压指甲，局部缺血苍白，松压后转为正常，表明末稍循环已恢复D．血压正常、尿量少、比重低时提示有急性肾衰竭可能3.应激性溃疡Curling溃疡烧伤Cushing溃疡颅脑损伤颅内手术脑病变2000Y62．Curlingulcer是指下列哪些原因引起者？A．大手术B．休克C．大面积烧伤D．颅内病变E．严重的脏器疾病1999Y63．Cushingulcer是指由下列哪种原因引起者？A．严重的脏器疾病B．大手术C．大面积烧伤D．休克E．中枢神经病变A．Cushing溃疡B．十二指肠溃疡C．Curling溃疡D．复发性溃疡E．吻合口溃疡2001Y111．大面积烧伤后，突然出现上消化道出血或急腹痛和腹膜炎症状，可能是并发了2006Y147．应激性溃疡的发病部位主要有A．胃底B．胃体C．幽门部D．胃窦部4.麻醉全麻硫喷妥钠小手术氯胺酮增高眼压颅内压依托咪酯心血管疾病病人琥珀胆碱去极化肌松药筒箭毒箭非去极化肌松药局麻普鲁卡因浸润麻醉1000mg利多卡因表面麻醉100mg浸润麻醉神经阻滞400mg方法表面麻醉局部浸润区域阻滞神经阻滞心肺脑复苏的操作胸骨上2/3与下1/3的交接处下陷45cm按压松开时间1：1频率80100次/分单人15：2双人5：12003Y75．下列哪一种静脉麻醉药更适合用于冠心病病人的麻醉诱导？A．硫喷妥钠B．氯胺酮C．依托咪脂D．异丙酚E．咪唑安定2005Y87．利多卡因用于局部浸润麻醉或神经阻滞时，成人一次限量为A．100mgB．200mgC．300mgD．400mgE．500mg2004Y75．下列选项中，不属于局部麻醉的是A．表面麻醉B．局部浸润麻醉C．区域阻滞D．骶管阻滞E．神经阻滞2000Y75．成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应为A．50－60次／分B．60－80次／分C．80—100次／分D．100—120次／分E．120－140次／分2002Y76．心肺复苏心脏按摩时，按压与放松时间之比应为A．70％：30％B．60％：40％C．50％：50％D．40％：60％E．30％：70％5.术前准备术前2周戒烟术前12小时禁食，4小时禁止饮水血压控制在160/100mmHg以下糖尿病血糖维持轻度升高状态，酮体阴性2005Y90．手术前准备的最根本目的是A．促进切口愈合B．防止切口感染C．提高患者对手术的耐受力D．预防术中各种并发症E．促进术后康复1996Y80．术前准备中，下列哪项处理不正确？Ａ．心力衰竭病人需控制3～4周后才施行手术Ｂ．经常发作哮喘的病人，可每日三次口服地塞米松0.75mgＣ．肝功能严重损害者，一般不宜施行任何手术Ｄ．肾功重度损害者，只要在有效的透析疗法处理下，仍能安全地耐受手术Ｅ．糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平，才能手术2006Y86．下列关于麻醉前病人准备的叙述，错误的是A．合并高血压者应控制在180／90mmHg以下较为安全B．合并急、慢性肺部感染者，应用有效抗生素3～5天C．有心衰史、房颤或心脏明显扩大者，术前3天应停用洋地黄类药物D．糖尿病者空腹血糖不高于8．3mmol／LE．小儿术前应禁食4～8小时，禁水2—3小时6.术后处理拔管乳胶片术后1天烟卷式3天内T管14天卧位颅脑手术头高脚低斜坡卧位颈胸手术高半坐位卧式腹部手术低半坐位卧式脊柱臀部手术俯卧饮食非腹部手术局麻后术后即可蛛网膜下和硬膜外麻醉术后3小时即可全麻后清醒，恶性呕吐消失后即可腹部手术肠道功能恢复后开始饮水，进少量流食，逐步增加到79天恢复普通饮食1998Y78．病人术后的处理中哪项不正确？A．胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食B．腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除C．伤口的乳胶片引流一般在术后4天～7天拔除D．一般性手术后的病人，应鼓励早期活动E．术后尿储留导尿量超过500ml者，应留置尿管1天～2天A．头低卧位B．高半坐位C．低半坐位D．侧卧位E．平卧位2004Y107．食管癌手术全麻清醒后，病人应采取的体位是2004Y108．胃大部切除术全麻清醒后，病人应采取的体位是2006Y87．下列关于术后病人的饮食处理，错误的是A．非腹部局麻下的手术，术后即可进食B．非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手术，—般术后2～3天即可进食C．非腹部全麻下的手术，病人清醒，无呕吐时可进食D．择期胃肠道手术，肠蠕动恢复后，可开始饮水，进少量流食E．腹部手术需禁食时间较长者，应给予胃肠外营养7.破伤风破伤风梭菌专性厌氧自然界以芽胞状态分布典型肌紧张性收缩基础上阵发性强烈痉挛最先是咀嚼肌最后是膈肌2007Y91．下列关于破伤风梭菌特点的叙述，错误的是A．厌氧B．以增殖体状态分布于自然界C．革兰染色阳性D．产生大量外毒素2003Y78．下列关于破伤风的叙述，哪项是正确的？A．是非特异性感染B．临床症状和特征主要是溶血毒素所致C．典型症状是肌紧张性收缩D．伤口的厌氧菌培养是诊断依据E．注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法8.抗菌药应用原则不是所有外科感染都需应用抗菌药物预防性用药从麻醉开始时自静脉滴入，肌肉注射需始自术前2小时，术中可追加一次，术后24小时内停药2001Y82．下列哪种疾病不需．．应用抗菌药物？A．毛囊炎B．丹毒C．开放性骨折D．结肠手术前E．人工关节术后1995Y78．如拟应用抗菌药物来预防手术后感染时，一般原则应是A．术前应用三天，术后继用三天B．术前应用一天，术后继用一周C．术前和术中各给一次，术后继用1～2日D．术前不用，术后应用三天E．术前不用，术后应用至伤口拆线2002Y81．外科应用抗菌药物时，正确的是A．抗菌药物的剂量一般按年龄计算B．应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理C．所有的外科感染均需应用抗菌药物D．外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E．手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴人，一般均在术后24小时内停药