做一名“德才兼备”de医务工作者台州市肿瘤医院(温岭市第二人民医院)林君挺内容提要医德、医术的定义医德、医术的辩证关系医疗生涯中的不良现象如何做一个德才兼备的医务工作者自我介绍:林君挺,中共党员,浙江温岭人1996年毕业于浙江大学临床医学系。硕士研究生。党委副书记分管:党务、总务、工青妇、维稳。市管干部,副局级。温岭市党代表九江学院教授。神经外科主任医师中华创伤学会会员台州地区神经外科专家库成员温岭市肝病学会理事温岭市老年医学会常任理事****释义德才兼备德:品德-----“医德”才:才能-----“医术”指同时兼有优秀的品德(医德)和才能(医术)。近义词:德高望重、德艺双馨、又红又专什么是医德?社会公德在医疗卫生领域中的特殊表现指导医务人员在与病人和社会发生职业关系中所应该遵循的行为准则和行为规范一种职业道德。医德的内容1:古典式:“希波克拉底宣言”--2400年前:a、知恩图报:滴水之恩涌泉相报,凡传授技术给我者,必须敬之如父母;b、为病人谋利益:一切为了病人;c、对待病人不要分贵贱,要一视同仁。医德的内容2:国际式:《医师宣言》2002年①将病人利益放在首位②病人自主③社会公平④医务工作者的职业责任:包括提高业务水平,对病人诚实,为病人保密,和病人保持适当关系--医德的内容3:中国式:a、全心全意为人民服务b、以深厚的感情待病人如亲人c、为病人实施早期的综合性的医疗保健服务d、为解除病人痛苦而钻研技术,且具有不断创新意识e、发扬团结协作精神f、高度的社会责任感g、发扬爱国主义和无产阶级国际主义精神。什么是医术?医务人员对病人的医治方法、医疗技术。过硬的医术是医务人员救死扶伤、实现个人价值、履行社会义务的根本。【安身立命之本!!】需要修炼:不是与生俱来的,一定要靠坚持学习、锻炼而得来。**医德与医术是什么关系?医德与医术相伴而生,共同发展医德以医术为依托,医术以医德为指导医术是实现医德本质的手段医德将医术的发展方向控制在正确轨道上——维护和保障人类健康!!医德与医术的关系:相辅相成,缺一不可医德为导向,医术是基础。有了高尚的医德,才能更好地发挥医术高尚的医德,可以促进医术的提高。医术是医德的物质承担者。没有高超的医术而盲目强调医德,那么,医德就会成为无根之木,终究无法立足。“妙手仁心”:对医生要求最精典的概括“妙手”:指具有高超的医疗技术“仁心”:体现的就是对病人的仁爱之心,是一种从身体到心灵的拯救。健康所系、性命相托我们要敬畏生命,因为生命对于每个人只有一次。我们要敬畏病人,因为他把这唯一的一次生命交给你。我们要敬畏医学,因为医学是一个未知数最多的瀚海。医者=医术精湛+医德高尚一部医学史,既是医术不断进步的历史,也是医德本质不断实现、不断发展的历史。“大医精诚”:对医术的“精”、对病人的“诚”在医疗生涯中可能会遇到的不良影响信任缺失道德滑坡见利忘义价值观扭曲…****信任缺失不信任,却又依赖。防备,却要谄媚。希望攫取信息,又要靠自己判断。我们在互相提防的日子里提心吊胆。——摘自六六的小说《心术》★何止是医院呢??***道德滑坡近年来相继发生“毒奶粉”、“瘦肉精”、“地沟油”、“彩色馒头”等事件,这些恶性的食品安全事件足以表明,诚信的缺失、道德的滑坡已经到了何等严重的地步。一个国家,如果没有国民素质的提高和道德的力量,绝不可能成为一个真正强大的国家、一个受人尊敬的国家。_____温家宝(在同国务院参事和中央文史研究馆馆员座谈.中新社北京4月17日)好人无好报:做好事反而赔钱!!!2006年11月26日清晨,南京水西门广场公交车站一老年女人跌倒。彭宇好心去扶起。反而,被这个老太太控告索赔13万元钱。2007年9月4日,法院判决:双方均无错,责任共担。彭宇负责4万元钱。南京彭宇案件***见利忘义U盘门:新华网。2010年11月14日.发贴曝光杭州多家医院数十名医生收受回扣。收取医药回扣=谋财害命!!!回扣门:依达拉奉药品回扣案件。2011年8月25日,5000人大会。“回扣门”的结果:2011年8月10日上午10时,浙江大学医学院附属第一医院急诊科主任黄卫东自杀。截止2011年6月底,有100多名医生被约谈,3人被刑事拘留,5人取保候审。***价值观扭曲院士课题组多篇论文涉学术造假被国际期刊撤销:以浙江大学中医学院博士后贺海波为第一作者,在国际顶级学术期刊上发表的一系列学术论文,日前因涉嫌数据造假、一稿多投等学术不端行为而被撤销。这些论文的作者,还包括中国工程院院士、浙江大学药学院院长李连达及其课题组的主要成员。现在的医学期刊中,起码有2%的学术论文是假的、编的!!——2009东莞消化、消化内镜论坛”上,中华医学会杂志社社长兼总编辑游苏宁大爆医学学术界的“潜规则”,内容涉及学术造假等内容,语言幽默辛辣。最大的“缺德”:“见死不救”是医务工作者最大的“缺德”!“以权谋私”是国家干部最大的“缺德”!“贪污公款”是财务工作者最大的“缺德”!“知法犯法”是执法工作者最大的“缺德”!“体罚学生”则是教师最大的“缺德”!如何做一个德才兼备的医务工作者???沧海横流,方显英雄本色“好医生”的标准:高尚的医德、精湛的医术、艺术性的服务。【三者缺一不可】作为一名医生,不但要一切为病人,还要为一切病人,为病人的一切。一个好医生首先应该是一个好人,没有医德就谈不上责任心,同情心。——吴阶平医学人文思想最核心的内容:对生命的敬畏与尊重、对人的基本权利的敬畏与尊重一.遵纪守法遵守法律、法规。依法执业高压线:医药购销领域商业贿赂!!效能建设规定:四条禁令、十严查、三项禁令医院规章制度:医疗核心制度、护理核心制度…二.做一个好人要做一个医生,一个好医生,首先应做一个人,做一个好人。什么是好人?就是要诚实、正直,要谦虚、本分,能关心别人,要成为一个胸襟开阔的人。问自己几个问题:文凭?——大家都有。扎实的业务技能?熟练的操作技巧?丰富的社会经验?良好的沟通能力?給自己定位:你能做到的事?你做不到的事?你是什么角色?送给刚走出校门的学子:理想和现实有三千尺的落差!别拿文凭说事,有时候它一文不值!去做具体的工作,不要过早地飘在上面,否则,将会熬成毫无用处的油渣!没有干不成的事,贵在坚持!2.1,要做诚实的人。“要想人不知,除非己莫为”。做了不诚实的事,迟早会出问题。论语:“知之为知之,不知为不知,是知也”最老实、最诚实的人,是最聪明的人。坦然和诚实,是每个医务工作者应该具备、不可或缺的品德。2.2,要做谦虚的人论语:三人行,必有我师。你能否保证你样样都是最出色的呢?医学作为一门系统学科,专业性和关联性都很强,人体作为最复杂的机体,需要各个学科系统全面地加以分析。行医“五多”:多请教,多查找,多学习,多交流,多会诊。2.3,要尊重自己,尊敬他人,尤其要尊重病人尊重人是相互的。尊重同事的价值和信念,并承认他们作为个人的道德责任。尊重病人的参与权和选择权,明确地、清楚地、用病人理解的语言告知疾病的性质以及建议采用的治疗方案的好处和危险。作为一名医务人员,你只有建议权,而没有选择权。在礼仪上,当你说话或别人跟你说话时不注视他人,是极其不礼貌的表现。2.4,要做能容人的人团结能原谅别人不足的地方。胸襟开阔,与人为善三.爱岗敬业,把事做好第一,要细之又细、慎之再慎。医疗工作只要有一点点疏忽,就会造成病人多年的痛苦、终身残疾、甚至死亡。三.爱岗敬业,把事做好第二,要学会说话,说正确的话。*看病三件宝:语言、药物、手术刀。其实语言本身就是最好的灵丹妙药。心理暗示对病人的病情是非常有影响的,要说合适的、正确的话。*严禁在病人和他人面前讨论病人病情。*言语谨慎。要注意说话的方式、时机和地点。*医生的态度,即使只是片言只字,都会严重影响病人的情绪和生活。事实上,在很多群众对一名好医生的评价中,大多不是因为他的医术有多么高明,恰恰是因为他会说话,会多听病人说,多跟病人讲,会和病人建立起亲友一样的关系。三.爱岗敬业,把事做好第三,要想病人所想,急病人所急。要经常去想:病人在想什么?三.爱岗敬业,把事做好第四,要积极参与,多做公益事业。*多组织参加一些公益活动,奉献爱心,为人民群众提供优质的医疗服务。*要加强锻炼,积极参加各种体育活动,保持良好的体质。四.严谨求实,练好技能第一,要勤奋一个人在一生中要有些成就,需要三个条件:①智商;②机遇;③勤奋。勤奋,完全掌握在你们自己手中。如何爱惜时间多读点书,对自己、对病人都是有益的。一定要珍惜度过每一分钟!要想知道一分钟的价值,可以去问误了火车的旅客;要想了解一秒钟的价值,可以去问差一点出事故的人;要想知道千分之一秒的价值,获得奥运会银牌的运动员可以给你很好的答案。四.严谨求实,练好技能第二,要打好基础,扩大知识面。*基础是根基,根深才能叶茂。只有在宽广坚实的基础上,才能学好扎实的专业知识,并进一步具有创造的能力。*提倡年轻医生轮转制度,不要马上定专科;专科是需要的,但太专不好。四.严谨求实,练好技能第三,要联系实际“医学院学生是无病不医,做了医生就是无病可医!”从课本上学知识时,觉得任何病都是可以治疗的;而当了临床大夫,却发现根本就没有完美的办法来解决任何疾病。知识与实践永远是有“鸿沟”的。学医者,临床经验是非常重要的!!四.严谨求实,练好技能第四,要勤于思考,善于探索。在观察事物之际,机遇偏爱有准备的头脑。这个头脑就是善于思考的头脑,准备随时接受新事物的头脑。——微生物学奠基人【法国】巴斯德做人要知足,做事要不知足,作学问要知不足。五.培养5种意识:责任意识奉献意识团队意识学习意识创新意识六.自觉培育良好的职业素养1.具备完美的职业形象:站立有相,落坐有姿,举手有礼。2.具备良好的职业情感:生理心理健康,高度的警觉性七.避免成为“问题”医者危害!!!最容易引发医疗纠纷1.夸夸其谈型流行指数:★★★☆☆危险指数:★☆☆☆☆给患者的第一印象较好,无所不谈,无所不能服务态度可能会较好,但总表现出超乎实际经验的自信随诊疗过程的推进,实际效果逐渐远离期望值,失望值越来越高,最终激起患者对其盲目自负的强烈反感。【忠告】:严谨求实,当医生不能有太多江湖气!2.居高临下型流行指数:★★★★☆危险指数:★★☆☆☆傲慢、偏见服务态度受病人的打扮、穿着与语言等因素影响【忠告】:一视同仁。相互尊重是良好医患关系的基础。3.官僚冷漠型流行指数:★★★★☆危险指数:★★☆☆☆仗着医院是公立单位,带着浓重的官僚习气,态度“生、冷、硬”,甚至故意刁难。例句:“这个事情在这儿没法办!”、“这个事你去找**办吧!”等等。而且,往往在一大堆官僚指示的最后冷漠地加上一句“好吧?!”【忠告】:换位思考。平和务实是一种涵养。4.沉默少言型流行指数:★★☆☆☆危险指数:★★☆☆☆似乎不擅长交流,或者不屑于交流,沉默寡言。一字值千金。大多数不见人影,偶尔出现也是匆匆几句:“嗯!”、“没错!”、“这个很难跟你解释!”等等。【忠告】:在日常生活中可以自我感觉很酷,但是在医疗工作中,对患者缺乏沟通与关怀,可能会付出沉重的代价!5.笨拙木讷型流行指数:★☆☆☆☆危险指数:★★☆☆☆不一定态度不好,也不一定操作失误,但是看上去就是很笨拙,磨磨蹭蹭的,没有自信,说话、行动的底气不足。【忠告】:谁都经历过当“小医生”的阶段,但是,从正式挂牌上岗的那一刻起,就要挺直腰杆、运足底气、充满自信地面对病人。6.急躁厌烦型流行指数:★★★☆☆危险指数:★★★☆☆每天心情都不好,眉头紧锁不超过三句应答,语调就会马上升高“下一个!”——制止患者提问的常用语言。【忠告】:医疗任务繁重固然众所周知。但是,急躁不能提高工作效率,反而会引发患者的敌对与不满。7.不懂装懂型流行指数:★★★☆☆危险指数:★★★☆☆面对病人各种各样的提问,一时无法回答,便采用胡蒙、欺骗、忽悠的