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肿瘤多学科协作（MDT）现状与方向目录肿瘤的传统诊疗模式•什么是MDT？•肿瘤MDT有什么临床获益？•国内肿瘤MDT开展现状和未来01肿瘤的传统诊疗模式02什么是MDT？03肿瘤MDT有什么临床获益？04国内肿瘤MDT开展现状和未来CONTENTS目录1肿瘤的传统诊疗模式1肿瘤的传统治疗模式•传统治疗模式：我国目前的现状是多数为各自为政的分科体制•各学科之间缺乏有效的联系、协作渠道，导致很多肿瘤患者往往需要反复到不同的科室求医。肿瘤传统治疗模式的现状1什么是MDT？2多学科综合治疗协作组的概念多学科综合治疗协作组（MDT）是建立于循证医学基础上的一种肿瘤治疗新模式。它将医院内部不同科室的医生聚集,通过定期、定时、定址的会议，汇集各科室的最新发展动态,并结合患者的疾病分期、家庭经济状况及其身体状况和心理承受能力,在权衡利弊后,确定出科学、合理、规范的最佳治疗方案。肿瘤——多学科协作治疗肿瘤是一种全身性疾病，诊断和治疗均需要多学科协同完成。MDT是实现“有计划地，合理地应用现有治疗手段”进行肿瘤个体化综合治疗的组织保障。MDT在肿瘤治疗中的任务•提供恰当、及时的疾病诊断。•基于诊断制定个体化治疗方案。•基于患者的支持性护理需要完善患者护理方案。•考虑所有服务的治疗范围，使癌症患者的护理达到最优化。MDT是肿瘤治疗的发展趋势•美国国家综合癌症网络（NCCN）根据SCI最新报道成果更新的肿瘤诊治指南中，MDT已经成为多数肿瘤治疗模式的首选[1]。•英国癌症诊治指南规定：所有确诊肿瘤的病人在接受治疗前必须经过相关MDT会诊[2]。•英国的相关法律甚至规定，某些恶性肿瘤疾病的治疗，必须具有MDT的临床决策[1]。1.MOT领航肿瘤治疗新模式2.多学科工作团队模式提高肿瘤学研究生临床思维能力的探讨史朝晖1肿瘤MDT有什么临床获益？3MDT模式对患者的益处•提高患者的情绪、心理和实际支持。——协调沟通能够通过协调员为患者提供疾病诊断和治疗相关的简明扼要的信息。•减少治疗计划承诺，减少重复性服务，提高服务的协调性。提高患者对既定治疗方案的依从性。•MDT成员明确分工，降低患者的紧张情绪，增加临床试验的患者纳入。MDT模式对治疗团队的益处•提高团队沟通•增加团队成员的学习和受教育机会。•减少团队成员较小的心理发病率。——成员们共同承担决策制定和治疗实施责任，并为治疗决策的制定寻求专业支持。•共享决策——更易获得最佳实践和循证护理的建议。•根据调查和结果信息理解和遵守商定的治疗和护理方案。肿瘤MDT诊疗模式与传统模式区别MDT治疗显著改善肿瘤患者预后医院MDT治疗显著增加患者满意度MDT在国内肿瘤治疗的发展现状打破分科体制，建立以病种分科的新体系——对无法成立单病种诊治中心的医院，要加强科室间的协作机制，要加强会诊制度。——打破以往以治疗手段分科的体制，建立以病种分科的新体系，邀请多个学科合作，可成立多学科综合治疗协作组。克服循证医学证据的滞后性，规范化治疗——积极宣教各种指南，使广大医疗工作者真正掌握综合治疗的精髓。——通过组织专家讨论、达成共识，形成基于循证医学基础的临床指南并加以切实执行。——设计联合科研课题项目，为制定具有我国特色的恶性肿瘤综合治疗的整体水平提供理论依据参加全球的多中心临床试验。MDT标准流程总结•肿瘤需要多学科协作治疗，开展肿瘤MDT可为临床医生和患者带来多项临床获益。•英国肿瘤MDT起步早、发展成熟、应用广泛。我国肿瘤MDT尚处起步阶段，可参考英国NHS肿瘤MDT指南，结合中国实际情况，积极发展肿瘤MDT，提高肿瘤预后。THANKS