政协提案关于提升城乡居民医保管理水平的建议我的政协提案

编号：277090414政协提案：关于提升城乡居民医保管理水平的建议201X/X/XX关于提升城乡居民医保管理水平的建议提案者：XXX正文：城乡居民基本医疗保险制度是国家一项惠及农村和城镇居民的医保制度，为了把这项惠民工程做好做实，2015年12月，XXX市将市本级和21个县市区的新农合经办机构、人员编制等，全部纳入市人社部门管理，统称为城乡居民医保。2016年，全市21个县（市、区）的600多万名原新农合参保人员，已全部纳入城乡居民医保范围。2018年底，我市医疗保障局挂牌成立，医疗保障水平不断提高，让城乡居民享受到了公平的同城同待遇的医保政策，体现了医保的公平公正。一、我市城乡居民医保管理存在的问题通过调研和在医院工作实践中仍发现我市城乡居民医保管理还存在一些问题和不足，主要表现在：一是有的县（市、区）资金收不抵支，无法满足城乡居民医保报销需求，时常出现定点医疗机构垫付资金回笼慢、欠帐情况，致使个别医院偶有推诿或拒收住院病人的现象。而部分县（市、区）的资金比较充足，其城乡居民医保财政专户存有历年积累结余资金。调研发现，我市二、三级医院中不同程度存在城乡居民医保欠帐的问题，累计少则几十万元，多则数百万元，甚至达到数千万、上亿元。比如，目前XXX医院为近6000万元，市人民医院则达到1.76亿元；二是城乡居民医疗保险个人缴费标准逐年提高，从2016年的150元已经增加到2019年的220元，在一定程度上增加了居民负担，并可能影响部分群众参保的积极性；三是个别城乡参保居民法制意识淡薄，通过购买北京、石家庄等地医疗机构的假发票套取医保基金，严重损害了广大参保[标签:介绍]