伤寒原文

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资源描述

1太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒2太阳病,发热、汗出、恶风、脉缓者,名为中风3太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒、体痛、呕逆、脉阴俱阳紧者,名为伤寒4伤寒一日,太阳受之5伤寒二三日,阳明,少阳证不见者,为不传也6太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病7病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也8太阳病,头痛七日以上自愈者,以行其经尽故也9太阳病,欲解时,从巳至未上10风家,表解而不了了者,十二日愈11病人身大热,反欲得衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也12太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出13太阳病,头痛,发热、汗出、恶风,桂枝汤主之14太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之15太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤,方用前法;若不上冲者,不得用之16太阳病三日,已发汗,若吐,若下,若温针,仍不解者,此为坏病,桂枝汤不中与之也17若酒客病,不可与桂枝汤,得之则呕,以酒客不喜甘故也18喘家,作桂枝汤,加厚朴、杏子佳19凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也20太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之21太阳病,下之后,脉促、胸满者,桂枝去芍药汤主之22若微恶寒者,桂枝去芍药加附子汤主之39伤寒,脉浮缓,身不痛,但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之38太阳中风,脉浮紧、发热、恶寒、身疼痛、不汗出而烦躁者,大青龙汤主之;若脉微弱,汗出恶风者,不可服之37太阳病,十日以去,脉浮细而嗜卧者,外已解也36太阳与阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤32太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之35太阳病,头痛、发热、身疼、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗而喘者,麻黄汤主之34太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之33太阳与阳明合病,不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之31太阳病,项背强几几、无汗、恶风,葛根汤主之24太阳病,初服桂枝汤,反烦不解者,先刺风池风府,却与桂枝汤则愈23、25、27三条都是太阳病中风证的轻证,但是轻重程度不同,所以就有不同的过渡证态,桂枝汤与麻黄汤之间的过渡证态是桂枝各半汤、桂枝二麻黄一汤25服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与桂枝汤,如前法26服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之27太阳病,发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,此无阳也28服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热、无汗、心下满微痛,小便不利者,桂枝汤去桂加茯苓白术汤主之29伤寒脉浮、自汗出、小便数、心烦、微恶寒、脚挛急,反与桂枝,欲攻其表,此误也30问曰:证象阳旦,按法治之而增剧,厥逆、咽中干、两胫拘急而谵语23太阳病,得之八九日,如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕,清便欲自可,一日二三度发59大下之后,复发汗,小便不利者,亡津液也,勿治之,得小便利,必自愈58凡病,若发汗,若吐,若下,若亡血、亡津液,阴阳自和者,必自愈57伤寒发汗已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤56伤寒不大便六七日,头痛有热者,与承气汤;其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗,如头痛者必衄55伤寒脉浮紧,不发汗,因致鼻衄者,麻黄汤主之54病人藏无他病,时发热,自汗出,而不愈者,此卫气不和也,先其时发汗则愈53病常自汗出者,此为荣气和52脉浮而数着,可发汗,宜麻黄汤51脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤50脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之;假令尺中迟者,不可发汗49脉浮数者,法当汗出而愈48二阳并病,太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明47太阳病,脉浮紧,发热,身无汗,自衄者愈45太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者不愈46太阳病,脉浮紧,无汗发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗44太阳病,外证未解,不可下也,下之为逆42太阳病,外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤43太阳病,下之微喘者,表未解也,桂枝加厚朴杏子汤主之41伤寒,心下有水气,咳有微喘,发热不渴40伤寒,表不解,心下有水气,干呕、发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹满或喘者,小青龙汤主之156本以下之,故心下痞,与泻心汤,痞不解244太阳病,寸缓关浮尺弱,其人发热汗出,复恶寒,不呕,但心下痞者,此以医下之也385霍乱,头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之73伤寒,汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草汤主之74中风,发热六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之72发汗已,脉浮数,烦渴者,五苓散主之70发汗后,恶寒者,虚故也;不恶寒,但热者,实也,当和胃气,与调胃承气汤提示以下8条为五苓散的适应症69发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之68发汗病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之芍药甘草炙,各三两附子炮,去皮,破八片,一枚右三味,以水五升,煮取一升五合,去滓,分温三服67伤寒,若吐若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之65发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之66发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之提示以下从64~~82条都是误用汗下法之后引起的水电解质紊乱,从83~~88条讲的是汗法的禁忌症63发汗后,不可更行桂枝汤61条62条都有沉脉,都具有低血容量状态,分别用的是人参、附子61下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕,不渴,无表证,脉沉微,身无大热者,干姜附子汤主之62发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之60下之后,复发汗,必振寒、脉微细,所以然者,以内外俱虚故也88汗家,重发汗,必恍惚心乱,小便已阴疼,与禹余粮丸87亡血家,不可发汗;发汗则寒栗而振85疮家,虽身疼痛,不可发汗;汗出则痉86衄家,不可发汗;汗出必额上陷、脉急紧、直视不能(目徇),不得眠84淋家,不可发汗,发汗必便血解读76,77,78三条都是栀子豉汤证,尽管临床表现不同,其病机都是热扰胸膈;其病因都是误用汗吐下法之后,余热留扰胸膈而成提示83条~89条是发汗法的禁忌症81凡用栀子汤,病人旧微溏者,不可与之服80伤寒,医以丸药大下之,身热不去;微烦者,栀子干姜汤主之78伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,未欲解也,栀子豉汤主之79伤寒下后,心烦、腹满、卧起不安者,栀子厚朴汤主之77发汗,若下之,而烦热胸中窒者,栀子豉汤主之76发汗后,水药不得入口,为逆75未持脉时,病人手叉自冒心,125太阳病,身黄,脉沉结,少腹硬,小便不利者,为无血也;小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当汤主之124太阳病,六七日表证仍在,脉微而沉,反不结胸;其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,下血则愈106太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈104伤寒十三日不解,胸胁满而呕,日脯所发潮热,已而微利105伤寒十三日,过经,谵语者,以有热也,当以汤下之102伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之100伤寒,阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤;不差者,小柴胡汤主之103太阳病,过经十余日,反二、三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡汤101伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具98得病六七日,脉迟浮弱、恶风寒、手足稳,医二三下之,不能食而胁下满痛,面目及身黄,颈项强,小便难,与柴胡汤,后必下重99伤寒四五日,身热、恶风、颈项强、胁下满、手足温而渴者,小柴胡汤主之97血弱、气尽、(蹙奏)理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下96伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或心中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之94太阳病未解,脉阴阳俱停,必先振栗汗出而解95太阳病,发热汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出,欲救邪风者,宜桂枝汤93太阳病,先下而不愈,因复发汗91伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛,清便自调者,急当救表,救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤92病发热,头痛,脉反沉,若不差,身体疼痛,当救其里,四逆汤方90本发汗,而复下之,此为逆也89病人有寒,复发汗,胃中冷,必吐蛔127太阳病,小便利者,以饮水多,必心下悸;小便少者,必苦里急也128问曰:病有结胸、有藏结123太阳病,过经十余日,心下温温欲吐而胸中痛,大便反溏,腹微满,郁郁微烦121太阳病吐之,但太阳病当恶寒,今反不恶寒,不欲近衣,此为吐之内烦也122病人脉数,数为热,当消谷引食119太阳伤寒者,加温针必惊也提示以下四条为吐后变证118火逆下之,因烧针烦躁者,桂枝甘草牡蛎龙骨汤主之116微数之脉,慎不可灸117烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚114太阳病,以火熏之,不得汗,其人必躁;到经不解,必清血,名为火邪115脉浮,热甚,而反灸之,此为实113形作伤寒,其脉不弦紧而弱112伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳,必惊狂,卧起不安者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之111太阳病中风,以火劫发汗109伤寒发热,啬啬恶寒、大渴欲饮水,其腹必满、自汗出、小便利、其病欲解,此肝乘肺也,名曰横,刺期门107伤寒八九日,下之,胸满,烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之110太阳病二日,反躁,凡熨其背而大汗出,大热入胃(一作二日内烧瓦熨背大汗出,火气入胃)108伤寒,腹满、谵语、寸口脉浮而紧,此肝乘脾也,名曰纵,刺期门126伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也,当下之,不可余药,宜抵当丸167病胁下素有痞,连在脐旁,痛引少腹,入阴筋者,此名脏结,死168伤寒若吐若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风、大渴舌上干燥而烦、欲饮水数升者,白虎加人参汤主之164伤寒,大下后,复发汗,心下痞,恶汗者,表未解也162下后,不可更行桂枝汤;若汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏子甘草石膏汤152太阳中风,下利,呕逆,表解者,乃可攻之160伤寒吐下后,发汗,虚烦,脉甚微,八九日心下痞硬、胁下痛、气上冲咽喉、眩冒、经脉动惕者,久而成痿159伤寒服汤药,下利不止,心下痞硬,服泻心汤已,复以他药下之,利不止;医以理中与之,利益甚157伤寒汗出解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣下利者,生姜泻心汤主之155心下痞,而复恶寒、汗出者,附子泻心汤主之151脉浮而紧,而复下之,紧反入里,则作痞149伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以它药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤142太阳与少阳并病,头项强痛,或眩冒,时如结胸,心下痞硬者,当刺大椎第一间、肺俞、肝俞,慎不可发汗148伤寒五六日,头汗出、微恶寒、手足冷、心下满、口不饮食、大便硬、脉细者,此为阳微结,必有表,复有里也141病发于阳,应以汗解之146伤寒六七日,发热、微恶寒、支节烦痛、微呕、心下支结、外证未解者,柴胡桂枝汤主之139太阳病,二三日,不能卧,但欲起,心下必结,脉微弱者,此本有寒分也132结胸证,其脉浮大者,不可下,下之则死131病发于阳,而反下之,热入因作结胸;病发于阴,而反下之,(一作汗出)因作痞也130藏结,无阳证,不往来寒热,(一云,寒而不热)其人反静,舌上苔滑者,不可攻也129何谓藏结?答曰:如结胸状,饮食如故、时时下利,寸脉浮、关脉小细沉紧,名曰藏结171太阳、少阳并病,心下硬,颈项强而眩者,当刺大椎、肺俞、肝俞,慎勿下之208阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒者,其身必重,短气,腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也210夫实则谵语,虚则郑声204伤寒呕多,虽有阳明证,不可攻之201阳明病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