扬州市中医药适宜技术拓展推广项目实施方案

-1-附件１：扬州市中医药适宜技术拓展推广项目实施方案为充分发挥中医药适宜技术在基层预防、保健、医疗中的作用，特别是对常见病多发病的治疗康复优势，进一步探索建立农村中医药适宜技术推广的有效途径和机制，不断提高全市中医药治疗水平和服务质量，满足人民群众对中医药服务需求，在总结2009年培训推广工作经验的基础上，根据国家、省中医药局有关文件精神，结合我市工作实际，特制定本实施方案。一、指导思想以实践科学发展观为指导，全面贯彻落实党的十七大提出的“坚持中西医并重”、“扶持中医药和民族医药事业发展”和省政府《关于加快中医药发展的意见》的精神，以巩固和创建全国农村中医工作先进县（市）为契机，继承发扬中医药特色文化，着力抓好农村中医药服务网络建设，重点加强人才队伍建设，努力提高中医药服务能力，加快中医药事业发展步伐，为全市经济社会发展作出积极贡献。二、基本原则1、坚持科学发展的原则；2、坚持实事求是、因地制宜的原则；3、坚持挖掘整理与推广应用相结合的原则；-2-4、坚持客观有效和简便易行的原则；5、坚持继承与创新的原则；6、坚持发挥中医药特色优势和不断规范、完善、提高原则。三、工作目标建立起基层中医药适宜技术推广的有效机制，扩大基层中医药适宜技术推广覆盖面，全面提高农村、社区卫生技术人员中医药救治的能力和专业技术水平，切实增强中医药服务能力。在2009年培训推广的基础上，进一步巩固推广中医药适宜技术成果，拓宽中医药适宜技术的项目内容，注重基层医疗机构对中医药适宜技术的掌握和应用。2010年，以县、乡、村为单位中医药适宜技术拓展推广率均达100％。二级及以上设置中医科的医疗机构熟练掌握并使用30项中医药适宜技术。96%的社区卫生服务中心（乡镇卫生院）至少能引进或使用6种10项以上的中医药适宜技术。96%的社区卫生服务站（村卫生室）至少有1人能使用5种6项以上中医药适宜技术。70%以上相关病种的患者能承受治疗费用，相关病种的知晓率、治疗率和控制率分别在90%，80%，50%以上。四、项目内容在国家中医药管理局《46个基层常见多发病种中医药适宜技术推广目录》中遴选部分内容，同时再在我市遴选部分适宜技术，确定30项中医药适宜技术（包括针灸、推拿、刮痧、按摩、穴位注射、中药熏洗、敷贴等）作为今年全市拓展推广项目内容。-3-详见《关于公布2010年扬州市基层中医药适宜技术推广项目的通知》（扬卫中医〔2010〕号）。五、实施步骤（一）准备阶段（2010年1－3月）1、制定全市中医药适宜技术拓展项目推广实施方案及考核标准。2、调查、收集整理我市中医药适宜技术，并组织专家遴选确定我市2010年拓展推广的30项中医药适宜技术。3、组织对全市医疗机构使用中医药适宜技术进行摸底调查。建立全市中医技术服务人员人才库，组建全市中医药适宜技术拓展推广项目指导组。4、召开全市动员会议，对全市中医药适宜技术拓展推广项目进行部署。5、各县（市、区）及有关单位相应制定实施细则，组建工作领导小组和技术指导组,明确专人负责此项工作，宣传发动中医药适宜技术拓展推广项目的实施。6、2010年3月底前，扬州市卫生局组织市级师资培训。各县（市、区）选派相应师资人员参加集中培训，通过理论学习和操作实践，掌握中医药适宜技术及相关教学内容，能够独力承担项目推广教学任务。（二）推广阶段（2010年4－9月）1、2010年4－8月，各县（市、区）完成辖区医疗机构的-4-分级培训推广任务。以参加市级培训的人员为师资，采取分批次、分项目方法开展推广工作，培训面要达到100%。具体要求：2010年5月底前，完成对社区卫生服务中心（卫生院）等医疗机构中医药人员（或有中医药基础的医师）拓展推广任务;2010年8月底前，完成社区卫生服务站（村卫生室）乡村医生的拓展推广任务。2、各县（市、区）卫生行政部门要加强对中医药适宜技术拓展项目推广及应用情况进行督查，动态掌握基层项目实施情况，及时上报中医适宜技术拓展推广的动态情况。（三）总结阶段（2010年10月）各基层医疗机构对本单位推广使用情况进行自评。各县（市、区）卫生行政部门按照市中医药适宜技术拓展推广项目实施方案和标准要求，组织对辖区基层医疗服务机构进行考核，并于10月30日前将项目实施工作总结及考核评分表报扬州市卫生局中医处。（四）考核阶段（2010年11－12月）扬州市卫生局组织专业人员对各县（市、区）实施中医药适宜技术拓展推广项目的情况进行考核，并将考核结果通报全市。对实施的先进单位予以评比表彰。各县（市、区）继续抓好考核结果的整改落实。六、工作要求（一）加强领导，落实责任。-5-1、为确保我市中医药适宜技术拓展推广工作的顺利进行，保证培训工作落到实处，市卫生局成立推广中医药适宜技术领导小组（以下简称领导小组），主要负责全市中医药适宜技术推广应用项目的组织、协调、监督、考核和效果评价工作。领导小组下设办公室，设在市卫生局中医处。主要负责项目实施，编写培训教材、督导检查，考核评估，资料收集整理，信息资料上报和整个项目的组织、协调指导、督查考评。同时组建项目工作技术指导小组，负责项目推广中医药适宜技术的筛选和教材编写，进行骨干师资培训，指导并参与对项目实施情况的考核。2、各县（市、区）卫生行政部门要高度重视项目实施工作，把中医药适宜技术拓展推广作为加强农村中医药工作的重要抓手，相应组建领导小组和技术指导组，认真组织发动，有力、有序、有效地做好中医药适宜技术拓展推广应用活动。要将此项项目推广工作纳入辖区医疗机构目标管理考核内容，定期考核督促。3、各级中医医院要积极参与本项目的实施，同时作为中医药适宜技术培训基地，承担本辖区培训推广和日常指导工作，确保参加培训人员能熟练掌握和运用这些技术。积极利用适宜技术的推广，进一步健全和完善本地区的中医药服务网络。4、各社区卫生服务机构（乡镇卫生院、村卫生室）要积极组织人员参加培训学习，确保中医药适宜技术的推广顺利进行；要加强中医药服务设施建设，提高中医药服务能力。-6-(二）加强管理，注重实效。1、各县（市、区）要根据实施方案规定的要求和适宜技术内容开展培训工作，保证培训质量，注重实际应用。要根据辖区基层医疗单位基础设施条件以及卫生技术人员中医药知识和技能水平情况，有针对性地开展中医药适宜技术推广工作，在保证医疗安全的前提下，确保学得会、用得上。2、培训方式根据培训对象和内容因人施教，可以采取分小班和上大课等形式，提倡小班多次培训；对中医药基础差者，要单独编班培训，视情况延长培训时间，鼓励一对一辅导。要安排适当时间进行实习，由授课老师或者已经掌握适宜技术的临床医师带教，帮助受训者消化和掌握所学技术。3、要加强培训管理，对参加培训人员实行考勤制和结业考核。培训结束后，对参训人员进行考试考核，考核合格者颁发合格证书，未合格者继续进行复训，培训人员考核结果与年终个人考核挂钩，乡村医生的考核结果可作为换证依据之一。4、各县（市、区）、各有关单位要将培训计划、培训通知、签到簿、备课讲稿、考试成绩、影像资料、宣传资料、考核材料、会议纪录等相关资料台账整理归档，以备查考。（三）强化宣传，完善措施1、各级卫生、中医药行政管理部门要进一步加大对中医药适宜技术的宣传力度，可采取印制宣传册（页）、宣传画的方式，提高群众对中医药适宜技术的知晓率，引导患者应用中医药适宜-7-技术。2、各医疗单位要以不同形式宣传中医药适宜技术拓展推广项目，注意提高宣传活动的针对性和实效性，使广大人民群众时刻感受到中医药就在身边，享受到“简便验廉”、安全有效的中医药服务，提高中医药适宜技术在基层的使用率和知晓率。3、积极争取专项经费开展中医药适宜技术拓展推广工作。要主动争取将中医药适宜技术纳入新型农村合作医疗和城镇基本医疗保险报销范围，并适当提高补偿比例。4、积极制定鼓励医务人员应用中医药适宜技术的激励机制，将中医药适宜技术应用与年度考核挂钩。5、要将中医药适宜技术推广项目纳入并通过考核者继续教育项目，给予培训者继续教育学分。6、各县（市、区）、各有关单位要对推广中医药适宜技术应用产生的效果进行评价，认真解决实施过程中的出现的困难和问题，及时总结推广经验。要大力宣传报道活动中的先进事迹和经验做法，及时上报项目实施的动态进展情况。二○一○年三月四日-8-附件２：扬州市中医药适宜技术拓展推广项目领导小组名单组长：尹亮扬州市卫生局副局长成员：谈绍安扬州市中医院院长田华萍扬州市卫生局中医处副处长张文枢宝应县卫生局副局长姚学仁高邮市卫生局副局长陆德川江都市卫生局副局长杨明仪征市卫生局副局长钱永青邗江区卫生局副局长万玉美维扬区卫生局副局长周峰广陵区卫生局副局长周鹏开发区城乡管理局副局长领导小组下设办公室，人员组成如下：主任：田华萍扬州市卫生局中医处副处长成员：王晓波宝应县卫生局医政科科长葛余兆高邮市卫生局中医科科长仇瑜江都市卫生局医政科科长黄学义仪征市卫生局医政科科长孙云萍广陵区卫生局医政科长-9-陆大饮维扬区卫生局医政科长陈兴国邗江区卫生局中医科长吴山柏开发区城乡管理局综合处处长常艳扬州市卫生局中医处-10-附件３：扬州市中医药适宜技术拓展推广项目技术指导组名单组长：田华萍扬州市卫生局中医处副处长副组长：卢开信扬州大学临床医学院副主任中医师、副教授张亚平扬州市中医院针灸科主任、副主任医师成员：葛余兆高邮市卫生局中医科科长黄学义仪征市卫生局中医（医政）科科长陈兴国邗江区卫生局中医科科长孙小勤扬州市中医院皮肤科副主任中医师张春槟高邮市中医院针灸科主任李有武仪征市中医院针灸科主任郁文英仪征市中医院推拿科主任陈俊海江都市中医院针推科负责人倪夕朗宝应县中医院针推科主任房翔宝应县中医院肛肠科主任王荣山高邮市第三人民医院针推科主任徐朝松高邮市汉留镇卫生院副院长顾同章高邮市郭集镇卫生院针灸科主任宗永祥高邮市横泾镇卫生院中医科主任