公共场所禁止吸烟调查问卷

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资源描述

公共场所禁止吸烟调查问卷您好!我们是邵武市卫生防疫站,为了了解我们身边存在的公共场合吸烟的问题,同时为了了解公共场合禁止吸烟的情况,提高人们的意识。我们进行了此次的问卷调查。希望此次的调查能得到大家的支持和协助,您的支持对我们研究工作十分重要,也是对于很大的鼓励,再次感谢您的支持和协助!1.性别:男女(请选择性别)2.年龄:12岁以下12-1718-3435-5960以上(请选择年龄)3.您是否有吸烟经历:有无(选择“有”继续答题至第7题,选择“无”的转至第8-18题)4.身边的人对您吸烟的态度是:赞同默认反对强烈反对5.您在公共场所吸烟是因为:我不会在公共场合吸烟无聊应酬发泄戒不了其他6.您在公共场合吸烟,别人劝过您别吸烟吗:很多多少没有7.假如您在公共场合吸烟身边的人劝阻您,您的反应是?*都会听取他的意见偶尔听取不听取8.禁烟的宣传对于您的影响:没有影响影响很小影响蛮大身边人开始劝我戒烟其他9.您认为最能影响你吸烟次数的减少或者戒烟的因素是:亲朋好友电视等方面对吸烟危害的宣传特殊场合的禁止吸烟其他10.您对身边的人吸烟的态度是:赞同.默认反对强烈反对11.您会劝阻身边的人在公共场合吸烟吗:经常偶然不会12.您觉得身边的人吸烟对您身边的孩子影响大吗:很大大中等小很小13.您对吸烟的危害了解吗:非常了解了解了解很少几乎没有14.您觉得关于我们身边的禁止吸烟的宣传到位吗:非常到位到位不到位很不到位15.您觉得最近政府对禁烟的宣传力度有所加大吗:加大很多加大不多没有变减少了16.对于最近刚出的公共场所禁烟政策您了解吗:了解听说过没听说过17.公共场合禁止吸烟这项政策出台后您觉得公共场合吸烟状况得到改善了吗:效果明显效果一般没看到什么效果效果很差18.对于公共场合禁烟,您的态度是:强烈支持支持默认反对强烈反对19.您觉得政府采取什么措施才能更加周到地考虑到您以及更多人的利益?您的想法是?

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