县医保局医保基金风险管理经验材料医保基金风险点

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编号:494589673县医保局医保基金风险管理经验材料201X/X/XX县医保局医保基金风险管理经验材料xx年全省开展了基本医疗保险基金审计,2017年xx市委、市政府组织开展了全市医保基金政策落实情况监督检查。xx县医保局在对所发现问题进行全面整改的同时,借势发挥,顺势而为,深刻吸取教训,分析问题产生的原因,健全基金管理制度,强化内控机制。特别是结合省人社厅开展的基本医疗保险经办风险管理专项行动,落实风险管理基本要求,织密基金风险防范网。一是高悬政策法规利剑,通过震慑力防范风险。今年1月组织全县医保经办机构和县、乡、村三级定点医药机构先后共举办16期专题学习会。广泛而深入地学习贯彻省人社厅等8部门《关于印发的通知》(xx人社发【2017】60号),省人社厅、公安厅《关于印发的通知》和xx市政府办公室《关于印发城乡居民基本医疗保险门诊制度暂行办法的通知》(xx府办发【2017】120号)等最新政策法规。在县城区定点医疗机构、乡镇卫生院、村卫生计生服务室所有的定岗医师中产生了一定的震慑作用,营造了遵规守法经营的良好氛围。在全县各级医保经办机构工作人员中深深植入了医保基金安全意识,增强了防范和查处挪用骗取医保基金行为的责任感。二是严格评估考核,通过协议约定防范风险。一方面,高标准开展准入评估。对符合申报定点条件的,按[标签:介绍]

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