残疾人精准康复服务

-1-河南省残疾人精准康复服务手册封面：-2-封二：小二寸彩照服务手册使用说明1.本手册包括残疾人基本信息、康复需求评估与转介记录和康复服务情况记录。2.本手册由残疾人或其监护人妥善保管，不得转借他人，遗失请及时补办。残疾人联合会（盖章）-3-第一页：残疾人基本信息姓名性别民族电话家庭住址省市县（市、区）乡镇（街道）村（社区）监护人姓名与残疾人关系监护人电话残疾类别视力□听力□肢体□智力□精神□（多重残疾可多选）残疾等级一级□二级□三级□四级□未定级□身份证号残疾人证号（持证必填）注：1.本页由社区康复协调员填写；2.非持证残疾儿童可不填写残疾人证号。-4-第二页至第六页：康复需求评估与转介记录康复需求：是否需要转介：是□否□转介至：（机构）（机构）评估机构名称：评估人：评估时间：年月日注：1.“康复需求”参照《河南省残疾人基本康复服务目录》中的服务项目填写；2.“转介至（机构）”依据本县（市、区）确定的残疾人精准康复定点评估机构和康复机构填写相应的机构名称；3.本页由评估机构填写。-5-第七页至第十六页：康复服务情况记录服务项目：服务频次：服务周期：年月日至年月日服务机构名称：服务人员签字：残疾人或监护人签字：日期：年月日注：1.“服务项目”：参照《河南省残疾人基本康复服务目录》中的服务项目填写；2.“服务频次”：指残疾人实际接受服务的频率及每次服务持续的时间；“服务周期”：至残疾人接受“服务项目”所注明服务的实际起止时间。3.本页由康复服务机构填写，残疾人或监护人在其接受服务后须在相应栏签字确认。-6-第十七页：河南省残疾人基本康复服务目录河南省残疾人基本康复服务目录残疾类别服务对象服务项目服务内容及标准支付方式视力残疾盲人辅助器具适配及服务盲杖。每3年评估调换1次。康复专项/自费定向行走及适应训练功能评估；定向技能及行走训练，每周1次，每次2小时，训练时间不少于2个月；社会适应能力训练，每周1次，每次2小时，训练时间不少于2个月。康复专项/自费支持性服务中途盲者心理疏导，盲后半年内，每月不少于1次。康复专项/自费低视力者辅助器具适配及服务※基本型远距离助视器、近距离助视器；助视器适应性训练。每年评估1次，视情况予以调换。康复专项/自费视功能训练功能评估；视觉基本技能训练（含固定注视、定位注视、视觉跟踪与追踪、视觉搜寻训练），训练时间不少于1个月。康复专项/自费听力残疾0-6岁儿童人工耳蜗植入手术及服务※1.植入人工耳蜗。标准参见《人工耳蜗植入工作指南（2013年版）》（中华医学会编著）。2.佩戴人工耳蜗；第一年调机不少于3次，之后每年调机不少于1次。医疗救助/康复专项/自费助听器适配及服务※1.助听器。双耳配戴；每年助听器调试不少于2次。2.助听器辅助材料。耳模，每半年评估1次。电池，每日自行评估。根据评估结果更换耳模、电池。医疗救助/康复专项/自费-7-听力残疾0-6岁儿童听觉言语功能训练功能评估，至少提供2次听觉、言语康复能力评估(术前或适配前1次,术后或适配后1次)；康复训练，根据评估结果，每年训练时间不少于10个月,全日制康复训练每天单训不少于30分钟，小年龄及入普幼等非全日制康复训练的儿童，每周单训不少于3次，每次不少于1小时。康复专项/自费支持性服务儿童家长康复指导、心理辅导、康复咨询等服务。每年家长康复指导不少于10个月，每月至少服务2次，每次不少于30分钟。康复专项/自费7-17岁儿童辅助器具适配及适应训练助听器，双耳配戴，适配后第一年助听调试不少于2次，之后每年助听调试不少于1次；助听器适应性训练，训练时间不少于1个月，每周至少服务1次，每次不少于30分钟。康复专项/自费支持性服务家长康复指导、心理辅导、康复咨询等服务，每半年至少1次，每次不少于30分钟。康复专项/自费成人辅助器具适配及适应训练助听器，至少1耳配戴助听器，适配后第一年助听调试不少于2次，之后每年助听调试不少于1次；助听器适应性训练，训练时间不少于1个月，每周至少服务1次，每次不少于30分钟。康复专项/自费肢体残疾0-6岁儿童矫治手术※先天性马蹄内翻足等足畸形、小儿麻痹后遗症、脑瘫导致严重痉挛、肌腱挛缩、关节畸形及脱位、脊柱裂导致下肢畸形等矫治手术。标准参见《临床诊疗指南－小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）、《临床技术操作规范－小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）医疗救助/政府相关部门项目资金/康复专项/自费辅助器具适配及服务根据评估结果选择适配基本型假肢、矫形器、支具等辅助器具，提供使用指导；每半年评估1次，必要时更换。康复专项/自费根据评估结果选择适配轮椅、助行器具、坐姿椅、站立架等辅助器具，提供使用指导；每半年评估1次，必要时更换。康复专项/自费-8-肢体残疾运动及适应训练功能评估（含运动功能、语言、日常生活、社会参与能力等）；康复训练，包括维持关节活动度、增强肌力、语言训练、日常生活能力训练、社会参与能力训练等，根据评估结果，每年训练时间不少于10个月,全日制康复训练每天单训不少于30分钟，小年龄及入普幼等非全日制康复训练的儿童，每周单训不少于3次，每次不少于1小时。康复专项/自费支持性服务儿童家长康复知识培训、心理辅导、康复咨询与指导等服务。每年家长康复指导不少于10个月，每月至少服务2次，每次不少于30分钟。康复专项/自费7-17岁儿童及成人辅助器具适配及服务根据评估结果选择适配基本型假肢、矫形器、支具等辅助器具，提供使用指导；每3年评估1次，必要时更换（7－17岁儿童每年评估1次）。康复专项/自费根据评估结果选择适配轮椅、助行器具、生活自助具等辅助器具，提供使用指导；每3年评估1次，必要时更换（7－17岁儿童每年评估1次）。康复专项/自费康复治疗及训练功能评估（含运动功能、认知能力、日常生活、社会参与能力等）；康复治疗及训练，包括运动疗法、作业疗法、肢体综合训练、认知训练等，每月训练不少于1次，每次30分钟。康复专项/自费支持性服务重度肢体残疾人日间照料、长期护理、居家护理等服务。康复专项/自费智力残疾0-6岁儿童认知及适应训练功能评估（含认知、生活自理和社会适应能力等）；康复训练，包括认知、生活自理和社会适应能力训练等，根据评估结果，每年训练时间不少于10个月,全日制康复训练每天单训不少于30分钟，小年龄及入普幼等非全日制康复训练的儿童，每周单训不少于3次，每次不少于1小时。康复专项/自费-9-支持性服务儿童家长康复知识培训、心理辅导、康复咨询与指导等服务。每年家长康复指导不少于10个月，每月至少服务2次，每次不少于30分钟。康复专项/自费7-17岁儿童及成人认知及适应训练功能评估（含认知、生活自理和社会适应能力等）；康复训练，包括认知、生活自理、职业康复训练和社会适应能力训练等，每月不少于1次，每次不少于30分钟。康复专项/自费支持性服务重度智力残疾人日间照料、长期护理、居家护理等服务。康复专项/自费精神残疾0-6岁孤独症儿童沟通及适应训练功能评估（含言语沟通、社交能力、生活自理等）；康复训练，包括言语沟通、社交能力、生活自理能力等，根据评估结果，每年训练时间不少于10个月,全日制康复训练每天单训不少于30分钟，小年龄及入普幼等非全日制康复训练的儿童，每周单训不少于3次，每次不少于1小时。康复专项/自费支持性服务儿童家长康复知识培训、心理辅导、康复咨询与指导等服务。每年家长康复指导不少于10个月，每月至少服务2次，每次不少于30分钟。康复专项/自费7-17岁孤独症儿童沟通及适应训练功能评估（含言语沟通、情绪和行为、社交能力、生活自理等）；康复训练，包括言语沟通、情绪和行为、社交能力、生活自理能力等，根据评估结果，每月不少于1次，每次不少于30分钟。康复专项/自费支持性服务儿童家长康复知识培训、心理辅导、康复咨询与指导等服务，每半年至少1次，每次不少于30分钟。康复专项/自费精神疾病治疗精神病治疗基本药物；重症急性期患者住院治疗。标准参见《临床诊疗指南－精神病学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）医疗救助/政府相关部门项目资金/自费-10-成年精神残疾人精神障碍作业疗法训练功能评估（含生活自理、社会交往、体能等）；作业疗法训练，包括日常生活活动（ADL）训练、家务活动训练等，每月不少于1次，每次训练不少于30分钟。医疗救助/康复专项/自费支持性服务生活自理、心理疏导、日间照料、工（娱）疗、农疗、职业康复等服务；每月随访1次。康复专项/自费注：1.已纳入城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助范围以及列入政府相关部门医疗救助工程的康复服务项目，由基本医保、大病保险、医疗救助或政府相关部门项目资金先行结算，残疾人自负部分由各地根据省确定的最低补助标准及本地残疾人康复资金状况确定补助标准。未纳入基本医疗保险支付范围、政府部门医疗救助工程的康复服务项目，统一招标的，在残疾人确认接受康复服务后，由各级残联与定点康复服务机构直接进行结算；其他免费康复服务项目，在残疾人接受康复服务后由定点康复机构凭康复服务卡和相关服务证明，与县（市、区）级残联进行结算；实行定额补助的，由残疾人垫付相关费用，康复服务机构出具发票，残疾人凭发票和相关服务证明到县（市、区）残联报销费用。2.标注“※”的服务项目必须配套提供其他相应服务才能视为获得康复服务，低视力者适配助视器后须提供视功能训练，0－6岁听力残疾儿童适配人工耳蜗或助听器后须提供听觉言语功能训练，0－6岁肢体残疾儿童接受矫治手术后须提供运动及适应训练和必要的辅助器具，针对手术适应症，年龄可放宽到16岁。-11-附件6县（市、区）残疾人精准康复服务工作流程图有康复需求的残疾人社区康复协调员社区（村）医生服务信息汇总表康复服务机构县（市、区）残联康复需求初步评估康复服务手册康复服务信息康复服务信息服务信息汇总表残疾人精准康复服务数据库拨付经费残疾人持卡返回-12-