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附件一基层党组织负责人基本信息登记表姓名性别出生年月(岁)照片民族籍贯健康状况入党日期转正日期参加工作时间任现党内职务时间所在党组织换届时间学历学位全日制教育毕业院校系及专业在职教育毕业院校系及专业工作单位及职务月应交纳党费手机号码身份证号码QQ号码工作简历奖惩情况民主评议情况评议时间评议结果