SCL-90(症状自评量表)

SCL-90(症状自评量表)指导语：下面是一些关于人可能会有的问题的陈述。请你仔细地阅读每个条目，然后根据最近一星期之内这些情况对你影响的实际感觉，在最符合的一项上划“√”。答案没有对、错之分。不要对每个陈述花太多的时间去考虑，但所给的回答应该最恰当地体现你现在的感觉。本问卷共90题，作答时间约15分钟。（0）没有、（1）轻度、（2）中度、（3）（偏重）、（4）严重1．头痛。□□□□□2．神经过敏，心中不踏实。□□□□□3．头脑中有不必要的想法或字句盘旋。□□□□□4．头昏或昏倒。□□□□□5．对异性的兴趣减退。□□□□□6．对旁人责备求全。□□□□□7．感到别人能控制您的思想。□□□□□8．责怪别人制造麻烦。□□□□□9．忘记性大。□□□□□10．担心自己的衣饰整齐及仪态的端正。□□□□□11．容易烦恼和激动。□□□□□12．胸痛。□□□□□13．害怕空旷的场所或街道。□□□□□14．感到自己的精力下降，活动减慢。□□□□□15．想结束自己的生命。□□□□□16．听到旁人听不到的声音。□□□□□17．发抖。□□□□□18．感到大多数人都不可信任。□□□□□19．胃口不好。□□□□□20．容易哭泣。□□□□□21．同异性相处时感到害羞不自在。22．感到受骗，中了圈套或有人想抓住您。□□□□□23．无缘无故地忽然感到害怕。□□□□□24．自己不能控制地大发脾气。25．怕单独出门。□□□□□26．经常责怪自己。□□□□□27．腰痛。□□□□□28．感到难以完成任务。□□□□□29．感到孤独。□□□□□30．感到苦闷。□□□□□31．过分担忧。□□□□□32．对事物不干兴趣。□□□□□33．感到害怕。□□□□□34．您的感情容易受到伤害。□□□□□35．旁人能知道您的私下想法。□□□□□36．感到别人不理解您，不同情您。□□□□□37．感到人们对您不友好，不喜欢人。□□□□□38．做事必须做得很慢以保证做的正确。□□□□□39．心跳得很厉害。□□□□□40．恶心或胃部不舒服。□□□□□41．感到比不上他人。□□□□□42．肌肉酸痛。□□□□□43．感到有人在监视您、谈论您。□□□□□44．难以入睡。□□□□□45．做事必须反复检查。□□□□□46．难以作出决定。□□□□□47．怕成电车、公共汽车、地铁或火车。□□□□□48．呼吸有困难。□□□□□49．一阵阵发冷或发热。□□□□□50．因为感到害怕而避开某些东西、场合或活动。□□□□□51．脑子变空了。□□□□□52．身体发麻或刺痛。□□□□□53．喉咙有梗塞感。□□□□□54．感到前途没有希望。□□□□□55．不能集中注意。□□□□□56．感到身体的某一部分软弱无力。57．感到紧张或容易紧张。□□□□□58．感到手或脚发重。□□□□□59．想到死亡的事。□□□□□60．吃得太多。□□□□□61．当别人看着您或谈论您时感到不自在。□□□□□62．有一些不属于您自己的想法。□□□□□63．有想打人或伤害他人的冲动。□□□□□64．醒得太早。□□□□□65．必须反复洗手、点数目或触摸某些东西。□□□□□66．睡得不稳不深。□□□□□67．有想摔坏或破坏东西的冲动。□□□□□68．有一些别人没有的想法或念头。□□□□□69．感到对别人神经过敏。□□□□□70．在商店或电影院等人多的地方感到不自在。□□□□□71．感到任何事情都很困难。□□□□□72．一阵阵恐惧或惊恐。□□□□□73．感到公共场合吃东西很不舒服。□□□□□74．经常与人争论。□□□□□75．单独一人时神经很紧张。□□□□□76．别人对您的成绩没有做出恰当的评价。□□□□□77．即使和别人在一起也感到孤单。□□□□□78．感到坐立不安心神不定。□□□□□79．感到自己没有什么价值。□□□□□80．感到熟悉的东西变成陌生或不像是真的。□□□□□81．大叫或摔东西。□□□□□82．害怕会在公共场合昏倒。□□□□□83．感到别人想占您的便宜。□□□□□84．为一些有关性的想法而很苦恼。□□□□□85．您认为应该因为自己的过错而受到惩罚。□□□□□86．感到要很快把事情做完。□□□□□87．感到自己的身体有严重问题。□□□□□88．从未感到和其他人很亲近。□□□□□89．感到自己有罪。□□□□□90．感到自己的脑子有毛病。□□□□□计分标准：一、项目和评定标准本量表共有90个项目，包含有较广泛的精神症状学内容，从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等，均有涉及。它的每一个项目均采取5级评分制，具体说明如下：1．没有：自觉无该项症状（问题）。2．很轻：自觉有该项症状，但对受检者并无实际影响，或影响轻微。3．中度：自觉有该项症状，对受检者有一定影响。4．偏重：自觉常有该项症状，对受检者有相当程度的影响。5．严重：自觉该症状的频度和强度都十分严重，对受检者的影响严重。这里所指的“影响”，包括症状所致的痛苦和烦恼，也包括症状造成的心理社会功能损害。“轻”、“中”、“重”的具体定义，则应由自评者自己去体会，不必做硬性规定。二、统计指标SCL-90的统计指标主要为两项，即总分和因子分。按全国常模结果，总分超过160分，或阳性项目数超过43项，或任一因子分超过2分，需考虑筛选阳性，需进一步检查。1、总分：90个项目单项分相加之和，能反映其病情严重程度。总均分：总分/90，表示从总体情况看，该受检者的自我感觉位于1~5级间的哪一个分值程度上。阳性项目数：单项分≥2的项目数，表示受检者在多少项目上呈现有“症状”。阴性项目数：单项分=1的项目数，表示受检者“无症状”的项目有多少。阳性症状均分：（总分-阴性项目数）/阳性项目数，表示受检者在“有症状”项目中的平均得分。反映该受检者自我感觉不佳的项目，其严重程度究竟介于哪个范围。2．因子分：共包括10个因子，即所有90项目分为10大类。各因子名称、所包含项目及简要解释（1）躯体化（somatization）：包括1、4、12、27、40、42、48、49、52、53、56和58，共12项。该因子主要反映主观的躯体不适感，包括心血管、胃肠道、呼吸等系统的主述不适，以及头疼、背痛、肌肉酸痛和焦虑的其他躯体表现。该分量表的得分在12-60分之间。得分在36分以上，表明个体在身体上有较明显的不适感，并常伴有头痛、肌肉酸痛等症状。得分在24分以下，躯体症状表现不明显。总的说来，得分越高，躯体的不适感越强;得分越低，症状体验越不明显。（2）强迫症状（obsessive-compulsive）：包括3、9、10、28、38、45、46、51、55和65，共10项。它与临床强迫症表现的症状、定义基本相同。主要指那种明知没有必要，但又无法摆脱的无意义的思想、冲动、行为等表现；还有一些比较一般的感知障碍，如脑子“变空”了，“记忆力不好”等，也在这一因子中反映出来。该分量表的得分在10-50分之间。得分在30分以上，强迫症状较明显。得分在20分以下，强迫症状不明显。总的说来，得分越高，表明个体越无法摆脱一些无意义的行为、思想和冲动，并可能表现出一些认知障碍的行为征兆。得分越低，表明个体在此种症状上表现越不明显，没有出现强迫行为。（3）人际关系敏感（interpersonalsensitivity）：包括6、21、34、36、37、41、61、69和73，共9项。它主要指某些个人不自在感和自卑感，尤其是在与他人相比较时更突出。自卑、懊伤、以及在人际关系中明显相处不好的人，往往是这一因子获高分的对象。该分量表的得分在9-45分之间。得分在27分以上，表明个体人际关系较为敏感，人际交往中自卑感较强，并伴有行为症状(如坐立不安，退缩等)。得分在18分以下，表明个体在人际关系上较为正常。总的说来，得分越高，个体在人际交往中表现的问题就越多，自卑，自我中心越突出，并且已表现出消极的期待。得分越低，个体在人际关系上越能应付自如，人际交流自信、胸有成竹，并抱有积极的期待。（4）抑郁（depression）：包括5、14、15、20、22、26、29、30、31、32、54、71和79，共13项。它反映的是与临床上抑郁症状群相联系的广泛的概念。抑郁苦闷的感情和心境是代表性症状，还以对生活的兴趣减退、缺乏活动愿望、丧失活动力等为特征，并包括失望、悲观、与抑郁相联系的其他感知及躯体方面的问题。该因子中有几个项目包括了死亡、自杀等概念。该分量表的得分在13-65分之间。得分在39分以上，表明个体的抑郁程度较强，生活缺乏足够的兴趣，缺乏运动活力，极端情况下，可能会有想死亡的思想和自杀的观念。得分在26分以下，表明个体抑郁程度较弱，生活态度乐观积极，充满活力，心境愉快。总的说来，得分越高，抑郁程度越明显，得分越低，抑郁程度越不明显。（5）焦虑（anxiety）：包括2、17、23、33、39、57、72、78、80和86，共10个项目。它包括一些通常在临床上明显与焦虑症状相联系的精神症状及体验，一般指那些无法静息、神经过敏、紧张以及由此而产生的躯体征象，那种游离不定的焦虑及惊恐发作是本因子的主要内容，还包括一个反映“解体”的项目。该分量表的得分在10-50分之间。得分在30分以上，表明个体较易焦虑，易表现出烦躁、不安静和神经过敏，极端时可能导致惊恐发作。得分在20分以下，表明个体不易焦虑，易表现出安定的状态。总的说来，得分越高，焦虑表现越明显。得分越低，越不会导致焦虑。（6）敌对（hostility）：包括11、24、63、67、74和81，共6项。主要从思维、情感及行为三方面来反映受检者的敌对表现。其项目包括从厌烦、争论、摔物，直至争斗和不可抑制的冲动爆发等各个方面。该分量表的得分在6-30分之间。得分在18分以上，表明个体易表现出敌对的思想、情感和行为。得分在12分以下表明个体容易表现出友好的思想、情感和行为。总的说来，得分越高，个体越容易敌对，好争论，脾气难以控制。得分越低，个体的脾气越温和，待人友好，不喜欢争论、无破坏行为。（7）恐怖（phobiaanxiety）：包括13、25、47、50、70、75和82，共7项。它与传统的恐怖状态或广场恐怖所反映的内容基本一致。引起恐怖的因素包括出门旅行、空旷场地、人群、公共场合及交通工具等。此外，还有反映社交恐怖的项目。该分量表的得分在7-35分之间。得分在21分以上，表明个体恐怖症状较为明显，常表现出社交、广场和人群恐惧，得分在14分以下，表明个体的恐怖症状不明显。总的说来，得分越高，个体越容易对一些场所和物体发生恐惧，并伴有明显的躯体症状。得分越低，个体越不易产生恐怖心理，越能正常的交往和活动。（8）偏执（paranoidideation）：包括8、18、43、68、76和83，共6项。偏执是一个十分复杂的概念。本因子只是包括了一些基本内容，主要指思维方面，如投射性思维、敌对、猜疑、关系妄想、被动体验与夸大等。该分量表的得分在6-30分之间。得分在18分以上，表明个体的偏执症状明显，较易猜疑和敌对，得分在12分以下，表明个体的偏执症状不明显。总的说来，得分越高，个体越易偏执，表现出投射性的思维和妄想，得分越低，个体思维越不易走极端。（9）精神病性（psychoticism）：包括7、16、35、62、77、84、85、87、88和90，共10项。其中有幻听、思维播散、被控制感、思维被插入等反映精神分裂样症状的项目。该分量表的得分在10-50分之间。得分在30分以上，表明个体的精神病性症状较为明显，得分在20分以下，表明个体的精神病性症状不明显。总的说来，得分越高，越多的表现出精神病性症状和行为。得分越低，就越少表现出这些症状和行为。（10）其他：包括19、44、59、60、64、66及89共7个项目，主要反映睡眠及饮食情况。