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老年医学试题姓名成绩1．增龄伴随的生理变化影响老年人对药物的反应，下列哪项因素与此无关？A.肾功能减退B.肝脏质量减轻C.肝酶活性降低D.心输出量降低E.脂肪与肌肉的比值下降2．一位87岁的高血压病人，同时患有周围血管疾病，下列降压药物那种不适合使用?A.卡托普利B.硝苯地平C.可乐定D.心得安E.氢氯噻嗪3．一位67岁的老年人，表现为心动过速、下肢水肿、颈静脉怒张和明显的第三心音，胸片示肺淤血和心脏增大。下列那种利尿剂最适合应用？A.甘露醇B.氢氯噻嗪C.速尿D.氨苯喋啶E.螺内酯4．β-受体阻滞剂在老年病人中表现的副作用要比年轻人严重。下列那种疾患不因使用β-受体阻滞剂而恶化？A.房室结疾患B.长QT综合征C.周围血管疾病D.重度心力衰竭E.反应性气道疾病5．药物的下列那些特征使其易于通过血脑屏障？A.与血浆蛋白结合的能力B.在生理PH时易解离的能力C.易于通过细胞间隙的能力D.脂溶性E.分子量中等大小6．下列哪项因素不是老年人晕厥的常见原因？A.服用扩血管药B.糖尿病C.COPDD.病窦综合征E.自主神经功能障碍7．一位卧床的老年帕金森氏病患者，仅对疼痛刺激有反应，护士发现其呼吸、心跳均加快，医生检查发现右肺湿啰音，左肺呼吸音消失。下列哪种情况与其临床表现最相符？A.肺栓塞B.肺水肿C.吸入性肺炎伴一侧支气管阻塞D.自发性气胸E.气管—食管瘘8．有关心血管功能和衰老过程的叙述，哪项是错误的？A.心肌对儿茶酚胺的反应减弱B.心肌对钙离子的反应减弱C.心肌驰缓减弱D.左室舒张功能异常E.休息时左室功能变化不大9．下列哪项不是植入永久性起搏器的适应征？A.无症状的完全性传导阻滞伴室性逸搏B.完全性传导阻滞伴心力衰竭C.前壁心梗后的完全性传导阻滞D.可疑心血管性晕厥，但心电图正常E.有症状的病窦综合征10．老年人二尖瓣损害的常见原因不包括下列哪项？A.风心病B.类风湿性关节炎C.乳头肌功能失调D.二尖瓣环钙化E.二尖瓣尖粘液变性11．一位75岁的老年人因气短、下肢水肿而入院，查体：BP:90/60mmHg，P:100次/分，颈静脉怒张，胸骨右侧喷射性收缩期杂音传导至颈部，两肺底湿啰音。下列陈述哪项是不正确的？A.寻找心衰原因B.有全心衰证据C.后负荷增加是左心衰的可能机制D.利尿剂可缓解气短与水肿E.使用血管扩张剂12．下列哪种情况没有必要行抗心律失常治疗？A.70岁男性反复发作室速B.82岁男性，每小时30次室早，偶有联发C.78岁女性，新近发生房颤D.72岁女性，QT延长，有尖端扭转型室速发作E.75岁男性，EF40%，表现多形性室早13．老年人常见单纯收缩期高血压，下列哪项不是对患者初始评估的必要项目？A.血肌酐测定B.血糖测定C.血钾测定D.尿化验E.超声心动图14．老年人对运动的心血管反应与青壮年不同，下列叙述哪项是错误的？A.对负荷的心率反应低B.给定心输出量时每搏血量少C.收缩末期容积较大D.舒张末期容积较大E.EF增加程度小15．老年人心梗与年轻人有区别，请判断下列叙述的正误1)老年病人的死亡率无变化（√）2)老年病人的临床表现更严重（√）3)室性心律失常在老年病人更常见（×）4)心脏破裂更常见于老年人（√）16．一位92岁的男性因头晕、心悸、气短4小时而入院，BP:120/75mmHg，p:160次/分，不规律，两肺底水泡音，ECG示房颤。请判断以下处理的正误1)动脉血气分析2)即刻心脏转复3)静注西地兰4)予以抗凝17．老年卒中的最重要危险因素是：A.高血压B.吸烟C.高胆固醇血症D.糖尿病E.中等量饮酒18．评价老年人尿失禁需掌握如下信息，请判断正误：都（√)1)遗尿史2)生活自理情况3)是否使用镇静药4)有无慢性便秘19．冲动性尿失禁是因为：A.尿道不能耐受腹内压的突然增高B.尿道不能耐受膀胱内压的突然增高C.不能及时上厕所D.残余尿量过多E.慢性尿道感染20．阿尔茨海默病的早期表现没有下列哪项？A.命名不能B.近事遗忘C.抽象思维困难D.判断能力受损E.尿失禁21．老年人认知障碍的主要原因是：A.年龄B.智力下降C.痴呆D.维生素缺乏E.抑郁22．以下哪项不是老年医学的目标：A.减轻病、残所受痛苦B.预防老年病C.缩短临终依赖期D.提高生活质量E.开发“银发”资源23．判断以下关于老年人摔倒之叙述的正误1)摔倒是导致伤残的主要原因√2)摔倒可能是严重疾患的症状√3)摔倒的评价只需体格检查×4)复方制剂不会增加摔倒的危险性×