=51746&extra=page%3D1&fromuid=237102008NBF西综高分班1.缺铁性贫血实验室检查血象小细胞低色素性贫血骨髓象红系增生活跃,核老浆幼铁代谢SI血清铁降低SF血清铁蛋白降低TS转铁蛋白饱和度降低TIBC总铁结合力升高sTfR可溶性转铁蛋白受体升高卟啉代谢FEP游离原卟啉升高2005Y77.下列疾病中,骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是A.巨幼细胞贫血B.急性红血病C.骨髓增生异常综合征D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血1997Y56.下列哪一项不符合缺铁性贫血?A.血清铁蛋白减低B.血清铁减低C.总铁结合力减低D.运铁蛋白饱和度减低E.骨髓有核红细胞内铁减低1995Y70.关于缺铁性贫血,下列哪一项是对的?A.血清总铁结合力减低B.血清转铁蛋白饱和度减低C.血清转铁蛋白减低D.红细胞的游离原卟啉减低E.网织红细胞减低2000Y73.缺铁性贫血病人的下列哪一项检查结果不正确?A.TF升高(转铁蛋白)B.TFR升高C.TS升高D.FEP升高E.锌卟啉升高A.血清铁蛋白增高,血清铁增高,总铁结合力增高B.血清铁蛋白增高,血清铁增高,总铁结合力降低C.血清铁蛋白增高,血清铁降低,总铁结合力降低D.血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力降低E.血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力增高1996Y109.缺铁性贫血=51746&extra=page%3D1&fromuid=237102008NBF西综高分班A.骨髓细胞外铁升高,铁粒幼细胞数增高,转铁蛋白饱和度升高B.骨髓细胞外铁升高,铁粒幼细胞数增高,转铁蛋白饱和度降低C.骨髓细胞外铁升高,铁粒幼细胞数降低,转铁蛋白饱和度正常D.骨髓细胞外铁降低,铁粒幼细胞数降低,转铁蛋白饱和度降低E.骨髓细胞外铁降低,铁粒幼细胞数降低,转铁蛋白饱和度升高1999Y108.缺铁性贫血2.再生障碍性贫血实验室检查血象全血细胞减少骨髓象粒、红系及巨核细胞明显减少,淋巴及非造血细胞比例增加发病机制:比例减低,Th1:Th2细胞比值增高血清IL-2、INF-、TNF水平增高中性粒细胞碱性磷酸酶强阳性溶血检查阴性鉴别诊断PNHMDS急性造血功能停滞溶贫、接触危险因素或感染发热的患者全血细胞减少,网织红细胞可降至零骨髓三系减少,骨髓涂片可见巨大原始红细胞呈自限性治疗血红细胞低于60g/L且患者对贫血耐受较差时,可输血免疫抑制治疗ALG/ATG环孢素促造血治疗雄激素造血生长因子造血干细胞移植1997Y57.再生障碍性贫血的诊断,下列哪一项不正确?A.发热、出血、贫血B.一般无肝脾和淋巴结肿大C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低D.骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少E.末梢血淋巴细胞比例数增高A.血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高B.血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低C.血间接胆红素增高、无贫血、网织红细胞正常D.血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低E.血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞正常2002Y108.符合再生障碍性贫血的是2005Y78.下列选项中,不符合急性造血停滞特点的是A.均发生于无血液病的患者B.突然全血细胞减少=51746&extra=page%3D1&fromuid=237102008NBF西综高分班C.网织红细胞可降至零D.骨髓中可见巨大原红细胞E.病程常呈自限性2004Y68.用雄激素治疗再生障碍性贫血,下列选项中错误的是A.雄激素可刺激骨髓造血B.对慢性再障疗效较好C.对重型再障无效D.在用药1个月后生效E.目前常用的是司坦唑醇(康力龙)3.溶血性贫血血管内溶血血红蛋白血症血红蛋白尿含铁血黄素尿血管外溶血游离胆红素增高粪胆原尿胆原增多胆红素阴性贫血、黄疸、脾大原位溶血无效性红细胞生成,本质是血管外溶血,常见于巨幼细胞贫血、MDS阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)CD55CD59表达下降酸溶血试验确诊蔗糖溶血试验初筛热溶血试验初筛蛇毒因子溶血试验确诊2006Y77.下列选项中,可引起间接胆红素升高的是A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞贫血C.慢性病性贫血D.再生障碍性贫血E.骨髓增生异常综合征2007Y68.下列可以引起原位溶血的疾病是A.遗传性球形细胞增多症B.海洋性贫血C.骨髓增生异常综合征D.G6PD缺乏症1990Y131.证实有无血管内溶血的试验是A.高铁血红蛋白测定B.血浆游离血红蛋白测定C.尿含铁血黄素试验(Rous试验)D.尿液中尿胆原含量测定=51746&extra=page%3D1&fromuid=237102008NBF西综高分班4.骨髓增生异常综合症贫血是最常见的临床症状分型RA、RAS——贫血为主RAEB、RAEB-t(Auer小体)——全血细胞减少CMML——贫血为主,脾大常见实验室检查病态造血克隆性染色体核型异常(+8、-5/5、-7/7、20)不成熟前体细胞异常定位粒-单核祖细胞培养集落减少、集簇增多,集簇/集落比值增高治疗造血干细胞移植是目前唯一能治愈的疗法2002Y70.骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体,见于A.RA型B.RAS型C.RAEB型D.RAEB-T型E.CMML型A.血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高B.血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低C.血间接胆红素增高、无贫血、网织红细胞正常D.血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞减低E.血间接胆红素正常、贫血、网织红细胞正常2002Y107.符合MDS的是2002Y155.MDS病人实验室检查可见的异常是A.骨髓活检可见ALIPB.骨髓网硬蛋白纤维增多C.常见异常染色体-6D.常见异常染色体5q-5.白血病白血病细胞增殖浸润的表现淋巴结和肝、脾大ALL多见,纵隔淋巴结肿大常见于T细胞ALL粒细胞肉瘤(绿色瘤)粒细胞白血病,以眼眶部位最常见牙龈增生、肿胀,皮肤蓝灰色斑丘疹和中枢神经系统白血病(CNSL)以ALL最常见,常发生在治疗后的缓解期睾丸无痛性肿大多见于ALL化疗缓解后APL易并发凝血异常而出现全身广泛性出血骨髓象原始细胞占全部骨髓有核细胞30%为AL诊断标准=51746&extra=page%3D1&fromuid=237102008NBF西综高分班Auer小体仅见于ANLL治疗左旋门冬酰胺酶肝功能损害、胰腺炎凝血因子白蛋白合成减少、过敏反应环磷酰胺出血性膀胱炎(美司钠)、脱发、偶有心肌损害全反式维甲酸维甲酸综合症、肝功能损害(APL)高剂量阿糖胞苷小脑共济失调A.急性粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.红白血病D.B细胞急淋白血病E.T细胞急淋白血病2000Y109.纵隔淋巴结肿大常见于2000Y110.牙龈增生、肿胀多见于1989Y25.白血病发生齿龈肿胀以哪一类型为最多见?A.急性淋巴细胞型B.急性粒细胞型C.急性单核细胞型D.急性红白血病E.慢性粒细胞型1989Y69.急性、慢性(急性变)粒细胞性白血病时,在骨内、骨膜下或其他器官内,血细胞形成瘤结,外观呈某种颜色,可称为A.白色瘤B.黄色瘤C.绿色瘤D.棕色瘤E.黑色瘤1995Y68.下列各种类型急性白血病中、哪一种最常发生中枢神经系统白血病?A.急性粒细胞性白血病B.急性单核细胞性白血病C.急性淋巴细胞性白血病D.急性粒单核细胞性白血病E.红白血病2007Y69.中枢神经系统白血病最常发生于急性白血病的阶段是A.起病时B.缓解时C.复发时D.耐药时1992Y19.下列哪一型白血病最易发生播散性血管内凝血?=51746&extra=page%3D1&fromuid=237102008NBF西综高分班A.急性单核细胞性白血病B.急性粒单细胞性白血病C.急性红白血病D.急性早幼粒细胞性白血病E.急性原始粒细胞性白血病A.口腔及其它粘膜溃疡B.过敏反应C.心脏损害D.神经炎E.脱发1994Y112.左旋门冬酰胺酶治疗急性白血病时的主要副作用是2006Y145.L-ASP治疗ALL时的主要不良反应有A.肝功能损害B.肾功能损害C.胰腺炎D.过敏反应1998Y63.急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗,通常首选下列哪一种?A.十三顺式维甲酸B.全反式维甲酸C.罗钙全D.α-D3E.小剂量阿糖胞昔6.淋巴瘤分型霍奇金淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤B边缘区淋巴瘤t(11:18)滤泡性淋巴瘤t(14:18)套细胞淋巴瘤t(11:14)弥漫性大B细胞淋巴瘤t(3:14)Burkitt淋巴瘤t(8:14)T间变性大细胞淋巴瘤t(2:5)菌样肉芽肿/赛塞里综合症(增生为成熟的辅助性T)临床表现HL无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大饮酒后引起的淋巴结疼痛是HL所特有持续发热老男常有腹膜后淋巴结累及周期性发热轻女皮肤瘙痒NHL结外侵犯咽淋巴环、肺门纵隔、小肠(回肠)中枢多累及脑膜、脊髓骨骼多累及胸椎腰椎=51746&extra=page%3D1&fromuid=237102008NBF西综高分班NHL惰性淋巴瘤小淋巴细胞淋巴瘤、边缘区淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤菌样肉芽肿/赛塞里综合症侵袭性淋巴瘤套细胞淋巴瘤、大B细胞淋巴瘤、Brukitt淋巴瘤血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤、周围性T细胞淋巴瘤2004Y146.下列选项中,属于B细胞淋巴瘤的有A.从淋巴结发生的边缘带淋巴瘤B.黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤C.外套细胞淋巴瘤D.Sezary综合症1992Y145.B细胞恶性淋巴瘤可以有A.伯基特淋巴瘤B.浆细胞样淋巴细胞淋巴瘤C.小细胞性淋巴瘤D.滤泡中心细胞淋巴瘤2005Y79.应用染色体易位检测技术辅助NHL分型,下列选项中,错误的是A.检出t(14;18)提示是滤泡性淋巴瘤B.检出t(8;14)提示是Burkitt淋巴瘤C.检出t(11;14)提示是套细胞淋巴瘤D.检出t(2;5)提示是间变大细胞淋巴瘤-E.检出t(11;4)提示是弥漫性大B细胞淋巴瘤2006Y80.男性,65岁,无痛性双颈部淋巴结进行性肿大半个月,到医院行淋巴结活检病理,发现淋巴结结构破坏,弥漫性小淋巴细胞浸润,免疫染色CD20阳性,CD5阳性,有t(1l;14),表达bel—1.诊断为NHL,最可能的类型是A.单核细胞样B细胞淋巴瘤B.脾边缘区细胞淋巴瘤C.黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤D.滤泡性淋巴瘤E.套细胞淋巴瘤2006Y78.完全表达为成熟的辅助性T细胞淋巴瘤的类型是A.成人T细胞淋巴瘤E.周围T细胞淋巴瘤C.蕈样肉芽肿/赛塞里综合征D.血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤E.间变性大细胞淋巴瘤2003Y71.以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是A.一般年龄较轻B.女性较多=51746&extra=page%3D1&fromuid=237102008NBF西综高分班C.病变较弥漫D.常不累及腹膜后淋巴结E.多少都有局部或全身皮肤瘙痒2001Y67.NHL最常累及胃肠道的部位是A.胃B.十二指肠C.回肠D.结肠E.直肠2002Y69.NHL累及胃肠道的最常见部位是A.食管B.胃C.十二指肠D.回肠E.结肠7.特发性血小板减少性紫癜实验室检查血小板血小板减少,出血时间延长,血块收缩不良,血小板功能正常骨髓象巨核细胞数量轻度增加,发育成熟障碍,形成血小板的巨核细胞减少血小板相关抗体(PAIg)及血小板相关补体(PAC3)阳性,主要抗体是IgG血小板生存时间明显缩短治疗糖皮质激素首选治疗脾切除正规糖皮质激素治疗3~6个月无效维持量大于30mg/d糖皮质激素禁忌扫描脾区放射指数增高免疫抑制剂不宜作为首选