第二章老化理论

第二章老化(衰老)理论课堂目标：熟悉老化的基因程控理论、免疫理论、长寿和衰老理论的基本观点；熟悉隐退理论、活跃理论的基本观点；了解老化的生物学理论的其他理论；了解老化的社会学理论的其他理论；老化理论老化的生物学理论老化的心理学理论老化的社会学理论免疫理论（immunitytheories)长寿和衰老理论(longevityandsenescencetheories)神经内分泌理论(neuroendocrinetheories)体细胞突变理论(somaticmutationtheory)自由基理论(free-radicaltheories)基因程控理论（geneticprogramtheory）观点：每种生物就如预先设定好的时间的生物个体，体内细胞的基因有固定的生命期限，并以细胞分化次数来决定个体的寿命。可以解释：不同生物种属的寿命差异双亲寿命对子代寿命的影响及孪生者寿命相近等方面。120人44黑猩猩29猕猴灵长类36家犬3家鼠哺乳类68猫头鹰30家鸽鸟类〉100龟52中国鳄爬行类15蟾蜍两栖类最高寿命（岁）名称动物分类几种动物的寿命衰老相关基因多基因显性的生物学过程。在人类多个染色体上存在着与衰老相关的基因，这些染色体是1、4、6、7、11、18号染色体和X染色体Walford1962年认为人体对疾病的抵抗能力主要来源于体内的免疫功能，这种免疫功能随着年龄的增加而逐渐降低，故老年人体内的免疫功能不足。观点：老化与免疫功能减退有关：T细胞、B细胞等减少免疫系统功能减弱自身免疫在老化过程中起到重要作用：突变细胞激发免疫系统反应（自体免疫）健康长寿与以下因素有关：遗传因素物理环境终身参与运动适量饮酒维持性生活至高龄饮食因素与社会环境有关的因素1982年Kohn提出衰老理论老化是死亡的直接原因(一)衰老的指征包括：1.衰老的外观指征2.身体组成成分的变化3.衰老的生理功能指征衰老的外观指征1.头发变白和稀少2.皱纹3.老年斑4.皮肤松弛5.眼的变化6.耳长的变化7.人中增长8.牙齿松动脱落9.身高下降10.体重减轻11.体表面积12.体形改变160.390164.280165.860167.040169.820身长（cm）年龄（岁）46.052.07050.056.56054.058.55055.061.04053.563.03052.062.52052.061.51952.557.015女性男性体重（kg）年龄（岁）增龄引起的身长缩短增龄引起的体重变化身体组成成分的变化1.总水量减少20岁到80岁减少17%2.细胞外液不减少3.细胞内液减少30%~40%4.脏器、神经及肌肉组织萎缩和重量减少5.细胞数量减少1.神经系统指征2.心功能指征3.肺功能指征4.消化系统指征5.肾功能指征6.免疫功能指征7.内分泌系统指征8.骨骼及肌力神经系统指征听觉和听力:人的听力水平在20岁左右达到顶点，以后即缓慢下降，40岁以后明显减退--老年性耳聋视觉:视力随增龄减弱，暗适应能力逐渐减退，视野范围逐渐缩小,50岁左右开始出现老花眼嗅觉和味觉:60%的老年人嗅觉和味觉均减退皮肤感觉逐渐减退位觉下肢关节位置觉随增龄逐渐减退心功能指征心率：减慢血压：血压增高，脉压差增大，容易出现体位性低血压心输出量：减少心电图改变肺功能指征肺活量30岁到80岁可减少50%最大通气量至90岁时可减至50%深吸气量30岁以后随增龄逐渐减少，尤其60岁以后减少更加明显消化系统指征吞咽困难、阻噎消化不良老年性便秘慢性萎缩性胃炎胰腺、肝、胆功能减退肾功能指征肾功能减退膀胱容量缩小膀胱排空能力减退免疫功能指征细胞免疫功能降低体液免疫血清中天然抗体随增龄而减少，自身抗体增加免疫因子随增龄逐渐减少内分泌系统指征•垂体：•甲状腺：随增龄而变小•肾上腺：•胰腺：胰岛功能减退，对糖负荷能力亦随增龄而减退•性腺：人类的生殖功能在20～30岁达高峰，以后逐渐下降，40岁以后明显下降骨骼及肌力运动功能随增龄而减退肌力在25～30岁时肌力最大，随增龄逐渐减退，至60～70岁时肌力减弱80%；握力30岁以后每年约减少5%平衡能力减弱1.储备力减少2.适应力减退3.抵抗力低下4.自理能力下降(二)衰老的功能特点隐退理论（disengagementtheory)活跃理论(activitytheory）持续理论（continuitytheory)次文化理论(subculturetheory)1961年卡明和亨利人成人适应社会发展为社会工作老年不适应隐退退休、享受生活1963年Havighurst社会活动是老年人认识自我、获得社会角色、寻找生活意义的主要途径。老年人若能保持参与社会活动的最佳状态，就可能充分保持老年人的生理、心理和社会等方面的活力，更好地促进老年人生理、心理和社会等方面的健康发展。退休后的生活规则--123451：一个中心：一切活动有益于身心健康2：两个要点---糊涂一点，潇洒一点3：三个忘记--忘记年龄，忘记疾病，忘记恩恩怨怨4：四有：有老窝（住房），有老底（家底），有老伴，有老朋友5：五要：五要：要笑，要掉（不管担任什么职务，退休后要掉架）要动（运动、散布、走路、种花等）要看（看书、看报、看电视、看国内外的发展变化、看大自然和人世间的美好事物）要做（参加必要的社会活动、经济工作或写作）为了使老年人退休后欢度晚年，要注意：⑴要做到起居有常⑵要注意饮食的生理卫生与心理卫生⑶要做力所能及的适当工作⑷要有艺术爱好与娱乐活动⑸要注意心理修养谢谢孜孜不倦谢谢！