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呼吸与危重症医学科规范化建设项目2018年计划南京2018.1.171.项目介绍及2017年总结2.PCCM学科建设标准及参与流程3.2018年PCCM会议计划目录项目背景及目标推动呼吸与危重症医学科规范化建设，参照国际现代PCCM科完整建制与体系，把我国PCCM科建设成为符合现代学科发展的新高度全面建设我国PCCM专科医师的人才梯队，显著提高我国PCCM科整体水平，满足日益严峻的呼吸系统疾病的临床需求由CACP、CTS、健促会共同发起，推进PCCM科规范化建设项目背景项目目标呼吸系统疾病是人类健康最严重的危险因素之一，成立独立而规范的呼吸与危重症医学科至关重要。2016年12月30日，专科医师规范化培训制度试点工作启动会，PCCM入选国家专培首批三个试点专科之一，建立呼吸与危重症医学专科成为国家意志。我国PCCM科建设面临不规范、不完善、不均衡的发展现状，推动学科的规范化和现代化建设培训学科人才是亟待需要解决的问题。1.制定综合医院呼吸与危重症医学科的建设标准▪二级医院PCCM科规范化建设标准▪三级医院PCCM科规范化建设标准1.制定标准2.参访3.科室建设4.监督考核5.认证授牌2.示范中心参访▪2年内组织1000家医院赴参访基地实地参访一周▪参访人员要求：必须为科主任或副主任3.提交申请，规范科室建设▪各单位完成参访后，参访结束后，可自愿申请参加审核认定▪根据PCCM科的建设标准，返回原单位进行呼吸与危重症医学专科规范化建设5.认证&授牌▪3-6个月建设期，之后由专家组进行审核,依照PCCM科规范化建设标准,医院线上申报结合专家组实地核查，根据审核情况确定评定等级▪由CACP、CTS、健康教育促进会、国家呼吸病质控中心、呼吸专科医联体共同挂牌认定PCCM科规范化建设项目计划各单位应如实在协会平台中月度上报PCCM科室建设进展4.监督&考核2017年工作总结实地参访实地参访平台建立PCCM参访系统管理平台制定标准79家PCCM基地医院建设与管理培训班（2017.10）300家三级/二级医院主任/副主任实地参访，参加科主任研修班、呼吸专科医联体单位优先，为期一周（11-12月）首批7家参访基地：中日、广医、瑞金、华西、湘雅、301、中国医科大学附属第一医院参访内容：临床参观+专题讲座+讨论答疑三级、二级医院PCCM科规范化建设标准，已完成标准草案，2018年1月底定稿并发布两项标准下各分四个级别：培育单位/合格单位/优秀单位/示范单位2017年医师协会PCCM参访工作2017年首批300家试点医院分地区到7个示范基地医院参访一周参访示范中心工作职责1课程设置专人带教2培训基地专人管理3认证督导•师资：三级医院呼吸科科室主任、副主任、带组医生•硬件：如ICU、肺功能室、雾化、肺康复设备、远程医疗设备等•软件：满足设有呼吸与危重症常见疾病专科人才、慢阻肺/哮喘专科、慢病管理、专职护士等条件•管理人员：每基地1人•职责：所有培训事宜，包括但不限于制定培训课表、培训老师排班、学员签到考勤、后勤安排等事务•说明：参访见习期间，学员不得自主开展任何医疗行为•现场考核：由当地卫计委和专家组到医院现场考核，考核内容包括呼吸与危重症学科人员软、硬件、流程制度等是否合格•认证授牌：考核通过后统一认证并授牌7家基地医院实地参访基地第一期第二期两期实际参访人数小计报名数实际数报名数实际数中日医院5045403681广州医科大学附属第一医院1717271633上海交通大学医学院附属瑞金医院2929313059中南大学湘雅医院2016151531中国人民解放军总医院（301医院）99121221中国医科大学附属第一医院98131321四川大学华西医院2120171737总数1551441551392832017年各基地学员参访情况汇总表：7家基地医院实地参访呼吸与危重症医学科规范化建设项目培训--中日医院中日医院广州医科大学附属第一医院上海交通大学医学院附属瑞金医院7家基地医院实地参访中国人民解放军总医院（301医院）中国医科大学附属第一医院四川大学华西医院中南大学湘雅医院1.项目介绍及2017年总结2.PCCM学科建设标准及参与流程3.2018年PCCM会议计划目录一、医疗服务能力1.硬件：•呼吸专病门诊（至少包括慢阻肺和哮喘）•呼吸门诊综合诊疗室，专人负责，有专职或兼职护士•开展肺功能、FeNO、雾化治疗等•病房、RICU或重症监护病房2.亚专业组建设和代表性疾病二、科室管理和医疗服务质量•常见病药物配备准入•慢阻肺/哮喘肺功能检查数•吸入药物使用比例•预约复诊患者比例三、科研和教学四、人才培养PCCM学科建设标准-三级医院03制定呼吸与危重症学科建设标准草案三级医院PCCM学科建设标准–二级医院03制定呼吸与危重症学科建设标准草案二级医院一、医疗服务能力1.硬件：•呼吸专病门诊（至少包括慢阻肺和哮喘）•呼吸门诊综合诊疗室，专人负责，有专职或兼职护士•开展肺功能、FeNO、雾化治疗等•病房、RICU或重症监护病房2.亚专业组建设和代表性疾病二、科室管理和医疗服务质量•常见病药物配备准入•慢阻肺/哮喘肺功能检查数•吸入药物使用比例•预约复诊患者比例三、科研和教学四、人才培养PCCM学科建设标准–基层医院03制定呼吸与危重症学科建设标准草案基层医院一、医疗服务能力1.硬件：•便携式肺功能检测仪•雾化吸入装置2.药物•短效吸入支气管扩张剂•长效吸入支气管扩张剂•吸入激素/长效吸入支气管扩张剂联合制剂•茶碱类药物•雾化吸入激素•雾化吸入短效支气管扩张剂•化痰药物PCCM学科参与流程*：参访医院遴选标准二级以上医院（含二级）优选已有独立呼吸科，或门诊量大且有意愿建立呼吸科的医院已有ICU或MICU的医院享有优先录取原则学员为呼吸科／大内科呼吸方向主任、副主任参访示范中心*意向参加医院的主任/副主任，实地参访全国示范基地参访时间：一周内容：临床参观+专题讲座+讨论答疑规范PCCM科建设根据PCCM科的建设标准，返回原单位进行呼吸与危重症医学专科规范化建设，并在协会平台中上报月度相关信息协会授牌考核通过后，由CACP、CTS、健康教育促进会、国家呼吸病质控中心、呼吸专科医联体共同授牌认定提交申请各单位完成参访后，可自愿申请参加审核认定，申请书需提供医院盖章专家审核认证医院线上申请,专家组实地考察，三看三考，病例抽查，根据审核情况确定所处等级：培育/合格/优秀/示范，1-2年动态调整（升级/复审）基地参访提交申请规范建设(3-6个月)实地认证授牌6月、11月集中授牌医师协会平台月度上报数据项目医院应如实在协会平台中月度上报相关信息至中国医师协会专家组成员定期进行监督考核认证&授牌呼吸与危重症医学科规范化建设示范单位中国医师协会呼吸医师分会中华医学会呼吸病学分会国家呼吸系统疾病临床研究中心呼吸专科医联体国家呼吸内科医疗质量控制中心中国健康促进与教育协会指导单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会年月日讨论版铜牌根据评分标准，将授予示范单位/优秀单位/合格单位/培育单位。评审考核专家组成员认证考核专家组成员拟定：各省市卫计委领导各省市中国医师协会呼吸分会、医学会呼吸分会79家PCCM基础较好的呼吸科主任、副主任，每家医院２人，共150名考核专家，1000家医院认证，平均每月2次实地认证区域划分：划分华北/东北、华中、华东、华南、西南/西北5大片区，分配医院呼吸与危重症科评审及考核任务核心机构指导单位：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主办单位：中国医师协会协办单位：中国医师协会呼吸医师分会、中华医学会呼吸病学分会国家呼吸临床研究中心呼吸专科医联体现场评审专家组成员：中国医师协会呼吸分会、中华医学会呼吸分会专家组当地卫计委赞助方：阿斯利康（中国）；器械公司1.项目介绍及2017年总结2.PCCM学科建设标准及参与流程3.2018年PCCM会议计划目录2018年项目时间计划2017201812月1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月2018年项目计划及预算项目审批完成，签订协会合同标准发布标准修改定稿各省启动会-20场城市会院内会/科室会医院申请参加审核认证，协会平台月度上报数据,独立第三方质控审计卫计委发文100家考核300家医院授牌中期总结会（核心专家）全国总结会项目计划标准制定协会认证授牌项目总结会700家医院认证授牌参访350家医院参访启动会全国启动会（考核专家组工作会议）各省总结会-20场城市会专家组实地审核100家考核100家考核150家考核150家考核150家考核150家考核100家考核CACP年会期间350家医院参访中期总结会（5大片区）质控会议2018年PCCM会议总览2018年PCCM会议总览启动会参访会实地考核授牌总结会全国启动会各省启动会全国全国全国中期5片区中期全国总结各省总结负责人CMKTRMMRMMRMMCMKTRMMCMKTRMM场次12020100015120日期3月（待定）4月-6月4月-5月3月-12月6月CACP7月-8月11月11月-12月时间全天半天7天半天半天半天半天半天讲者6位专家（1位主席+5位讲者）各地卫计委、协会/学会各地呼吸分会的主委等专家7家全国示范基地2位专家/每家医院5位专家（1位主席+4位讲者）6位专家（1位主席+5位讲者）参会人100人（79家基地各1人，当地21人）50人/场（省内参会人员40人，省外10人）700家医院，1名主任/医院，预计35-45人/场1000家医院20人（核心专家）60人/场60人50人/场（省内参会人员40人，省外10人）预算（预计）150k/场280k/场8.5k/场180k/场150k/场预算覆盖参会专家交通、住宿、餐饮；讲者劳务费等参会专家劳务费；专家及参会人交通、住宿、餐饮；场租、物料等示范基地管理费、讲课费；参观学员交通、住宿、用餐；会议物料及摄影等考核专家的交通、住宿、劳务费；会议物料；第三方审计费等参会专家交通、住宿、餐饮；讲者劳务费等参会专家劳务费；专家及参会人交通、住宿、餐饮；场租、物料等参会专家交通、住宿、餐饮；讲者劳务费等参会专家劳务费；专家及参会人交通、住宿、餐饮；场租、物料等全国启动会议程（初拟）2018年PCCM会议总览各省启动会议程（初拟）启动会（讨论版）课题讲者13：00-13：20开幕式+领导致辞+主席致辞+启动；卫计委领导会议主席13：20-14：20专题报告：推动呼吸与危重症学科的发展专家114：20-15：20专题报告：PCCM学科建设与标准专家215：20-15：30呼吸与危重症专科评定方法专家315：30-16：00专题报告：呼吸与危重症专科建设经验分享专家416：00-16：30呼吸常见病管理目标及要素专家516：30-17：00总结主席、全体专家备注：启动会需安排在省会城市召开，并提前邀请卫计委领导/院长/药剂科20场各省启动会1北京2上海3浙江省杭州4福建省福州5广东省广州6江苏省南京7安徽省合肥8湖北省武汉9河南省郑州10山西省太原11陕西省西安12山东省济南13河北省石家庄14湖南省长沙15四川省成都16辽宁省沈阳17吉林省长春18江西省南昌19贵州省贵阳20云南省昆明参访课程大纲培训提纲主题授课方式第1天（星期一）上午开幕式+领导致辞；专题报告：呼吸与危重症学科介绍专题报告：PCCM学科建设标准解读专题报告下午日程介绍及分组安排专题讲座第2天（星期二）全天实地参访-PCCM科室教学大查房及临床活动临床跟诊/查房第3天（星期三）全天实地参访-PCCM科室教学大查房及临床活动临床跟诊/查房第4天（星期四）全天实地参访-PCCM科室教学大查房及临床活动临床跟诊/查房第5天（星期五）全天实地参访-PCCM科室教学大查房及临床活动临床跟诊/查房第6天（星期六）全天呼吸与危重症亚专科建设经验分享及讨论专题讨论第7天（星期日）全天座谈及结业参访课程最终以基地医院安排为准专家实地考核议程（初拟）主题讲者13：00-13：10主席致辞会议主席13：10